裘曙文
- 作品数：24 被引量：70H指数：5
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- 经皮SKY后凸成形术治疗骨质疏松性脊柱骨折被引量：4
- 2011年
- 骨质疏松性脊柱骨折是临床常见的疾病,尤以老年患者多见,传统非手术治疗方法卧床时间久、并发症多,并常常遗留脊柱畸形与慢性背部疼痛。近年来微创脊柱外科技术发展较快,其中经皮后凸成形术（percutaneous kyphoplasty,PKP）是治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的新技术,主要优点包括手术创伤小、
- 董永强徐鲁梁国钧裘曙文何鑫东袁波
- 关键词：脊椎骨折骨质疏松椎体成形术
- MIPPO结合LCP治疗大龄儿童股骨粗隆下骨折18例被引量：1
- 2010年
- 目的探讨利用MIPPO（minimally invasive percutaneous plate osteosynthesis）技术植入LCP（Locking compression plate）治疗儿童股骨粗隆下骨折的方法和疗效。方法采用MIPPO结合LCP治疗儿童股骨粗隆下不稳定骨折18例,记录手术时间,术中出血量,术后定期复查X片,评价骨折愈合情况及髋关节功能。结果本组18例平均手术时间为75±10min;平均出血量为40±10ml;术后随访9～30个月,平均24个月。全部获骨性愈合。未发生切口感染、内固定物失效或断裂等并发症。术后早期影像学按Beaty标准满意17例,满意率94.4%,晚期随访按Theologis标准满意率为100%。随访终末髋关节功能按Sanders标准优16例,良1例,优良率：94.4%。结论采用MIPPO技术联合LCP治疗大龄儿童股骨粗隆下骨折具有创伤少,固定牢靠,并发症少等优点,值得临床推广应用。
- 董永强梁国钧裘曙文徐鲁何鑫东
- 营养不良对老年股骨粗隆间骨折手术切口的影响被引量：4
- 2015年
- 目的探讨老年患者营养状况对股骨粗隆间骨折手术切口的影响。方法回顾性分析115例老年股骨粗隆间骨折患者的临床资料,对患者术前的营养状况进行评估并结合术后手术切口恢复情况进行讨论。结果术前按血清白蛋白、前白蛋白及总淋巴细胞计数评估营养不良发生率分别为31.3%、45.22%及23.48%。术后共19例患者出现切口并发症,切口并发症患者血清白蛋白、前白蛋白明显低于未出现切口并发症患者(<0.05)。结论老年股骨粗隆间骨折患者营养不良发生率较高,营养不良影响切口愈合。血清白蛋白和前白蛋白对预测切口并发症发生有意义。
- 黄武君裘曙文何勇吴小安
- 关键词：下肢骨折营养不良切口愈合
- 可塑形钢板内固定治疗跟骨骨折30例分析
- 2009年
- 目的探讨可塑形钢板内固定治疗跟骨骨折的疗效。方法30例累及距下关节的跟骨骨折行跟骨外侧入路＋可塑形跟骨钢板内固定治疗,必要时采用植骨术。结果30例患者经12～18个月随访,根据足部Maryland评分系统,优18例,良8例,中4例,优良率86%。结论开放性复位＋可塑形跟骨钢板内固定,以及必要的植骨是治疗跟骨骨折的有效方法。
- 何勇裘曙文
- 关键词：跟骨骨折内固定
- 改良切口术在锁骨中段骨折中的应用研究
- 2019年
- 目的 探讨采用改良切口手术治疗锁骨中段骨折的疗效。 方法 选取2015年10月至2017年4月在本院诊断的75例锁骨中段骨折患者,根据手术切口方式的不同随机分为对照组35例和观察组40例。对照组给予传统横行切口手术治疗,观察组给予斜行小切口手术治疗。比较两组患者临床相关指标、肩关节功能及并发症发生率。 结果 两组患者手术时间、骨折愈合时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05),观察组患者术中出血量、手术瘢痕长度明显小于对照组(P<0.05);术后12个月,两组患者DASH评分、Constant-Murley评分、并发症发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。 结论 两种方式对治疗锁骨中段骨折效果相当,且斜行小切口较传统横行切口具有出血少、瘢痕小的优点。
- 童学华裘曙文黄武君吕炳盛天宇
- 关键词：锁骨中段骨折
- 改良肩峰下前外侧入路在肱骨近端骨折治疗中的应用被引量：6
- 2011年
- 目的探讨改良肩峰下前外侧入路治疗肱骨近端骨折的疗效。方法 70例肱骨近端骨折患者分为治疗组及对照组,治疗组(35例)采用改良肩峰下前外侧入路锁定钢板固定治疗,对照组(35例)采用肌间隙入路锁定钢板固定治疗,比较两组切口长度、手术时间、出血量及术后1年肩关节功能评分(Neer评分)。结果两组均顺利完成手术,切口一期愈合。均获得随访,随访时间8～16个月,平均(13.0±1.2)个月;均骨性愈合,愈合时间(10～14)个月,平均(11.0±1.7)个月。两组手术切口长度、手术时间、出血量及术后1年Neer评分差异均有统计学意义(均<0.05)。结论改良肩峰下前外侧入路在肱骨近端骨折的治疗中优于传统方法,可以作为首选的手术入路。
