- 腹腔镜直肠癌根治术中保留Denonvilliers筋膜对男性排尿及性功能的影响被引量：10
- 2016年
- 目的观察行直肠癌微创介入术时,保留Denonvilliers筋膜对男性泌尿及性功能的影响。方法根据手术情况将接受腹腔镜下直肠癌根治术的132例患者分为2组,实验组67例在手术过程中成功保留了Denonvilliers筋膜;对照组65例由于患者的病灶及自身情况,无法保留Denonvilliers筋膜而进行了切除,对比2组治疗结束后排尿功能及性功能恢复情况。结果手术后,实验组排尿功能障碍、勃起功能障碍、射精功能障碍的发生率均明显低于对照组(P均<0.05)。结论行直肠癌微创介入术时,保留Denonvilliers筋膜可明显降低患者泌尿功能障碍及性功能障碍的发生,值得临床推广应用。
- 郭浩
- 关键词：腹腔镜直肠癌手术性功能障碍
- 中央型肝癌的手术切除联合氩氦刀消融术疗效观察被引量：1
- 2011年
- 目的探讨中央型肝癌手术切除联合氩氦刀消融术治疗(Ar-He cryoablation)的方法及临床疗效。方法回顾分析1998～2006年在我科行手术切除的42例中央型肝癌的临床资料及随访结果。按手术切除的方式将患者分为肝中叶切除术(包括部分及扩大肝中叶,n=24)和半肝切除术(包括部分及扩大半肝,n=18)两组,均予以切缘氩氦刀消融术,肝固有动脉植入化疗泵,术后予以常规经肝动脉局域化疗,伴脾脏切除术10例。结果 42例中央型肝癌患者术后1、3、5年生存率分别为74.4%、55.6%、29.2%。无围手术期死亡,术后肝功能衰竭2例,联合氩氦刀消融术未增加术后并发症。结论手术切除是治疗中央型肝癌的有效手段,而中央型肝癌肝中叶切除术不能保证1～2cm安全切缘,切缘氩氦刀消融术有利于获得阴性切缘,延长生存期,未增加手术风险,两种手术方式对生存率影响差异无统计学意义(P>0.05)。
- 寇昌华韩锡林田庆忠胡远超郭浩
- 关键词：肝中叶切除术半肝切除术中央型肝癌
- β-1,3-半乳糖基转移酶-4通过蛋白激酶B/雷帕霉素靶蛋白通路调控自噬影响乳腺癌进展的研究
- 2025年
- 目的探讨β-1,3-半乳糖基转移酶-4(B3GALT4)对乳腺癌细胞增殖、侵袭及迁移的影响及机制。方法收集2019年10月至2023年12月徐州市中心医院普外科40例乳腺癌组织及正常乳腺组织,乳腺癌MDA-MB-468细胞分为sh-B3GALT4组、Scramble组,细胞计数试剂盒(CCK-8)检测细胞增殖,Transwell小室检测细胞侵袭、迁移,透射电镜观察自噬小体,实时荧光定量聚合酶链反应(RT-qPCR)检测B3GALT4 mRNA水平,蛋白质印迹法(Western blot)检测蛋白水平,裸鼠成瘤模型观察B3GALT4对肿瘤生长的影响。组间比较采用t检验和单因素方差分析。结果B3GALT4 mRNA和蛋白水平在乳腺癌组织中表达水平显著高于正常乳腺组织(0.63±0.08比0.25±0.03、2.71±0.23比1.00±0.02,t=14.061、23.308,P<0.01),差异有统计学意义。sh-B3GALT4组细胞48 h及72 h吸光度值、侵袭细胞数、迁移细胞数低于Scramble组[0.76±0.04比1.08±0.09、0.85±0.07比1.16±0.13、(81±11)个比(156±15)个、(104±14)个比(258±25)个,t=3.282、16.653、6.985、9.312,P<0.01]。