董晓莲 作品数:70 被引量:275 H指数:8 供职机构: 德清县疾病预防控制中心 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 上海市公共卫生重点学科建设项目 浙江省医药卫生科学研究基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 哲学宗教 历史地理 更多>>
水源因素与戊型肝炎病毒感染的关联性 被引量:2 2007年 目的通过检测浙江省德清县水系上下游地区农村人群血清戊型肝炎病毒抗体水平,以评价非爆发状态下水源因素与戊型肝炎病毒感染的关联性。方法通过统一的调查表收集1 720人的一般资料及可能危险因素,并采用间接酶联免疫吸附法检测血清抗HEV-IgG抗体。结果总标化抗体阳性率为48.79%。其中,上游地区人群标化抗体阳性率为43.52%,下游标化阳性率为51.26%。将两地人群不同的构成特征调整后,下游抗体阳性率仍显著高于上游。同时发现,男性抗体阳性率高于女性;各年龄组阳性率随年龄升高而增加;家庭养猪、喜食猪肝、主要饲养动物和饮酒皆与戊肝感染有统计学关联。结论浙江农村地区戊型肝炎病毒感染情况与当地水源因素有较为显著的关联;猪可能是戊型肝炎病毒的自然宿主之一。 陆一涵 宋建根 葛胜祥 姜庆五 王法弟 郭清顺 董晓莲 朱连华 范建良 高眉扬 夏宁邵 郑英杰关键词:肝炎病毒 人畜共患病 国产冻干水痘减毒活疫苗接种副反应观察 被引量:7 2009年 目的科学评价国产冻干水痘减毒活疫苗对适龄儿童接种的安全性。方法采用统一的问卷,由经过培训的专业人员完成。问卷内容包括接种后30min、4h、24h、48h、72h、6w后副反应情况。结果共纳入617名观察对象,对接种对象接种后30min、4h、24h、48h、72h、6w等时间段进行观察,其副反应发生率分别为2.7%、4.7%、4.8%、2.3%和0.3%,6w后无副反应报告。观察对象中共计有29名发生发热反应,总体发热反应发生率为4.7%,发生注射部位红肿反应率为4.7%,观察对象局部硬结发生率为0.8%。结论该国产冻干水痘减毒活疫苗反应轻微,安全性好,有推广应用价值。 蒋征刚 陈恩富 李倩 唐学雯 林云 龚晓英 葛君华 董晓莲 方杭燕 赵东设关键词:水痘-带状疱疹病毒 水痘疫苗 副反应 浙江农村人群戊型肝炎感染率调查 被引量:14 2006年 目的检测浙江德清农村人群中戊型肝炎血清抗体水平,调查并评价各种可能的戊型肝炎病毒感染的危险因素。方法通过调查表收集研究人群的一般资料并采用间接酶联免疫吸附法检测血清抗HEV-IgG抗体。结果在被调查且自愿采血的663人中,HEV-IgG抗体阳性率为63.50%,男性(70.03%)显著高于女性(57.14%)。各年龄组阳性率随年龄升高而增加,20岁以下组最低,仅为23.53%;20岁以上组为55.00%,之后虽然继续升高,但保持在一个稳定水平。既往肝炎史、输血史、饲养和接触动物与戊型肝炎抗体阳性率的关系无统计学意义。结论浙江农村地区戊型肝炎病毒感染情况普遍,男性高于女性,有随着年龄的增加而升高的趋势。 陆一涵 宋建根 姜庆五 王法弟 董晓莲 朱连华 范建良 高眉扬 郑英杰关键词:血清流行病学研究 人兽共患病 浙江省德清县中小学生HBsAg检测结果分析 被引量:2 2011年 乙型病毒性肝炎(乙肝)是危害人们健康最为严重的传染病之一,在我国广泛流行[1]。乙肝病毒传染性强,传播方式主要通过血液、密切接触、母婴垂直感染等。为了解中小学生乙肝病毒携带状况,笔者于2008年9至11月对德清县中小学生进行HBsAg检测,现将结果报道如下。 董晓莲 郑英杰 王学才 王法弟 徐海涛 林春艳 唐智峰 施利杰关键词:患病率 2022年德清县8-20岁中小学生水痘-带状疱疹病毒抗体水平调查 被引量:1 2024年 目的分析德清县中小学生水痘-带状疱疹病毒(Varicella-zoster virus,VZV)抗体水平。方法采用分层整群随机抽样方法,选取德清县5所中小学校8-20岁学生并采集血清标本,采用酶联免疫吸附试验检测VZV免疫球蛋白(Immunoglobulin G,IgG)抗体,分析抗体阳性率和几何平均浓度(Geometric mean concentration,GMC)。