孙晓晨
- 作品数:4 被引量:11H指数:2
- 供职机构:北京大学人民医院更多>>
- 发文基金:吴阶平医学基金北京大学人民医院研究与发展基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 氟比洛芬酯用于大鼠肠道术后镇痛与肠道安全性的研究被引量:5
- 2017年
- 目的:探究氟比洛芬酯对结肠切除吻合术后大鼠的肠功能、疼痛及吻合口愈合的影响。方法:48只6~8周龄雄性SD大鼠随机分为四组(n=12),行肠切除吻合术。从术毕起连续3日分别给予各组以下药物:脂肪乳(Z组,0.4 ml/d)、低剂量氟比洛芬酯[F1组,12.5 mg·(kg·d)^(-1)]、中剂量氟比洛芬酯[F2组,25 mg·(kg·d)^(-1)]、高剂量氟比洛芬酯[F3组,37.5 mg·(kg·d)^(-1)]。于术后12 h、24 h、36 h、48 h、60 h定时观察是否出现新鲜粪便;在术毕当日至术后第3日测定手术切口疼痛行为学变化。分别在术后第3天、第7天每组各处死6只动物,测定吻合口爆破压力,吻合部位COX-2表达(免疫组化法)及羟脯氨酸含量(碱水解法)。结果:各组术后排便恢复时间无明显差异;术毕当日至术后第3日,F1、F2、F3组大鼠对10 g von Frey纤毛刺激手术切口的阳性反应率均较脂肪乳组下降(P<0.01)。F3组大鼠在术后3天、7天的吻合口爆破压力、COX-2表达情况和羟脯氨酸含量均较Z组明显降低(P<0.05),F2组大鼠术后第7天吻合口的爆破压力较Z组明显降低、术后3天吻合组织COX-2表达较Z组明显降低(P<0.05)。结论:氟比洛芬酯可以改善大鼠肠道术后疼痛,对肠功能恢复无明显影响。高剂量的氟比洛芬酯可能增加吻合口愈合不良的风险。
- 孙晓晨马晓冉鞠辉冯艺
- 关键词:氟比洛芬酯肠吻合术肠功能疼痛行为学吻合口愈合
- 肝脏移植术中失血的处理与抗纤溶药物应用被引量:1
- 2013年
- 肝脏移植术中大量失血是困扰移植团队的难题之一,也是影响患者预后的重要因素。准确评估患者术前状态,预测术中出血风险,据此制定麻醉管理中的干预方案,是肝脏移植手术团队,尤其是麻醉科医生的核心任务。
- 张欢马晓冉孙晓晨
- 关键词:肝脏移植术抗纤溶药物术中失血脏移植手术大量失血
- 使用经食管超声获得右颈内静脉置管深度的经验公式被引量:4
- 2019年
- 目的使用经食管超声心动图(TEE)技术确定经中路右颈内静脉置管的最佳深度,结合体表标志测量和身高得出预测公式。方法选择具有术中使用TEE及中心静脉置管指征的患者74例,采用Seldinger.s技术进行经中路右颈内静脉置管。TEE观察导丝尖端位于上腔静脉中下段且心包反折外,测量此时导丝置入深度作为导管的固定深度。测量体表标志,并得出导管合适深度的经验公式。结果 TEE下经中路右颈内静脉置管的固定深度为(15.1±1.7)cm。建立固定深度的预测公式为:固定深度=身高÷20+(穿刺点经右胸锁关节到胸骨角右缘的连线距离)÷2(r=0.595,r^2=0.354,P <0.01)。结论根据TEE确定的最佳置管深度,结合身高和体表标志可以得出以上预测公式,为今后临床预测右颈内静脉置管的合适深度提供参考。
- 鞠辉孙晓晨冯艺
- 关键词:经食管超声心动图右颈内静脉中心静脉置管
- 失血与抗纤溶药在肝移植手术中的应用进展被引量:1
- 2014年
- 肝移植术中大量失血是困扰移植团队的难题之一,也是影响预后的重要因素。准确评估患者术前状态,预测术中出血的风险,据此制定麻醉管理中的干预方案,是肝移植手术团队,尤其是麻醉医生的核心任务。抗纤溶治疗作为肝移植手术中减少术中失血的重要手段之一,已经取得了良好的临床疗效,本文对其中常用药物抑肽酶(AP)、6-氨基己酸(EACA)和氨甲环酸(TA)在肝移植手术中的应用进行了回顾,同时介绍了近年来关于AP的新观点。
- 张欢马晓冉孙晓晨
- 关键词:抗纤溶治疗新肝期纤溶酶原激活物无肝期持续输注