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结合MRI普美显检查诊断肝癌患者采取根治性肝切除术的应用观察被引量：1: 2020年; 目的:分析普美显核磁共振(MRI)检查用于肝癌患者诊断及辅助手术的临床价值。方法:从我院科室抽取2018年9月—2019年9月收录的44例原发性肝癌患者和48例单纯性肝硬化患者作为病例资料;分别采用普美显MRI和MRI平扫,统计肝癌患者的诊断效能。结合影像学检查对肝癌患者采取根治性切除术,于术后6个月回访调查,按照显效、有效、无效等标准划分,对比治疗前后症状改善情况。结果:与MRI平扫检查相比,普美显MRI在灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确率等方面均优于MRI平扫,对比结果差异明显P<(0.05)。6个月回访调查,44例肝癌患者症状改善明显,患者满意度高。结论:普美显MRI用于肝癌诊断的效能优越,进一步提高根治性肝切除术的治疗效果。; 谭梦志; 关键词：肝癌肝切除术

普通腹腔镜器械经脐单一部位行腹腔镜胆囊切除术121例报告: 2014年; 目的:探讨使用普通腹腔镜器械经脐单一部位行腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)的安全性、可行性及临床应用价值。方法:回顾分析2010年2月至2012年12月为121例胆囊良性疾病患者使用普通腹腔镜器械经脐单一部位行LC的临床资料。结果:121例手术均获成功,手术时间35~80 min,平均(45.0±9.3)min,患者术后疼痛轻、康复快、脐部切口隐蔽,达到了良好的腹壁无痕效果。术后随访1~12个月,平均(6.3±1.2)个月,无胆漏、胆道狭窄及残石、脐疝等并发症发生。结论:使用普通腹腔镜器械经脐单一部位行LC是安全、可行的,具有经济实用、患者创伤小、康复快、腹部切口美观等优点,值得临床推广。; 丁轶人江涌赵伟葛玮高广璧谭梦志

腹腔镜输入段结扎胆肠袢式吻合术在晚期恶性梗阻性黄疸中的临床应用被引量：1: 2011年; 胆肠Roux-en-Y吻合是治疗晚期恶性梗阻性黄疸的经典术式，其减黄效果可靠，并发症较少，但创伤较大。随着腹腔镜技术的发展和成熟，在腔镜下完成胆管空肠Roux-en-Y吻合在技术上已成为可能。我院自2007年起对14例晚期恶性梗阻性黄疸患者实施了腹腔镜输入袢结扎胆肠袢式吻合术，疗效满意。; 赵伟江涌葛炜谭梦志丁轶人; 关键词：晚期恶性梗阻性黄疸吻合术 ROUX-EN-Y吻合胆肠袢式结扎

四孔法腹腔镜手术治疗食管裂孔疝的疗效分析被引量：3: 2015年; 目的：探讨四孔法腹腔镜手术治疗食管裂孔疝的安全性、可行性及临床应用价值。方法：回顾分析2010年1月至2015年1月为27例食管裂孔疝患者行四孔法腹腔镜裂孔疝修补术的临床资料,其中9例行Nissen胃底折叠术,6例行Toupet胃底折叠术,12例行Dor胃底折叠术;22例患者应用补片修补。术前患者均行食管下段括约肌压力测试,24 h p H值监测。结果：27例手术均获成功,手术时间52~105 min,平均（90.0±21.3）min;术中出血量10~20 ml,平均（12.0±2.5）ml。术后住院5~12 d,平均（7.0±1.2）d。术后随访3~60个月,平均（26.0±3.5）个月,术后症状完全消失20例,好转7例,无吞咽困难及疝复发患者。结论：四孔法腹腔镜手术治疗食管裂孔疝安全、可行、有效,术中精细操作及个体化的治疗措施可有效改善患者的生活质量,提高治愈率,减少术后并发症的发生。; 丁轶人江涌葛玮赵伟高广璧谭梦志; 关键词：疝修补术胃底折叠术