- 何勇裘曙文黄武君
- 关键词：肱骨骨折
- 损伤控制骨科理论在骨盆骨折治疗中的应用被引量：7
- 2012年
- 目的:探讨应用损伤控制骨科理论治疗骨盆骨折的临床疗效。方法:依照损伤控制骨科原则治疗20例骨盆骨折患者,男12例,女8例。年龄30～67岁,中位数45岁。按Tile分型:B型13例,C型7例。致伤原因:交通事故伤10例,高处坠落伤6例,重物砸压伤4例。合并伤:四肢骨折10例,脊柱骨折3例,肋骨骨折并血气胸3例,肢体大面积剥脱伤1例,会阴撕裂伤4例,腹腔内脏损伤8例,泌尿系统损伤5例,颅脑损伤1例,坐骨神经损伤1例。结果:本组8例行剖腹探查,发现脾破裂3例、肝破裂1例、肠系膜破裂1例、尿道损伤2例、膀胱破裂3例、子宫颈裂伤1例。1例行双侧髂内动脉栓塞,5例以骨盆外固定支架固定,6例行股骨髁上牵引。最终本组有3例患者死亡,其中2例因持续重度休克未获纠正且合并凝血障碍,术后死于多器官功能衰竭;1例死于脂肪栓塞。其余17例患者经过早期简化手术、休克复苏、重症监护及延期骨折固定等简单措施后痊愈。其中1例术后出现呼吸窘迫综合征,使用呼吸机后治愈;1例术后出现腹腔感染,经腹腔灌洗、抗感染等治疗后治愈;1例出现尿道狭窄,经尿道扩张后好转。术后采用Matta等的标准评定17例患者的骨盆复位情况,结果优12例,良3例,可2例。结论:按照损伤控制骨科原则抢救骨盆骨折患者,可提高抢救成功率及整体治疗效果,有效减少并发症。
- 童学华裘曙文王臻李顺达徐鲁
- 关键词：骨盆骨折损伤控制骨科多处创伤多器官功能衰竭
- 股骨髁上骨折3种内固定方法的临床分析被引量：1
- 2011年
- 股骨髁上骨折是临床常见的一种关节内骨折,治疗不当常遗留膝关节僵硬及骨关节炎等后遗症。目前,临床上主要采取积极的手术治疗,以降低骨折畸形愈合、膝关节僵硬等并发症,其固定方面有动力髁钢板（DCS）、逆行带锁髓内钉（GSH）和解剖钢板等。本院采用上述3种固定方法治疗股骨髁上骨折144例,现报告如下。
- 裘曙文
- 关键词：股骨股骨髁上骨折内固定治疗
- 封闭式负压引流技术联合腓肠神经营养血管皮瓣治疗跟腱部软组织缺损被引量：13
- 2011年
- 目的总结封闭式负压引流技术(vacuum sealing drainage,VSD)联合腓肠神经营养血管皮瓣治疗跟腱部软组织缺损的临床疗效。方法 2008年1月-2010年6月,收治14例跟腱中下部软组织缺损患者。男9例,女5例;年龄18～67岁,平均46岁。交通事故伤6例,重物砸伤4例,炸伤2例。受伤至入院时间为2～6 h,平均3.5 h;外院清创缝合后感染致皮肤坏死2例。软组织缺损部位:跟腱部软组织缺损11例,其中4例伴跟腱断裂;跟腱及跟骨结节处软组织缺损3例。创面范围为3 cm×3 cm～8 cm×6 cm。入院后先行VSD治疗,待创面有新鲜肉芽组织后,采用大小为4.5 cm×4.0 cm～10 cm×8 cm的腓肠神经营养血管皮瓣修复创面。供区直接缝合或植皮修复。结果采用VSD治疗1次11例,2次2例,3次1例。术后第8天1例发生皮瓣远端周缘坏死,经换药后10 d愈合;其余皮瓣及植皮均顺利成活,创面Ⅰ期愈合。患者术后均获随访,随访时间6～20个月,平均12个月。皮瓣外形、质地良好,无臃肿,局部无明显瘢痕挛缩,耐磨性良好。术后6个月踝关节功能采用美国足踝外科学会(AOFAS)评分系统,获优9例,良3例,可1例,差1例,优良率为85.7%。结论 VSD能有效预防和控制感染,促进肉芽生长,为皮瓣修复提供良好条件;腓肠神经营养血管皮瓣是修复跟腱中下部软组织缺损的有效方法。
- 裘曙文黄武君何勇吴小安
- 关键词：封闭式负压引流技术腓肠神经营养血管皮瓣跟腱软组织缺损
- 132例胫腓骨开放性骨折创口感染回顾性分析被引量：24
- 2011年
- 目的探讨基层医院开放性胫腓骨骨折创口感染的预防措施。方法回顾性分析2005年1月-2010年1月开放性胫腓骨骨折清创时机、固定方法、抗菌药物应用与创面感染的特点。结果 132例开放性胫腓骨骨折感染率14.71%,其中Gustilo分型Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型感染率分别为6.25%、7.27%、23.08%,Gustilo分型中Ⅲ型骨折术后伤口感染率与Ⅰ、Ⅱ型骨折相比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论对于开放性胫腓骨骨折,彻底清创,有效冲洗及稳定骨折端、合理闭合创口,早期合理使用抗菌药物,可以降低创面感染率,提高临床疗效。
- 黄武君裘曙文何勇
- 关键词：胫骨骨折开放性骨折创口感染