结果调查对象VZV IgG抗体阳性率为55.70%(1100/1975),GMC为98.79 mIU/mL。多因素Logistic回归分析显示,抗体阳性率随着年龄增加而降低(OR=0.96,95%CI:0.93-0.99);男性低于女性(OR=0.71,95%CI:0.59-0.85);有水痘患病史者高于无患病史者(OR=9.10,95%CI:4.53-18.31);2剂次水痘疫苗接种史者高于无接种史者(OR=1.94,95%CI:1.31-2.86),1剂次接种史者与无接种史者无显著性差异(OR=0.75,95%CI:0.49-1.10)。结论德清县中小学生VZV抗体水平总体偏低,建议提高适龄儿童两剂次水痘疫苗接种率。 陈颖峰 叶品凯 陈胜玉 金梦 董晓莲 汪婧 吴博关键词:水痘 水痘-带状疱疹病毒 抗体水平 德清县1996~2004年中小学生死亡原因分析 被引量:1 2006年 董晓莲关键词:学校卫生工作 卫生保健工作 身心健康 乙型肝炎疫苗基础免疫无应答成人复种1剂次60μg乙型肝炎疫苗后10年免疫持久性 2025年 目的 评价乙型肝炎(乙肝)疫苗(Hepatitis B vaccine,HepB)基础免疫无应答成人复种1剂次60μg HepB后10年免疫持久性。方法 在浙江省某县招募完成3剂次HepB基础免疫无应答的20~50岁成人复种1剂次60μg HepB,复种后1个月和10年检测血清乙肝表面抗体(Hepatitis B surface antibody,HBsAb)、表面抗原(Hepatitis B surface antigen,HBsAg)和核心抗体(Hepatitis B core antibody, HBcAb),分析HBsAb阳性率和几何平均浓度(Geometric mean concentration,GMC)。结果 共纳入受试者83例,复种1剂次60μg HepB后1个月、10年HBsAb阳性率(95%CI)分别为96.4%(91.6%~100%)、61.4%(50.6%~72.3%),GMC(95%CI)分别为594.20(350.81~1 013.21)mIU/mL、30.46(19.74~47.88)mIU/mL。复种后10年与1个月HBsAb GMC呈正相关(r=0.875,95%CI:0.777~0.908)。未发现受试者HBsAg阳转,1例复种后10年HBcAb阳转。结论 多数基础免疫无应答成人复种1剂次60μg HepB后10年仍维持保护性抗体水平且突破性感染低。 陈胜玉 陈颖峰 叶品凯 马若敏 董晓莲 沈灵智关键词:乙型肝炎疫苗 乙型肝炎表面抗体 无应答 免疫持久性 成人 健共体模式下高血压免费药物配送项目阶段性效果评估 被引量:1 2022年 目的评估德清县健共体模式下高血压免费药物配送项目对高血压及相关疾病的阶段性防控效果。方法收集德清县综合管理平台2018—2019年免费药物配送记录、电子健康档案2017—2019年慢病随访记录、医保局2014—2019年心脑血管疾病就诊报销记录以及相关医疗费用,进行统计分析。结果2019年登记管理的高血压患者中有13.06%享受免费用药,相比2018年上升了15.32%;2019年高血压患者规范管理率、血压控制率分别较2017年上升1.26%和22.18%,但免费药物多为短效药,对血压控制效果不如长效药物。近3年心脑血管疾病发病率下降趋势(下降16.5%)优于浙江省各县市平均水平(市平均下降7.8%,省平均上升0.9%),虽2014—2019年全县心脑血管疾病医疗费用逐年增高,但2019年增长幅度下降明显。结论免费用药项目政策实施以来,德清县高血压患者免费用药比例和总体血压控制率有提升,对预防和延缓心脑血管疾病发病具有积极意义,但免费药物多为短效药,需要进一步优化药物种类。 施利杰 董晓莲 徐海涛 崔月颖 李玉荣 吴亚芳 赵玉兰关键词:高血压 浙江省德清县农村成年居民饮酒情况及影响因素分析 被引量:2 2019年 目的了解浙江省德清县农村成人饮酒、过量饮酒现状及变化趋势,并探讨饮酒及过量饮酒的可能影响因素。