医用改良胆道探子装置: 本实用新型公开了一种医用改良胆道探子装置，属于胆道探子技术领域。本实用新型包括探子头部、连杆和卡合尾部组成的头部，以及与头部分体活动连接的体部，所述的探子头部通过所述的连杆与所述的卡合尾部相连，所述的体部是与腹腔镜的穿刺...; 丁轶人江涌葛玮赵伟高广壁谭梦志唐亮; 文献传递

高龄患者腹腔镜胆囊切除术并发症的预防被引量：1: 2013年; 目的总结75岁以上高龄患者腹腔镜胆囊切除术(LC)的经验和教训,探讨提高成功率和预防并发症的措施。方法回顾分析167例75岁以上高龄胆囊结石患者施行LC的临床资料,其中伴急性胆囊炎93例、伴胆总管结石3例。结果 LC成功率97.6%,LC中转开腹4例。术后发生并发症18例(10.8%),死亡2例(1.2%)。结论 LC术是一种治疗高龄胆囊疾病较为安全有效的方法。由于高龄机体应激能力减退、合并内科疾病多,术后并发症相对偏多,须把握手术时机和灵活运用手术技巧,加强围手术期的处理,才能有效地预防并发症。; 颜海谭梦志张跃; 关键词：高龄患者腹腔镜胆囊切除术并发症

腹腔镜联合纤维胆道镜胆总管切开取石的临床应用被引量：5: 2003年; 目的 :总结腹腔镜联合纤维胆道镜胆总管切开取石T管引流或一期缝合的临床经验。方法 :应用腹腔镜及纤维胆道镜技术治疗胆总管结石患者 ,行胆管切开取石 ,T管引流或一期缝合。结果 :78例胆总管结石 ,77例手术成功 ,1例中转开腹。 16例行胆道一期缝合 ,6 2例置T管胆道引流。全组胆漏 3例 ,无其它并发症 ,患者均获痊愈。结论 :腹腔镜联合纤维胆道镜胆总管切开取石术治疗胆总管结石安全有效。; 江涌张跃葛玮马祖泰高广壁赵伟谭梦志蒋笃均顾爱东; 关键词：腹腔镜胆总管切开取石术 T管引流一期缝合

使用普通腹腔镜器械行经脐腹腔镜胆囊切除术被引量：1: 2015年; 本文报道2010年2月-2014年4月122例单纯胆囊良性疾病使用普通腹腔镜器械行经脐腹腔镜胆囊切除术。脐周呈倒三角形置入3个trocar,使用30°腹腔镜和普通腹腔镜抓钳、电钩、钛夹完成胆囊切除术,不留置引流。手术均获成功,手术时间35-80 min,（45.0±9.3）min,术后脐部切口隐蔽、美观。全组术后随诊1-12个月,（6.3±1.2）月,无胆漏、胆道狭窄及残石、脐疝等并发症。; 丁轶人江涌颜海赵伟葛玮谭梦志; 关键词：经脐入路腹腔镜胆囊切除术

腹腔镜联合纤维胆道镜治疗老年胆总管结石108例临床体会被引量：11: 2014年; 目的：探讨腹腔镜联合纤维胆道镜治疗老年胆总管结石患者的临床应用价值。方法：回顾分析2005年1月至2013年9月为108例老年胆总管结石患者行腹腔镜联合纤维胆道镜胆囊切除、胆总管切开胆道镜探查取石＋T管引流术的临床资料。结果：97例顺利完成手术,11例中转开腹,无死亡病例。手术时间50-150 min,平均（90.0±8.7）min;术后3例发生胆漏,予以保守治疗7-9 d痊愈。术后住院12-15 d,术后第10天夹闭T管,第12天行T管造影,均未见胆管残余结石,6-8周拔除T管。随访1-24个月,平均（6.0±1.2）个月,行肝功能、B超、腹部CT或MRCP复查,无黄疸、胰腺炎、胆管狭窄、结石复发等并发症发生。结论：腹腔镜联合纤维胆道镜行胆囊切除、胆总管切开探查取石＋T管引流术治疗老年胆总管结石安全、微创、有效。良好的围手术期处理是老年患者手术成功的重要保障。; 丁轶人江涌赵伟葛玮高广璧谭梦志; 关键词：胆总管结石腹腔镜检查胆道镜检查

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谭梦志