高鹏
- 作品数:113 被引量:549H指数:13
- 供职机构:甘肃省人民医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金甘肃省自然科学基金甘肃省中青年科技研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生经济管理更多>>
- 腹腔镜胆囊、附件囊肿同期手术的临床应用被引量:2
- 2005年
- 目的总结慢性结石性胆囊炎合并卵巢囊肿经腹腔镜联合手术治疗的效果。方法对于患慢性胆囊炎胆囊结石合并卵巢囊肿的病人,选择腹腔镜联合摘除手术,常规术中胆道造影,卵巢囊肿超过70mm,或手术间隙较小,可先行穿刺减压后手术摘除,术中常规病理检查。结果全组372例患慢性胆囊炎、胆囊结石、卵巢囊肿全部联合手术成功。其中单侧单发囊肿287例,单侧多发囊肿58例为术中发现,双侧单发囊肿27例。单侧卵巢切除4例。下腹部置腹腔引流管21例,胆囊床置引流管11例,术后36h进食,下床活动,5 ̄7d出院。332例联合微创手术,术中常规胆道造影未发现胆道结石,全部病例无医源性器官损伤。结论在胆囊、附件联合手术时,常规术中胆道造影可预防胆道残留结石,术中卵巢成型,可预防盆腔、卵巢粘连,保护卵巢功能,术中常规病理检查可预防恶性病变遗漏。
- 高鹏李徐生杨晓军徐小东黄海云苏河王斌马云涛
- 关键词:腹腔镜胆囊结石术中胆道造影卵巢囊肿
- 胃低分化腺癌1例
- 胃癌作为最常见的消化系统肿瘤之一,虽然对胃癌的发生、发展和治疗进行了长期深入的研究,但临床治疗效果不理想,对临床局部晚期胃癌采取综合治疗即术前化疗并术后放化疗后,其5年生存率也仅能达到30%~35%.本例患者发现时胃癌时...
- 侯亚勃杨晓军高鹏
- 关键词:胃低分化腺癌病理诊断手术治疗化学疗法临床疗效
- 腹腔镜阑尾切除术阑尾残端两种处理方法的对比研究被引量:19
- 2014年
- 目的:对比研究腹腔镜阑尾切除术(laparoscopic appendectomy,LA)中阑尾残端的两种处理方法。方法:2004年7月至2013年6月为216例患者行LA,将其随机分为夹闭组(n=86)与荷包组(n=130),夹闭组在处理阑尾系膜后采用钛夹或高分子结扎钉直接夹闭阑尾残端;荷包组处理阑尾系膜后缝扎阑尾残端,并荷包缝合包埋。对比分析两组手术时间、术中出血量、术后肠功能恢复时间、术后住院时间及并发症发生率。结果:两组患者手术过程顺利,无中转开腹及严重并发症发生。夹闭组手术时间短于荷包组[(27±9)min vs.(38±12)min,P=0.04];术中出血量[(12±6)ml vs.(14±7)ml,P=0.17]、术后肠功能恢复时间[(26±8)h vs.(28±9)h,P=0.25]及术后住院时间[(2.7±1.8)d vs.(2.9±1.6)d,P=0.14]两组差异无统计学意义;夹闭组中8例出现下腹不适,3例术后出现腹痛,5例出现术后发热,1例行二次手术;荷包组中3例出现下腹不适,1例术后腹痛,2例出现术后发热,无二次手术。夹闭组术后并发症发生率(19.8%vs.4.6%,P<0.01)及粘连性肠梗阻发生率(8.1%vs.3.1%,P<0.01)显著高于荷包组。结论:应用荷包包埋法处理阑尾残端手术时间略长,但术后并发症发生率低,是LA术中阑尾残端安全的处理方法。
- 杨晓军司若湟屈坤鹏高鹏
- 关键词:阑尾切除术腹腔镜检查阑尾残端
- 特制腹腔镜多功能套管穿刺吸引器的临床应用研究
- 2006年
- 目的:评价特制腹腔镜多功能套管穿刺吸引器在治疗肝脏囊性疾病中的应用价值。方法:对70例肝脏囊性疾病患者腹腔镜术中常规应用特制腹腔镜多功能套管穿刺吸引器。结果:70例手术均获成功,无中转开腹,手术时间30-120min,平均45min,术中出血20~100ml,平均35ml,无术后并发症发生,随访1-12年,平均2年6个月,均无复发。结论:特制腹腔镜多功能套管穿刺吸引器具有三通末端封闭穿刺、搅拌、吸引、剥离等多种作用,在腹腔镜治疗肝脏囊性疾病中有良好的应用价值。
- 李徐生徐小东高鹏
- 关键词:腹腔镜
- 中西药联合B超穿刺置管引流在阑尾巨大脓肿治疗中的应用被引量:2
