佟翠艳
- 作品数：34 被引量：146H指数：7
- 供职机构：沈阳军区总医院更多>>
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- 老年慢性心力衰竭临床特点及药物治疗分析被引量：55
- 2014年
- 目的 研究老年慢性心力衰竭临床特点、各种口服药物的应用情况及与《慢性心力衰竭诊断和治疗指南》（以下简称“指南”）的符合情况.方法 回顾分析2008年1月～2012年12月于沈阳军区总医院住院的3909例慢性心力衰竭患者的临床特点、口服药物[包括利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素受体拮抗剂（ACEI/ARB）、β-受体阻滞剂、硝酸酯类药物、洋地黄类药物、醛固酮受体拮抗剂]及静脉药物（包括硝酸酯类、硝普钠、冻干重组脑钠肽、利尿剂、营养心肌药物、西地兰）的应用情况.结果 慢性心力衰竭患者病因仍以冠心病为首,共2408例,占61.6％;住院患者以Ⅲ级、Ⅳ级心衰为主,Ⅲ级1673例（42.8％）,Ⅳ级1165例（29.8％）;临床心衰阶段（C期）3227例（82.5％）,难治性终末心衰阶段（D期）682例（17.5％）;在口服药物的使用方面,利尿剂、ACEI/ARB、β-受体阻滞剂使用较前逐渐上升,醛固酮受体拮抗剂的使用于2010年,2011年有所下降,2012年再次上升,可见对于慢性心衰的治疗与指南的符合情况以利尿剂为最好,其次是醛固酮受体拮抗剂,β-受体阻滞剂及ACEI/ARB的应用仍不理想.洋地黄类药物及硝酸酯类药物应用仍不可缺少.静脉用药均应用于Ⅲ级及Ⅳ级心功能不全,利尿剂、硝酸酯制剂、营养心肌药物应用率相似,硝普钠、洋地黄制剂应用率逐年下降,冻干重组脑钠肽应用逐年上升.结论 对于慢性心力衰竭的治疗目前与指南逐渐符合,但仍有一定差距,脑钠肽作为新的改善心功能不全药物日益受到重视,但因条件限制还不能普遍应用,对于慢性心功能不全的治疗还需要继续规范化,加强医师培训及患者的教育.
- 佟翠艳何瑞李春辉
- 关键词：老年慢性心力衰竭药物治疗
- β-受体阻滞剂对老年冠心病P波离散度及植物神经功能的影响被引量：5
- 2006年
- 目的研究β-受体阻滞剂对老年冠心病患者P波离散度及植物神经功能的影响。方法将80名老年冠心病患者,分为有房颤组及无房颤组,根据是否应用β-受体阻滞剂分为用药组及未用药组。用药前及用药1年后分别测定P波离散度及心率变异性。并以30例体检的非冠心病、糖尿病及高血压老年人为正常对照组。结果冠心病患者P波离散度高于对照组,房颤组P波离散度高于无房颤组,差异具有显著性。冠心病组心率变异性低于对照组。冠心病用药组P波离散度低于未用药组,差异具有显著性,用药后P波离散度下降,房颤组房颤复发减少。用药组心率变异性用药后明显升高。结论应用β-受体阻滞剂可降低P波离散度,改善心率变异性,改善植物神经功能。
- 佟翠艳姜凤久刘剑立刘雪虹
- 关键词：冠心病P波离散度植物神经功能Β-受体阻滞剂
- 高龄慢性心力衰竭患者末端脑钠肽前体的变化及脑钠肽治疗观察被引量：6
- 2011年
- 目的研究高龄老年慢性心力衰竭(心衰)患者N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)的变化及静脉注射冻干重组人脑利钠肽(rhBNP)治疗心衰患者的临床效果。方法检测30例慢性心衰患者NT-proBNP,同时观察应用冻干rhBNP的治疗效果及相关指标,NT-proBNP、心率、血压、心功能分级、射血分数、肌酐及尿量的变化。结果心衰组NT-proBNP明显升高,应用冻干rhBNP治疗后心功能大部分得到改善,总有效率为66.7%,其中显效11例,有效9例,无效3例,加重2例,死亡5例,其中因心衰死亡2例。心衰组治疗后NT-proBNP下降,射血分数上升,心率下降,血压及肌酐无明显变化,但血压有下降趋向;尿量有减少趋向,排除2例因慢性肾功能不全行血液透析的患者后,治疗后尿量增加。结论 NT-proBNP在高龄老年慢性心衰患者中水平升高,冻干rhBNP治疗慢性心衰有效,且长期应用也比较安全。
- 佟翠艳刘剑立刘雪虹杨伟坤
- 关键词：心力衰竭高龄冻干重组人脑利钠肽
- 高龄慢性心力衰竭患者N末端脑钠肽前体的变化及脑钠肽治疗观察
- 本文在对30例高龄老年慢性心力衰竭患者在常规治疗的基础上，加用冻干rhBNP(脑钠肽)进行治疗，测定患者治疗前后心率、血压、心功能分级、射血分数、肌酐、尿量及N未端B型脑钠肤前体(NT-proBNP)水平。治疗后大部分患...