sh-B3GALT4组细胞p62蛋白水平低于Scramble组(0.11±0.03比0.28±0.05,t=4.466,P<0.05),Beclin-1蛋白水平、微管相关蛋白3(LC3)Ⅱ/LC3Ⅰ比值及自噬小体数量均高于Scramble组[0.28±0.08比0.11±0.03、0.22±0.04比0.12±0.04、(64.28±5.26)个比(23.36±2.43)个,t=3.041、3.873、112.183,P<0.01]。sh-B3GALT4组磷酸化蛋白激酶B(p-Akt)/蛋白激酶B(Akt)、磷酸化雷帕霉素靶蛋白(p-mTOR)/雷帕霉素靶蛋白(mTOR)比值低于Scramble组(0.12±0.02比0.43±0.05、0.11±0.02比0.31±0.03,t=9.976、9.616,P<0.01)。sh-B3GALT4组小鼠肿瘤重量低于Scramble组[(202.42±23.45)mg比(430.31±31.22)mg,t=12.113,P<0.01]。结论B3GALT4在乳腺癌组织中高表达,下调B3GALT4可抑制乳腺癌进展,机制可能是通过抑制Akt/mTOR通路诱发自噬。
- 沙永亮程慧葛颂贺士卿庄惠杰郭浩
- 关键词：乳腺癌自噬
- 术中氩氦刀消融术治疗中晚期肝癌82例被引量：9
- 2010年
- 目的探讨中晚期肝癌行术中氩氦刀冷冻治疗(Ar-Hetargeted cryoablation)的方法及安全性。方法对82例患者行术中氩氦刀冷冻治疗,均予加置肝动脉泵术;直接行肿瘤氩氦刀冷冻术加置泵术55例;手术切除癌灶加氩氦刀冷冻治疗加置泵术15例;肿瘤氩氦刀冷冻术加转移淋巴结氩氦刀冷冻治疗加置泵术12例。结果成功治疗82例,病理学检查证实受冷冻处癌组织变性坏死。并发症有穿刺孔出血、胸腔积液、肝功能不全、急性肾功能衰竭,均治愈。病例均获随访,术后生存时间为6-12个月18例,12-18个月30例,18-24个月14例,>24个月20例。结论术中氩氦刀冷冻治疗为中晚期肝癌提供了一种新的有效治疗途径,安全性好,虽有合并症发生,但可以有效防治。
- 胡远超寇昌华田庆中郭浩
- 关键词：原发性肝癌氩氦刀消融术
- 一种多功能手术枕
- 本实用新型公开的一种多功能手术枕，涉及手术枕技术领域。该手术枕包括母体、T形填充块以及增高垫；所述母体中部设置有上下贯穿的T形空腔，所述母体侧边开设有连通外部空气和T形空腔的通气孔；所述T形填充块与T形空腔适配，填充于T...
- 马丽王明玲郭浩仝梦秋张林
- 晚期结直肠癌患者行替吉奥或卡培他滨联合奥沙利铂一线治疗的临床疗效对比分析被引量：29
- 2016年
- 目的比较晚期结直肠癌患者行替吉奥或卡培他滨联合奥沙利铂一线治疗的临床治疗效果。方法以2013年1月至2015年1月收入我院治疗的晚期结直肠癌患者80例为研究对象,根据治疗方法的不同分为A、B两组,每组40例。A组给予替吉奥联合奥沙利铂治疗,B组给予卡培他滨联合奥沙利铂治疗,观察两组治疗效果与不良反应发生情况。结果 A组与B组治疗总有效率分别为47.5%、42.5%,临床受益率分别为82.5%、80.0%,两组治疗总有效率、临床受益率比较,差异无统计学意义(P>0.05);不良反应大多出现在化疗第3周期后,以Ⅰ级、Ⅱ级最为常见,两组患者出现的不良反应主要有胃肠道反应、骨髓抑制、肝功能异常、口腔黏膜炎、手足综合征等,A组患者手足综合征发生率显著低于B组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论替吉奥联合奥沙利铂对晚期结直肠癌患者的治疗效果与卡培他滨联合奥沙利铂的疗效基本相同,且引发手足综合征的风险更低,值得临床应用。
- 郭浩
- 关键词：奥沙利铂卡培他滨直肠癌
- 乳腺癌组织β-1,3-半乳糖基转移酶-4表达与腋窝淋巴结转移的相关性
- 2024年
