赵严冬
- 作品数:10 被引量:46H指数:3
- 供职机构:徐州医学院第二附属医院更多>>
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- 微创视频辅助下甲状腺切除术31例临床分析被引量:2
- 2011年
- 目的比较视频辅助下微创甲状腺切除术(MIVAT)与传统甲状腺切除术(CT)的效果。方法比较31例MIVAT(MIVAT组)和35例CT(CT组)的手术时间、切口长度、失血量、引流量、术后疼痛、美容满意度、术后住院时间和住院费用。结果两组手术时间、引流量无统计学差异(P>0.05),但MIVAT组在失血量、术后疼痛、美容满意度、术后住院时间等方面均优于CT组(P<0.05)。MIVAT组患者术中住院费用高于CT组(P<0.05)。结论与CT相比,MIVAT具有创伤小、术后疼痛轻微、恢复快、美容满意度高等优越性。
- 徐海白明东赵严冬章密密
- 超低位直肠癌保肛术后患者肛门功能恢复状况的探讨被引量:11
- 2012年
- 目的探讨超低位直肠癌经保肛术后的肛门功能恢复状况。方法对2005年1月~2009年1月笔者所在科室行保肛手术治疗的42例超低位直肠癌患者及同期收治保肛手术治疗的53例低位及以上的术后肛门功能恢复状况进行回顾性分析。结果 42例超低位直肠癌患者、53例低位及以上的直肠癌患者均完成保肛术,术后随访12个月,术后超低位直肠癌组患者在1、3、6、12个月,排便节制优良率均明显低于低位及以上组。结论超低位直肠癌经保肛术后的肛门功能恢复较差,其优越性尚待商榷。
- 章密密朱晓亮王建徐海赵严冬
- 关键词:超低位直肠癌保肛术肛门功能
- 乳腺癌钼靶X线分析
- 2004年
- 目的 提高乳腺癌的诊断水平。方法 回顾性分析经手术病理证实的 65例乳腺癌的X线表现。结果直接征象 :肿块 46例 ,占 70 .76% ;钙化 3 7例 ,占 56.92 %。间接征象 :皮肤增厚凹陷 12例 ,占 18.5% ;乳腺结构紊乱 9例 ,占 13 .8% ;非对称性导管增粗 7例 ,占 10 .8% ;非对称性血管增多 19例 ,占 2 9.2 % ;腋下淋巴结肿大 15例 ,占 2 3 .1%。结论 钼靶X线是乳腺癌检查的首选方法 。
- 余振梅赵严冬刘利
- 关键词:乳腺癌钼靶X线检查结节状阴影钙化
- 症状性胆囊良性病变合并肝硬化的手术治疗:一项前瞻性随机研究被引量:6
- 2012年
- 目的评价腹腔镜胆囊切除术(1aparoscopic cholecystectomy,LC)与开腹胆囊切除术(opencholecystectomy,OC)的治疗结果及终末期肝病模型(modelfor end—stage liver disease,MELD)评分和CTP(Child.Turcotte.Pugh)分级预测肝硬化患者术中出血和术后并发症的价值。方法将128例症状性胆囊良性病变合并肝硬化CTPA级和B级患者随机分为Lc组(n=64)和OC组(n=64),数据采用t检验、Mann-WhitneyU检验及PearsonX^2检验。结果两组手术时间差异无统计学意义(t=1.761,P=0.081)。Lc组失血量超过200m1人数比例少于OC组(0=4.467,P=0.035)。LC组术后下床活动时间、恢复进食时间、住院时间、VAS-疲乏强度以及VRS-美容满意度评分等均明显优于OC组(t=5.424,t=8.573,t=15.634,Mann-Whitney U=473.0,Mann—Whitney=145.0;均P=0.000)。LC组手术后3日内VAS-疼痛强度评分均明显低于OC组(Mann—Whitney=6.0,Mann—Whitney=22.5,Mann·Whitney=24.0,Mann—Whitney=46.0;均P=0.000)。以CTP分级为基础,Lc组总并发症发生率低于OC组[24%(14/58),38%(24/64);x。=4.582,P=0.032]。以MELD评分14分为标准,LC组总并发症发生率也低于OC组[21%(12/58),34%(22/64);X2=4.238,P=0.040]。无论Lc组还是OC组,术前MELD评分〈14分与≥14分者术中失血量和术后并发症发生率两项指标差异均有统计学意义(t=6.604,x^2=5.007;P=0.000,P=0.025和t=6.045,x^2=12.5;P=0.000,P=0.000);而CTPA级和B级之间术中失血量和并发症发生率差异无统计学意义(t=1.020,x^2=0.110;P=0.312,P=0.741和t=1.897,X^2=0.533;P=0.063,P=0.465)。结论CTPA级和B级患者能够安全实施LC。LC组在术中失血量、疼痛和疲乏强度、恢复进食时间、术后下床时间及住院时间、并发症发病率等方面均优于OC组。Lc是肝硬化患者术式的首选。MELD评�
- 白明东王建徐海章密密赵严冬
- 关键词:胆囊切除术肝功能试验
- 腹腔镜胆囊切除术转开腹手术22例原因分析
- 2014年
- 目的分析腹腔镜胆囊切除术中转开腹的原因,探讨安全降低LC中转开腹率的措施。方法对2008年01月至2014年01月收治的512例接受LC患者中中转开腹手术22例的临床资料、中转开腹原因进行回顾性分析。结果中转开腹的原因为:胆囊三角及周围致密纤维化或炎症明显,解剖关系不清11例;胆囊动脉及分支、胆囊床出血难止6例;胆道损伤1例;腹腔粘连,无法建立气腹1例;胆囊严重萎缩1例;Mirizzi综合征1例;膈肌损伤1例。结论严格掌握腹腔镜手术指征,正确解剖胆囊三角和减少胆囊动脉出血,可以降低中转开腹手术率。
- 赵严冬
- 关键词:胆囊切除术剖腹术
- 74例老年乳腺癌患者的临床分析被引量:2
- 2014年
- 目的探讨60岁以上老年女性乳腺癌患者的临床特点和治疗效果。方法对2002年1月至2012年1月收治的74例老年乳腺癌患者的临床资料进行回顾性分析。结果 74例乳腺癌患者均行手术治疗。乳癌改良根治术为67例;单纯乳房切除3例;乳房部分切除术3例;另有1例因发现远处转移而进行局部病灶切除术。所有患者均度过围手术期。结论高龄并不是手术的禁忌症,老年乳腺癌患者的治疗仍应以手术为主的综合治疗,重视并处理好合并症,做好术前准备,进行个体化治疗,可降低手术病死率。
- 赵严冬王建徐海
- 关键词:老年乳腺癌
- 手术治疗急性上消化道大出血30例分析被引量:2
- 2011年
- 急性上消化道大出血为临床常见病,由多种病因引起,发病急且出血量大,常需手术治疗。手术治疗成败的关键是选择适当的手术时机及准确定位出血点。我们对本院2007年1月—2010年8月收治的30例上消化道大出血患者行外科手术治疗,总结报道如下。
- 徐海白明东赵严冬章密密
- 关键词:上消化道大出血手术
- 非哺乳期单纯乳头溢液的诊断和治疗
- 2009年
- 目的探讨非哺乳期单纯乳头溢液的诊断与治疗方法。方法对49例非哺乳期单纯乳头溢液进行回顾性分析。结果49例患者导管内乳头状瘤26例,乳腺癌5例,乳腺囊性增生病10例,导管扩张症5例,乳腺囊性增生病伴导管扩张3例,均采用手术治疗。结论对单纯乳头溢液患者应采取联合检查方法,以提高诊断率。最后诊断必须依赖手术病理检查,根据病理结果合理地选择治疗方法。
- 徐海赵严冬
- 《东京指南》指导下的急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术被引量:22
- 2013年
- 腹腔镜胆囊切除术(1aparoscopic cholecystectomy,LC)已成为治疗慢性胆囊炎的“金标准”。由于对诊断标准和治疗时机缺乏共识,LC用于治疗急性胆囊炎(acute cholecystitis,AC)存在争论。《东京指南》确立并规范了AC诊断、分级和治疗策略[1-4]。我们应用该指南对212例AC实施并完成LC,获得较好疗效,报道如下。
- 白明东王建徐海赵严冬章密密
- 关键词:腹腔镜胆囊切除术急性胆囊炎慢性胆囊炎
- IL-17对乳腺癌细胞侵袭力的影响及机制被引量:1
- 2015年
- 目的探讨IL-17对人乳腺癌细胞侵袭能力的影响及其可能机制。方法选择对数生长期乳腺癌细胞株MCF-7和MDA-MB-231,分别加入含浓度为1、10、100 ng/m L的IL-17的培养液进行干预处理(处理组),将不含IL-17培养液处理的细胞作为空白对照组。采用CCK-8实验检测细胞增殖能力,Transwell小室实验检测细胞穿透能力,Western blot检测乳腺癌细胞中磷酸化细胞外信号调节激酶(p-ERK)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的表达。结果 100 ng/m L的IL-17作用72 h可明显抑制MCF-7增殖,10、100 ng/m L IL-17分别作用48 h和72 h可明显抑制MDA-MB-231增殖。与空白对照组比较,各处理组MCF-7和MDA-MB-231穿膜数明显增加,p-ERK、MMP-9表达水平明显升高(P均<0.05),且其表达呈浓度依赖性。结论 IL-17能促进人乳腺癌细胞的侵袭,其机制可能与上调人乳腺癌细胞中p-ERK和MMP-9表达有关。
- 赵严冬王建
- 关键词:白细胞介素17乳腺癌磷酸化细胞外信号调节激酶基质金属蛋白酶-9