顾寅珺
- 作品数:22 被引量:76H指数:4
- 供职机构:上海交通大学医学院附属仁济医院更多>>
- 发文基金:浦东新区卫生系统重点学科建设基金上海市自然科学基金上海市科学技术委员会科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生机械工程更多>>
- 3D打印定位技术在骶神经调控术一期穿刺中的应用评价
- 顾寅珺吕坚伟方伟林傅琦博蒋晨冷静薛蔚黄翼然
- 3D打印导航阴部神经调控对男性下尿路症状的神经调控应用
- 2025年
- 目的:探讨3D打印导航引导阴部导线植入对男性下尿路症状(LUTS)神经调控的疗效。方法:纳入2021年10月至2023年10月于上海市浦东新区公利医院泌尿外科行阴部神经调控治疗28例男性LUTS患者,并按治疗方式分为观察组和对照组。观察组应用3D打印导航技术辅助阴部神经调控,对照组应用常规穿刺定位阴部神经调控。比较两组患者穿刺成功所用时间、手术穿刺次数、刺激器调试时间,观察并记录观察组患者术后症状改善及并发症情况。结果:观察组共纳入12例男性LUTS患者,年龄(36.5±6.5)岁,其中尿频尿急为主7例、会阴疼痛为主3例、排尿困难为主2例。4例患者症状改善不明显,包括2例疼痛患者和2例尿频患者,未接受二期手术;其他8例患者症状改善明显。对照组患者穿刺成功时间为(21.13±4.53)min,显著长于观察组[(10.32±3.42)min],差异有统计学意义(P<0.05)。对照组患者穿刺次数(5.62±1.43)次,显著多于观察组[(1.5±0.56)次],差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者刺激器调试平均时间差异无统计学意义(P>0.05)。观察组二期转化率66.7%(8/12),对照组二期转化率37.5%(6/16),两者差异有统计学意义(P<0.05)。结论:3D打印导航阴部神经电极导线植入可以提高电极植入的准确性,一定程度上提高二期转换率,具有降低手术难度,缩短手术时间,减少对器官和血管的损伤等优点。
- 周子钦宋鑫顾寅珺吕坚伟
- 关键词:3D打印神经刺激阴部神经下尿路症状
- 电针神经刺激疗法治疗间质性膀胱炎/膀胱疼痛综合征临床疗效分析被引量:18
- 2019年
- 目的:探讨电针神经刺激疗法治疗间质性膀胱炎/膀胱疼痛综合征(IC/PBS)的临床疗效。方法:将68例IC/PBS患者随机分为观察组和对照组,每组34例。观察组采用电针神经刺激疗法治疗,腹四穴、骶四穴左右两穴分别连接一对电极,腹四穴、骶四穴隔天交替治疗,每周治疗3次,每次治疗50 min,共治疗3个月;对照组采用肝素钠+利多卡因+碳酸氢钠+硫酸庆大霉素四联药物膀胱灌注治疗,每周灌注2次,灌注6~8周,之后每月2次,灌注3个月,灌注液保留1 h后排出。两组患者分别在治疗前、治疗1、3个月及治疗后6个月记录O’Leary-Sant评分[间质性膀胱炎症状指数(ICSI)、间质性膀胱炎问题指数(ICPI)评分]、24h排尿次数、视觉模拟量表(VAS)评分及最大膀胱容量,并观察治疗期间不良反应。结果:两组患者治疗1、3个月及治疗后6个月时O’Leary-Sant(ICSI、ICPI)评分、24 h排尿次数、VAS评分及最大膀胱容量,与治疗前相比均有所改善(均P<0.05);观察组ICSI评分、ICPI评分、VAS评分、24 h排尿次数与对照组比较均明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组最大膀胱容量与对照组比较均明显增加(P<0.05)。治疗后6个月随访,观察组总有效率为87.5%(28/32),高于对照组的69.7%(23/33,P<0.01)。所有患者在治疗期间均未发生明显的不良事件。结论:电针神经刺激疗法能有效缓解间质性膀胱炎/膀胱疼痛综合征患者的临床症状,其远期疗效有待进一步观察。
- 吕婷婷吕坚伟汪司右蒋晨顾寅珺刘慧荣
- 关键词:膀胱灌注
- 肾肿瘤靶血管定位法在零缺血腹腔镜下肾部分切除术中的应用被引量:1
- 2022年
