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改良下床活动“三步曲”在腰椎术后首次下床体位性低血压防治中的应用及效果评价: 张俊娟越丽霞王俊杰范雷明刘佳田慧

老年髋部骨折后低钠血症的观察与护理被引量：1: 2013年; 目的：研究老年髋部骨折后低钠血症的观察与护理。方法选取2011年6月-2012年6月期间来本院接受治疗的髋部骨折的121例患者，这些患者中有12例在手术后有出现低钠血症的现象，其中有10例患者患有高血压等疾病。主要采取的护理方法有：密切注意手术后电解质的变化；注意观察患者的临床症状；注意观察患者的临床症状；把握正确的补钠量和速度；饮食护理；输液护理；生活护理。结果在对这些进行髋部骨折术手术并出席低钠血症的12例患者进行相关的护理干预，并时刻观察其神志变化情况和电解质的变化情况，发现这12例患者的低钠血症得到了有效的控制，之后未出现其他相关的并发症发生。结论对髋部骨关节手术后有低钠血症症状出现的患者采取相应的护理干预，有助于其尽快得到恢复，值得在实际临床中进行推广。; 范雷明张俊娟范丽娟; 关键词：低钠血症髋部骨折护理方法骨折后老年临床症状

25例行Wallis弹性内固定手术治疗腰椎间盘突出症的康复训练被引量：22: 2011年; 总结了25例单节段腰椎间盘突出症患者手术切除椎间盘并行Wallis棘突间固定术的康复训练方法。认为呼吸功能训练、腰背肌功能训练应贯穿于整个康复训练始终,分4个阶段进行不同强度的训练是强化腰背肌群力量、增加脊椎弹性和灵活性的有效方法。本组术后4d后下地活动,日本矫形外科学会(JOA)评分改善率为优良。; 张俊娟钟小雨范雷明张新萍黄卉; 关键词：椎间盘移位椎间盘切除术内固定器

Ponte截骨联合椎间隙颗粒骨打压植骨治疗陈旧性胸腰椎骨折后凸畸形的康复护理被引量：10: 2015年; 目的探讨Ponte截骨联合椎间隙颗粒骨打压植骨矫正陈旧性胸腰椎骨折后凸畸形的康复训练方法。方法2010年6月至2013年3月，手术治疗陈旧性胸腰椎骨折后凸畸形13例。13例患者术后至出院前均采用平卧位直腿抬高训练、左右摆腿运动、侧卧位直腿抬高训练、侧卧位前后甩腿运动。术后5～7d在腰围保护下，下床做高抬腿活动、下蹲活动、后甩腿活动、弓步活动、倒退缓慢行走。出院后持续3个月内继续肌力训练，做好日常生活活动指导，包括体位变换时、上下楼梯时、穿衣时、沐浴时、如厕时、长时间驾驶时等的指导。术后3个月，加强训练强度和量，尽可能恢复日常生活活动的所有功能。结果13例患者均获得9．36（20．0±9．1）个月的随访。随访12个月时均获得骨性融合。末次随访时视觉模拟量表（VAS）、功能障碍指数（ODI）评分与术前比较均有明显改善。美国脊柱损伤协会（ASIA）评分：术后2例患者由C级转为D级、4例由C级转为E级、7例由D级转为E级。结论Ponte截骨联合椎间隙颗粒骨打压植骨治疗陈旧性胸腰椎骨折后凸畸形围手术期康复训练可通过不同功能锻炼方式产生的力学刺激促进颗粒骨融合，增加肌肉弹性和柔韧性，改善肌肉松弛和萎缩，促进肌力恢复，促使患者早日回归家庭、回归社会。; 张俊娟范雷明杨晓平罗建平岳迎莉高亚芳田慧刘佳; 关键词：骨折骨移植康复护理胸腰椎

股骨颈骨折合并脆骨症患者的围手术期护理: 2014年; 目的：探究分析股骨颈骨折合并脆骨症患者的围术期护理体会。方法：选取自2009年10月∽2014年1月选择在我院就诊的20例股骨颈骨折合并脆骨症患者，随机将20例患者均分为观察组与对照组2组，每组10例患者，护士采用常规护理方法对对照组患者实施护理，采用整体护理的护理方法对观察组患者实施护理，最后比较2组患者的康复情况和对护理人员工作的满意度。结果：采用整体护理干预后，观察组患者在病情康复情况和对护理人员的护理满意度方面明显高于对照组。结论：采用整体护理的护理方法对股骨颈骨折合并脆骨症患者的围术期实施护理是治愈疾病的关键，这种护理能够有效降低疾病给患者带来的痛苦、减少并发症，提高护理满意度，这种护理方法值得在临床中推广使用。; 范雷明张俊娟岳迎丽; 关键词：股骨颈骨折脆骨症围手术期护理

改良下床活动"三部曲"在腰椎术后首次下床体位性低血压防治中的应用及效果评价: 目的腰椎手术患者因手术创伤、失血、营养摄入不足、术后卧床时间长,一般为3～7d,平均5d等原因,易发生体位性低血压(OH),表现为头晕、目眩、心慌、胸闷等。患者极易因眩晕导致跌倒、骨折、再骨折、内固定松动、断裂而引发投诉...; 张俊娟越丽霞王俊杰范雷明刘佳田慧; 关键词：体位性低血压