- 2013年
- 观察消痈汤联合B超穿刺置管引流治疗阑尾脓肿的疗效。对35例阑尾脓肿患者采用消痈汤联合B超穿刺置管引流中西医结合内外兼治的方法治疗35例并观察疗效。无一例中转开腹手术,35例患者均获治愈或好转,总有效率100%。消痈汤联合B超穿刺置管引流治疗阑尾脓肿的方法疗效满意。
- 屈坤鹏司若湟杨晓军张小元高鹏
- 关键词:消痈汤
- MDT在1例巨大腹膜后小细胞癌诊治中的应用
- 2019年
- 目的总结MDT模式在1例巨大腹膜后小细胞癌诊疗过程中的应用效果。方法回顾性分析笔者所在医院于2018年4月诊治的1例腹膜后小细胞癌患者的临床资料。根据病情对该患者采用MDT机制进行影像科、肿瘤内科、血管外科、泌尿外科及麻醉科专家的多学科会诊讨论。结果 MDT讨论结果:患者一般情况良好,目前腹膜后巨大占位性病变诊断明确,肿瘤与周围器官关系密切,但在多个学科协作下可根治性切除,决定行手术治疗,且成功行R0切除。手术历时365 min,术中出血约200 mL,术后病理回报切缘阴性。术后无明显手术并发症,总住院时间为23 d。出院后4个月患者于笔者所在医院复查提示肿瘤复发,行放化疗联合治疗,治疗中患者病情平稳。结论对于涉及多个学科的罕见腹膜后小细胞癌病例,以MDT模式为基础的治疗方案更安全可行,可为患者带来更好的临床结局。
- 赵慧琪董晓骅董保龙何雨高鹏杨晓军
- 关键词:小细胞癌MDT
- 腹腔镜胆囊切除并肾囊肿去顶术的临床应用被引量:1
- 2003年
- 目的 :观察腹腔镜Ⅰ期手术治疗胆囊炎、胆囊结石合并肾囊肿的疗效。方法 :对胆囊结石并肾囊肿 13例 ,15个囊肿行Ⅰ期腹腔镜手术 ,胆囊切除后改变术野 ,经腹腔入路 ,分离肾囊肿去顶、引流。结果 :1例暴露左上极囊肿时 ,脾门轻度撕裂伤。平均手术时间 12 0min ,术后 2 4h下床、进食 ,术后平均住院 5d ,随访 1~ 12个月无手术并发症及复发。结论 :在严格掌握适应证的前提下 ,合理应用腹腔镜Ⅰ期手术治疗胆囊结石、肾囊肿 ,比传统手术或腹腔镜分期手术治疗优势明显。
- 高鹏裴军黄海云陈一戎严东文马云涛蔡辉
- 关键词:胆囊切除术腹腔镜胆囊结石肾囊肿
- 腹腔镜治疗重症胰腺炎后腹腔脓肿被引量:1
- 2003年
- 目的 :试用腹腔镜治疗重症胰腺炎后腹腔脓肿。方法 :应用腹腔镜行腹腔探查后 ,寻找胰周及后腹膜脓肿 ,腔镜下切开脓腔 ,抽吸脓汁、钳取部分坏死组织、置管引流 ,有严重营养不良者 ,给予肠外营养支持。结果 :共 6例、脓肿 9个 ,右侧腹壁 1个、胰周 8个 ,均 1次置管成功。置管时间 6~ 10 9d ,术后住院时间 5~ 19d ,自行脱管致 2 3mm残余脓腔 1例 ,余 5例造影无残腔后拔管 ,无手术远期并发症。结论 :经腹腔入路腹腔镜治疗重症胰腺炎后腹腔脓肿 ,手术损伤轻 ,节省住院时间和费用 ,疗效明确 ,安全可靠。
- 高鹏徐小东黄海云王斌马云涛蔡辉
- 关键词:腹腔镜胰腺炎腹腔脓肿
- 腹腔镜联合手术治疗胆囊结石及腹腔脏器伴发疾病的临床体会被引量:1
- 2007年
- 目的:总结腹腔镜联合手术治疗胆囊结石及腹腔脏器伴发疾病的临床经验。方法:回顾分析我院腹腔镜诊疗中心1996年6月至2006年6月为1 515例胆囊结石伴其他腹腔脏器疾病患者实施腹腔镜下联合手术的临床资料。结果:1 515例中转开腹4例,其余均联合手术成功,无医源性损伤和手术死亡病例。结论:严格遵循外科手术的基本原则,选择合适病例实施腹腔镜联合手术是安全可行的。
- 司若湟高鹏黄海云苏河李徐生杨晓军
- 关键词:联合手术腹部疾病胆囊结石
- 经脐单孔腹腔镜胆囊切除术疗效观察被引量:1
- 2010年
- 目的观察经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的疗效。方法 17例胆囊疾病患者,均于脐部上方做一长1.5cm弧形切口,用自制防漏气装置建立腹腔镜操作通道,用普通腔镜器械行胆囊切除术。结果手术均获成功。术中无操作孔相关并发症。手术时间50-90 min。未放置引流管,术后无并发症。结论经脐单孔腹腔镜胆囊切除术安全有效。
- 屈坤鹏高鹏黄海云
- 关键词:内窥镜胆囊切除术手术径路