方法采用随机整群抽样方法抽取浙江省德清县8个农村社区18岁及以上户籍居民为研究对象,于2006-2008、2011-2012、2013-2014年3个阶段完成横断面调查,实际获得有效人数29 290人。采用统一制定的问卷进行面对面调查,问卷内容包括人口学信息(姓名、性别、出生日期、婚姻情况等)、社会经济学特征(教育水平、职业类型、自评收入水平等)、行为和生活方式(吸烟、饮酒、运动等)。采用SPSS 19.0软件进行t检验、方差分析、χ~2检验、趋势χ~2检验和多因素logistic回归分析。结果 2006-2008年、2011-2012年和2013-2014年德清县居民饮酒率分别为22.24%、21.41%、13.84%,男性饮酒率分别为44.64%、39.34%和29.91%,均呈下降趋势,有统计学意义(P<0.01)。2013-2014年德清县农村社区男性饮酒率(29.91%)显著高于女性(1.80%),差异有统计学意义(P<0.01)。饮酒人群中过量饮酒率为89.01%,其中男性为88.91%,女性为90.18%,差异无统计学意义(P>0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,男性低年龄人群(与≥61岁者相比,18~30岁者OR=0.18,95%CI:0.09~0.38;31~45岁者OR=0.62,95%CI:0.45~0.85)、高自评收入者(OR=0.75,95%CI:0.58~0.97)的饮酒率较低,有配偶者(OR=1.32,95%CI:1.00~1.73)和吸烟者(OR=2.69,95%CI:2.36~3.07)饮酒率较高;女性吸烟者(OR=56.56,95%CI:34.05~93.94)饮酒率较高,均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。男性低年龄人群(与≥61岁者相比,31~45岁者OR=0.25,95%CI:0.13~0.47)、规律锻炼人群(OR=0.46,95%CI:0.28~0.76)的过量饮酒率较低,高自评收入者(OR=3.01,95%CI:1.22~7.41)过量饮酒率较高,均有统计学意义(P<0.05,P<0.01);上述因素对女性过量饮酒的影响均无统计学意义(P>0.05)。结论德清县农村社区成人饮酒率较低且呈现下降趋势,男性和吸烟人群是过量饮酒控制的重点人群。 常睿 张一鸣 王玉琢 Chen Yue 董晓莲 王学才 姜庆五 付朝伟关键词:成人 饮酒 农村社区 过量饮酒 浙江省德清县农村社区居民饮食偏好与2型糖尿病发病关系前瞻性队列研究 2018年 目的了解浙江省德清县农村社区居民饮食偏好与2型糖尿病(T2DM)发病的关系,为采取相应的干预措施提供参考依据。方法采用动态前瞻性队列研究方法于2006-2008年、2011—2012年和2013—2014年随机抽取浙江省德清县2个、6个和7个农村社区未患糖尿病的28 233名居民作为研究对象进行问卷调查、体格检查和实验室检测;采用单因素和多因素Cox回归模型分析饮食偏好与T2DM发病的关系。结果至2015年11月,德清县28 233名农村社区居民中有2 773人失访(其中874人死亡),失访率为9.82%。T2DM新发病例369例,发病密度为3.13/千人年;饮食均衡者、以素食为主者和以荤食为主者新发T2DM病例分别为227例、46例和96例,发病密度分别为2.59/千人年、2.88/千人年和6.67/千人年。单因素Cox回归分析结果显示,浙江省德清县以荤食为主的农村社区居民T2DM发病风险为饮食均衡居民的2.58倍(HR=2.58,95%CI=2.03~3.27);在控制了性别、年龄、文化程度、是否务农、是否吸烟、是否饮酒、是否饮茶、BMI、是否高血压、是否空腹血糖受损、糖尿病家族史等11个混杂因素后,多因素Cox回归分析结果显示,浙江省德清县以荤食为主的农村社区居民T2DM发病风险为饮食均衡居民的2.46倍(HR=2.46,95%CI=1.94~3.13)。结论饮食偏好以荤食为主可能增加农村社区居民T2DM的发病风险,今后在T2DM的防治中应加以重视。 陈晓英 董晓莲 王玉琢 Chen Yue 王学才 朱建福 肖甜 姜庆五 付朝伟关键词:发病 前瞻性队列研究