脊柱矫形术后并发症护理体会: 2012年; 目的：探讨脊柱矫形术后并发症的护理方法，以期提高护理效果。方法：选取2009年3月--2011年11月间本院行脊柱矫正术后患者70例，其中肠系膜上动脉综合征15例，肺部感染10例，神经系统并发症9例，术后疼痛27例，切口处感染9例，分别予以针对性护理方法。结果；通过实施针对性的护理，患者的康复时间缩短，提高顸后情况，改善患者的生活质量，达到满意的效果。; 范雷明张俊娟; 关键词：脊柱矫形术并发症护理体会

尤文氏肉瘤患者PICC置管出院后的家庭护理问题及对策: 2014年; 目的探讨尤文氏肉瘤患者PICC置管出院后的家庭护理问题及对策,为更好地开展尤文氏肉瘤PICC置管出院患者的家庭护理提供依据。方法本文选取2011-1—2013-02间共11例尤文氏肉瘤PICC置管出院患者进行随访。根据随访结果从患者带管出院后可能出现的问题及原因、处理方法、预防措施及家庭护理要点等方面进行分析。结果尤文氏肉瘤患者PICC置管出院后家庭护理中出现机械性静脉炎2例,导管堵塞2例,导管移位4例。患者普遍存在出院后PICC置管的护理不当,导致PICC置管相关并发症的发生。结论为确保化疗的顺利实施,住院期间护士应严格无菌操作,定期换药,对肿瘤患者及家属进行细致全面的健康教育,使其能够掌握PICC生活护理的知识及常见问题的处理方法。出院时应有专科护士告知患者及家属家庭护理要点,出院后专业人员进行定期随访,可有效防止PICC置管并发症的发生。; 杨晓平张俊娟范雷明; 关键词：肿瘤患者 PICC置管家庭护理

腰椎术后首次下床预防体位性低血压规范流程的实施及效果评价被引量：16: 2015年; 目的探讨腰椎术后首次下床预防体位性低血压规范化流程的实施方法及效果。方法选择我科2014年1-6月腰椎手术患者共264例,随机分为对照组(未实施规范化流程)和观察组(实施规范化流程)各132例,比较两组患者体位性低血压(有症状者)的发生率。结果按AAS和AAN标准:对照组有50例患者在术后首次下床时出现不同症状、不同程度的体位性低血压,发生率为37.9%;观察组有11例患者出现体位性低血压,发生率为8.3%。结论腰椎术后首次下床规范化流程的实施可预防体位性低血压的发生,避免患者跌倒、骨折、再骨折、切口撕裂、腰椎内固定松动或钉棒断裂骨折或再骨折等护理不良事件的发生,确保患者安全,从而减少患者投诉或医疗纠纷。; 张俊娟越丽霞范丽娟王俊杰刘佳范雷明高亚芳; 关键词：体位性低血压护理

“冬梅护理”健康延伸服务配合ACTED康复模式对下肢骨折患者术后肢体功能康复的影响: 2025年; 目的分析“冬梅护理”健康延伸服务配合ACTED康复模式,即评估(assessment)、协调(coordination)、治疗(therapy)、教育(education)和随访(documentation)对下肢骨折患者术后肢体功能康复的影响。方法选取河南省人民医院2022年1月—2023年12月收治的96例下肢骨折患者,按照随机数字表法将患者分为观察组和对照组,各48例。对照组采取常规护理干预,观察组在对照组的基础上另给予“冬梅护理”健康延伸服务联合ACTED康复模式进行干预。比较两组的肢体功能[功能独立性评定(function independent measure,FIM)]、膝关节功能[美国纽约特种外科医院(Hospital for Special Surgery,HSS)]、功能锻炼依从性和术后并发症发生率。结果干预后,两组的FIM量表评分均上升,且观察组自理能力、括约肌控制、转移、行走评分更高(t=2.380、2.438、2.604、2.562,均P<0.05)。干预后,两组的HSS评分均上升,且观察组疼痛、功能、活动范围、肌力、屈曲畸形、关节稳定性评分更高(t=2.556、2.627、2.530、2.428、2.645、2.513,均P<0.05)。干预后,两组的骨科患者功能锻炼依从性量表评分均上升,且观察组心理方面相关锻炼依从性、与主动学习相关锻炼依从性、与身体方面相关锻炼依从性评分更高(t=2.620、2.502、2.556,均P<0.05)。两组的术后并发症发生率对比,观察组更低(χ^(2)=4.018,P=0.045)。结论采取“冬梅护理”健康延伸服务配合ACTED康复模式进行干预,不仅能提高患者的功能锻炼依从性,促进其肢体功能、膝关节恢复进程,还能在一定程度上积极预防术后并发症。; 范丽娟张俊娟杜连心范雷明; 关键词：下肢骨折健康康复膝关节

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