- 佟翠艳何瑞李春辉
- 关键词：慢性心力衰竭病理机制脑钠肽
- 文献传递
- 急性冠脉综合征与血管内皮功能障碍的关系分析(附1例报告)
- 急性冠脉综合征是指由冠状动脉粥样硬化性心脏病引起的，与增加心脏原因死亡，心肌梗死及不稳定性心绞痛危险性相关的一组临床症状;是一组冠状动脉粥样硬化斑块破裂、血栓形成或血管痉挛而致急性或亚急性心肌缺血的临床综合征。本文就急性...
- 佟翠艳刘剑立刘雪虹
- 关键词：急性冠脉综合征心脏病冠状动脉粥样硬化血管内皮功能障碍
- 文献传递
- 舒张压与高龄老年高血压患者死亡的关联性研究
- 2018年
- 目的探讨收缩压和舒张压水平对高龄老年人死亡率的影响。方法选取2013年4月至6月间80岁以上驻沈地区军队离退休干部年度体检者666例,对其血压及生存状况进行为期43个月的随访。结果666例80岁以上高龄老人中,高血压患者521例,占78. 2%,在43个月随访期间高血压组死亡率21. 9%,非高血压组死亡率13. 8%,两组之间差异有统计学意义(P <0. 05)。高血压组平均血压137/71 mmHg,收缩压(SBP)≥140 mmHg组与SBP <140 mmHg组在死亡率方面差异无统计学意义(P> 0. 05)。高血压组患者根据舒张压(DBP)不同进行分组后发现DBP> 70 mmHg组死亡率为15. 9%,60 mmHg
- 李杨程志明胡庆常佟翠艳李春辉
- 关键词：高血压血压
- 血管超声是高龄老年可疑肺栓塞患者理想的替代诊断工具么
- 李春辉佟翠艳
- 1552例高龄住院患者院内感染分析被引量：12
- 2017年
- 目的探讨高龄老年患者发生医院内感染情况。方法回顾性分析2006年12月至2016年12月1 552例住院高龄患者发生院内感染的临床资料,探究发生感染的常见部位、危险因素以及院内感染的常见致病菌,从而掌握高龄患者院内感染的特点,以采取相应措施减少院内感染及合理选择用药。结果老年患者发生院内感染部位最常见部位为下呼吸道,其次为泌尿道。年龄、基础疾病、住院时间、侵入性治疗、长期使用抗生素等均为发生院内感染的危险因素。院内感染的致病菌中,革兰氏阴性菌中多见的有铜绿假单胞菌、肺炎克雷白杆菌、鲍曼不动杆菌及大肠埃希氏菌,革兰氏阳性球菌多见的为肠球菌、金葡菌。结论院内感染影响因素较多,以感染耐药菌多见,高龄老年患者发生院内感染主要发生于呼吸系统和泌尿系统。临床医师应掌握耐药特点合理用药,进行针对性地预防及治疗。
- 佟翠艳胡学军李春辉
- 关键词：高龄下呼吸道泌尿道耐药菌
- 高龄长期鼻饲患者误吸风险评估与吸入性肺炎集束化管理被引量：11
- 2016年
- 目的：探讨高龄长期鼻饲患者误吸风险与吸入性肺炎集束化护理管理效果。方法将2014年1至12月住院长期留置胃管鼻饲患者112例设为观察组，2013年1至12月110例患者设为对照组。对两组进行误吸危险判断分析，对试验组进行误吸风险筛查，并实施一系列集束化护理管理，观察两组患者误吸风险识别率和吸入性肺炎的发生率。结果试验组相比观察组误吸风险识别率提高，吸入性肺炎发生率明显下降（均P〈0.01）。结论提高误吸风险识，加强误吸风险识别，集束化护理管理，可以有效预防高龄长期鼻饲患者吸入性肺炎的发生。
- 胡学军佟翠艳李秋霞
- 关键词：误吸鼻饲吸入性肺炎集束化管理
- 超声在高龄衰弱的可疑肺栓塞患者中的诊断价值被引量：3
- 2018年
- 肺栓塞(pulmonary embolism,PE)是继脑卒中、急性心肌梗死之后第3种最常见的心血管系统急症,其早期识别与快速诊断决定患者的预后,计算机断层肺动脉造影(computed tomographic pulmonary angiography,CTPA)、肺通气灌注扫描是常用PE诊断工具[1-3]。但高龄衰弱老年人常常因心、肾功能不全及过敏、甲状腺功能亢进等因素无法耐受CTPA,甚至不能配合肺通气/灌注扫描检查,本文拟就超声在高龄衰弱可疑PE患者中的诊断价值及局限性作一综述。
- 李杨李冬梅佟翠艳李春辉
- 关键词：肺栓塞超声