- 目的探索乳腺癌组织中β-1,3-半乳糖基转移酶-4(B3GALT4)的表达与腋窝淋巴结转移的关系。方法选取2018年5月至2024年5月在徐州市中心医院接受手术治疗的150例乳腺癌患者,根据有无腋窝淋巴结转移分为转移组(LN组,n=62)与非转移组(非LN组,n=88),收集乳腺癌组织、正常乳腺组织及临床资料,实时荧光定量聚合酶链反应(RT-qPCR)检测两组乳腺癌组织、正常乳腺组织B3GALT4 mRNA水平,免疫印记、免疫组化检测两组乳腺癌组织、正常乳腺组织B3GALT4蛋白表达水平,比较两组临床病理特征、B3GALT4蛋白及mRNA水平。根据乳腺癌组织B3GALT4 mRNA水平中位数分为高表达组(高于中位数)和低表达组(低于中位数),对比两组腋窝淋巴结转移数目。采用Logistic回归分析影响腋窝淋巴结转移的危险因素,受试者工作特征曲线(ROC)评估B3GALT4预测腋窝淋巴结转移的效能。生物信息学分析乳腺癌组织中B3GALT4表达水平与淋巴结转移的关系。选取稳定表达火虫萤光素酶报告基因(Luciferase)的人乳腺癌MDA-MB-468细胞,根据转染物质不同,分为B3GALT4过表达组(转染B3GALT4过表达慢病毒)、空载组(转染过表达空载体),将各组细胞注射到裸鼠足垫,49 d后小动物活体成像观察腘窝淋巴结转移情况,对比两组裸鼠腘窝转移淋巴结荧光值及体积。结果LN组与非LN组肿瘤组织人类表皮生长因子受体2(HER-2)阳性率、肿瘤直径及Ki-67表达水平比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。非LN组和LN组的乳腺癌组织B3GALT4蛋白、基因mRNA水平均高于正常乳腺组织,LN组乳腺癌组织B3GALT4蛋白、基因mRNA水平高于非LN组乳腺癌组织,差异具有统计学意义(均P<0.05)。B3GALT4高表达组患者腋窝淋巴结转移数目高于B3GALT4低表达组(χ^(2)=71.103,P<0.001)。肿瘤直径>2 cm、HER-2阳性、Ki-67高表达、B3GALT4高表达是导致乳腺癌患者出现腋窝淋巴结转移的独立危险因素(均P<0.05)
- 沙永亮王成怡王亦秋庄惠杰葛颂贺士卿郭浩程慧
- 关键词：乳腺肿瘤淋巴结转移
- 双镜联合术和开腹手术治疗大肠癌的疗效及对机体免疫功能的影响
- 2019年
- 目的研究双镜联合术和开腹手术治疗大肠癌的疗效及对机体免疫功能的影响。方法方便选取2015年1月—2018年6月于该院收治的大肠癌患者90例,按治疗方案的不同随机将其分为对照组和研究组,各45例。对照组行开腹手术治疗,研究组行双镜联合术治疗。比较两组患者手术情况,同时比较两组手术前后免疫功能指标的变化。结果研究组手术时间、术中出血量及住院时间数值[(160.93±50.03)min,(186.97±81.07)mL,(15.61±1.15)d]均显著低于对照组[(196.34±67.21)min,(231.23±66.99)mL,(16.46±1.21)d(t=2.84、2.82、3.42,P<0.05)];术后,研究组血清CD3+、CD4+、CD8+水平[术后1 d:(49.14±8.15)%,(31.48±5.13)%,(25.08±4.03)%;术后7 d:(62.87±9.52)%,(40.33±5.76)%,(30.55±4.55)%]明显高于对照组[术后1 d:(43.20±7.29)%,(28.22±4.57)%,(22.73±3.52)%;术后7 d:(55.75±8.28)%,(35.76±5.27)%,(27.86±3.51)%(t=3.64、3.18、2.95,P<0.05;t=3.79、3.93、3.14,P<0.05)];两组术后血清IgA、IgG水平比较差异无统计学意义(P>0.05),而IgM水平[术后1 d:(165.36±25.70)IU/mL;术后7 d:(176.85±26.44)IU/mL]明显高于对照组[术后1 d:(150.09±25.07)IU/mL;术后7 d:(160.03±25.81)IU/mL(t=2.85,P<0.05;t=3.05,P<0.05)]。结论相较于传统开腹手术而言,双镜联合术治疗大肠癌可以在保证手术效果的同时,对机体免疫抑制程度较轻。