- 目的探讨肾肿瘤靶血管定位法在零缺血腹腔镜下肾部分切除术中的安全性和疗效。方法回顾性分析2019年1月-2020年9月上海交通大学医学院附属仁济医院泌尿外科收治的80例早期肾癌患者的资料,根据手术方式及肿瘤位置进行分组,其中30例患者为零缺血组,50例患者为传统手术组,分别比较零缺血组与传统手术组、零缺血组中肾门部与其他部位患者的手术时间、术中出血量、住院时间等资料。结果传统手术组患者手术均顺利完成,零缺血组患者中4例中途阻断肾动脉后行保留肾单位手术,其余26例患者均完成零缺血保留肾单位手术。零缺血组较传统手术组的手术时间[(92.5±9.8)min vs.(71.6±9.9)min,P<0.001]、术中出血量[(150±22)mL vs.(80±19)mL,P<0.001]有所增加,住院时间差异无统计学意义。肾门部肿瘤患者与其他部位患者相比,手术时间有所延长[(109.3±10.2)min vs.(87.3±9.5)min,P<0.001],术中出血量及住院时间差异均无统计学意义。两组患者术后随访时未发生出血、尿漏等并发症及肿瘤复发转移。术后3个月零缺血组患者的肾小球滤过率(GFR)恢复较快(P<0.05),血清肌酐水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于部分早期肾癌患者,应用三维肾肿瘤血管重建技术能够更好地实现腹腔镜下零缺血保留肾单位手术,有利于患者肾功能的保护。
- 宋鑫顾寅珺蒋晨刘东明薛蔚黄翼然
- 关键词:腹腔镜肾部分切除术
- 尿石通治疗输尿管结石及输尿管镜钬激光碎石术后残留结石的临床疗效被引量:19
- 2016年
- 目的 研究尿石通治疗输尿管结石及输尿管结石钬激光碎石术后残留结石的临床疗效。方法 保守治疗:选取2013年1月至2015年12月门诊治疗的输尿管结石患者共4869例,随机分组。治疗组予以口服尿石通,对照组口服坦洛新,空白组不使用药物,治疗2周后比较各组间结石排出率及治疗有效率。术后辅助治疗:选取2013年1月至2015年12月行输尿管镜下钬激光碎石术的输尿管结石患者共662例,随机分组。治疗组术后予以口服尿石通,对照组口服坦洛新,空白组不使用药物,术后2周比较3组结石清除率。结果 保守治疗:共入组患者3 193例,输尿管上段结石,治疗组结石排出率明显高于对照组及空白组(P〈0.05),其中6 mm以下结石治疗有效率无统计学差异(P〉0.05),6~10 mm的结石治疗有效率治疗组明显高于对照组及空白组(P〈0.05);输尿管下端结石:治疗组及对照组结石排出率明显高于空白组(P〈0.05),其中6 mm以下结石治疗有效率差异无统计学意义(P〉0.05),6~10 mm的结石治疗有效率治疗组及对照组明显高于空白组(P〈0.05)。术后辅助治疗:共入组患者482例,输尿管上段结石综合治疗后,治疗组结石清除率明显高于对照组及空白组(P〈0.05),输尿管中下段结石综合治疗后各组间结石清除率差异无统计学意义(P〉0.05)。结石〈10 mm治疗后,3组间结石清除率差异无统计学意义(P〉0.05),结石〉10 mm治疗后,治疗组结石清除率明显高于对照组及空白组(P〈0.05)。结论 尿石通可治疗全程输尿管结石,提高结石排出率,输尿管镜下钬激光碎石术后辅以尿石通治疗可提高结石清除率,安全可靠,值得临床推广应用。
- 李震东傅琦博吕坚伟顾寅珺蒋晨邱丰
- 关键词:尿石通钬激光输尿管镜
- 盆底肌电生物反馈仪在骶神经调控术中的应用及疗效评估
- 顾寅珺吕坚伟方伟林傅琦博蒋晨冷静薛蔚黄翼然
- 一种新的治疗男性下尿路症状的手术方法:阴部神经调控术(附1例病例报告)
- 顾寅珺吕坚伟方伟林傅琦博蒋晨冷静薛蔚黄翼然
- 如何在骶骨缺如或骶骨部分缺损患者中行骶神经调控术:应用3D打印技术(附7例病例报告)
- 顾寅珺吕坚伟方伟林傅琦博蒋晨冷静薛蔚黄翼然
- 微造瘘经皮肾取石术术后不留置双J管疗效评价
- 目的:探讨微造瘘经皮肾取石术(minimally invasionPercutaneous nePhrolithotomy,mPNL)术后单纯留置肾造瘘管的疗效及安全性。方法:回顾2008年2月—2009年
- 陈奇顾寅珺夏磊薛蔚黄翼然
- 关键词:经皮肾取石术微造瘘尿路刺激症疗效评价
- 文献传递
- 如何在骶骨缺如或骶骨部分缺损患者中行骶神经调控术:应用3D打印技术(附7例病例报告)
- 目的 我们报道一种新的经皮穿刺导航技术,可用于骶骨缺如或骶骨缺损的患者进行骶神经调控术。该手术方法技术简单,能增加骶神经调控的有效率方法 对受试患者术前行贴片定位并行骶骨CT和骶神经MRI扫描。将所得CT及MRI数据进行...
- 顾寅珺吕坚伟方伟林蒋晨吕婷婷冷静薛蔚黄翼然
- 关键词:神经源性膀胱3D打印