- 刘涛寇昌华郭浩王云拾锦
- 关键词：开腹手术大肠癌
- 肢体缺血预处理对乳腺癌患者PICC置管术后静脉血栓形成的影响被引量：5
- 2019年
- 目的探讨对临床中乳腺癌患者经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)前行肢体缺血预处理,在降低患者PICC置管后静脉血栓发生中的作用。方法选择2017年1月至2018年1月收治的乳腺癌术后行PICC置管患者共200例,随机分为对照组100例,不做缺血预处理(患者血压计袖带压力在0mmHg,无阻断及开放);观察组100例,PICC置管前行肢体缺血预处理(患者血压计袖带压力在200mmHg,持续5min,后开放5min,连续3个循环)。监测患者PICC置管后凝血功能指标;彩色多普勒超声检测PICC导管相关血栓发生情况;比较患者住院时间。结果两组患者PICC置管术后3d凝血酶原时间(PT)、部分活化凝血酶原时间(APTT)、凝血酶凝结时间(TT)、D-二聚体(D-D)及纤维蛋白原(FIB)水平比较无统计学差异(P均>0.05)。观察组患者PICC置管后导管相关血栓发生率低于对照组(21.00%vs35.00%,P<0.05)。观察组患者的住院时间短于对照组[(8.75±3.50)dvs(9.96±3.32)d,P<0.01]。结论PICC置管前对乳腺癌患者行肢体缺血预处理,在一定程度上可以降低PICC导管相关血栓的发生率。
- 马丽张元红陈会雷桂军田庆中郭浩王奕秋李相成王云
- 关键词：经外周静脉穿刺中心静脉置管肢体缺血预处理乳腺癌血栓
- 蒽贝素协同增强肿瘤坏死因子相关的凋亡诱导配体诱导乳腺癌细胞凋亡性死亡的实验被引量：2
- 2014年
- 目的研究小分子化合物蒽贝素(Embelin)是否能协同增强肿瘤坏死因子相关的凋亡诱导配体(tumor necrosis factor-related apoptosis-inducing ligand,TRAIL)诱导乳腺癌细胞MDA-MB-231的凋亡性死亡。方法应用Embelin、TRAIL或者联合应用分别处理MDA-MB-231细胞。MTT法测定药物处理的细胞毒性,APOP-BRDU试剂盒及流式细胞仪测定细胞凋亡率,Western blot观察Caspase3,9和PARP的表达水平。半定量PCR和Western blot分别观察Embelin处理以后X连锁的凋亡抑制蛋白(X-linked inhibitor of apoptosis protein,XIAP)mRNA、蛋白表达水平的变化。结果 MDA-MB-231细胞呈TRAIL部分耐药,Embelin的细胞毒性在MDA-MB-231细胞呈浓度依赖性。亚毒性浓度的Embelin能显著增强TRAIL诱导的细胞毒性、凋亡率、Caspase 3,9的活化和PARP的切割。但是,亚毒性浓度的Embelin未直接改变XIAP的蛋白和mRNA表达水平。结论 Embelin能显著增强TRAIL诱导的乳腺癌细胞MDA-MB-231的凋亡性死亡。
- 张敏康郭浩田庆忠李进
- 关键词：乳腺癌肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体凋亡
