王志娟
- 作品数：15 被引量：14H指数：2
- 供职机构：邯郸市中心医院更多>>
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- 浅谈医院财务风险的规避对策被引量：3
- 2011年
- 随着医疗体制改革和社会经济的发展,医院所处的环境发生了很大的变化,同时也给医院财务带来一定的风险。本文对目前医院财务风险进行了分析,提出了相应的对策。
- 王志娟
- 关键词：财务风险规避对策
- 维生素D3与自身免疫性甲状腺疾病的体液免疫相关性研究
- 2017年
- 目的：分析并总结自身免疫性甲状腺疾病临床特征,探究维生素D3对治疗自身免疫性甲状腺疾病的影响.方法：选取2014年9月∽2017年9月自身免疫性甲状腺疾病患者50名作为观察组,再选取50名无自身免疫性甲状腺疾病体检者作为对照组,抽取观察组空腹状态下的血清与对照组进行对比,分析血液中维生素D3含量的区别.结果：经比较分析结果发现,观察组血清中的维生素D3含量明显低于对照组,且差异有统计学意义（P〈0.05）;通过药物提高患者维生素D3含量后,患者的病状明显减轻,患者血液中FT3、FT4含量趋于正常,在治疗前两组FT3、FT4含量存在明显差异,存在统计学意义（P〈0.05）.结论：维生素D3能够提高患者体液免疫力,有效缓解自身免疫性甲状腺疾病,值得临床推广.
- 郭俊丽李军霞王志娟徐鑫利段君君
- 关键词：维生素D3自身免疫性甲状腺疾病体液免疫
- 注射用质子泵抑制剂预防消化性溃疡复发的合理性分析
- 2022年
- 对消化性溃疡(PU)治疗完成后预防复发用质子泵抑制剂(PPIs,注射剂型)进行合理性用药分析,发现并反馈问题,希望提高该药物在该疾病预防应用中的合理性,提高疗效,减轻患者负担。方法 筛选2021年第4季度在我院接受诊治的PU患者中需要预防用PPIs(注射剂型)的160例患者做为研究对象。随访6个月后,将未复发消化性溃疡的患者设为未复发组,复发消化性溃疡的患者设为复发组。结果:随访6个月后,应用注射用质子泵抑制剂预防消化性溃疡复发的160例患者中未复发的有111例,占69.38%(111/160);复发患者49例,占30.62(49/160)。应用注射用质子泵抑制剂预防消化性溃疡复发的160例患者中用药不合理病例数为95例,占59.38%(95/160)。未复发组存在不合理应用PPIs问题的PU患者占比为45.95%,复发组存在不合理应用质子泵抑制剂问题的PU患者占比为89.80%。经汇总,PPIs(注射剂型)预防PU在应用中主要有这几个问题:适应症匹配不合理;剂型(口服剂型与注射剂型)选择存在问题;每天注射药物的次数或注射药物的剂量存在问题;总的预防用药时间有问题;PPIs药物品种选择不适宜;溶媒种类(0.9%的氯化钠溶液或5%葡萄糖溶液)选择存在问题;溶媒应用剂量有问题。通过相关性分析发现,Logistic回归分析结果显示,PU 预防用PPIs(注射剂型)不合理应用和PU复发呈显著正相关。结论:经调查研究分析,在PU 预防应用PPIs(注射剂型)过程中存在较多的不合理用药问题,包括PPIs(注射剂型)品种选择、剂量、疗程、溶媒等,这些问题的存在于PU复发存在正相关,应加强PPIs(注射剂型)在以预防PU为应用目的的过程中的监管,促进其合理用药,减轻患者负担。
- 金永增胡艳艳赵炳飞王志娟王闪闪
- 关键词：消化性溃疡复发适应证
- 血清AEP、CTRP4、BHLHE40与2型糖尿病患者糖脂代谢及颈动脉粥样硬化的关系
- 2025年
- 目的分析2型糖尿病(T2DM)患者血清天冬酰胺内肽酶(AEP)、补体C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白4(CTRP4)、碱性螺旋-环-螺旋转录因子40(BHLHE40)与糖脂代谢及颈动脉粥样硬化(CAS)的关系。方法选择2022年2月至2023年12月于该院门诊就诊的T2DM患者210例作为T2DM组,另外选取同期在该院体检的体检健康者100例作为对照组。根据有无CAS将T2DM患者分为单纯T2DM组和CAS组。检测所有研究对象血清AEP、CTRP4、BHLHE40及糖脂代谢指标水平。采用Pearson相关分析T2DM患者血清AEP、CTRP4、BHLHE40水平与糖脂代谢指标的相关性;采用多因素Logistic回归分析T2DM患者发生CAS的影响因素。结果T2DM组的空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及血清AEP、BHLHE40水平均高于对照组(P<0.05),CTRP4水平低于对照组(P<0.05)。T2DM患者血清AEP、BHLHE40水平与FPG、HbA1c、TG、LDL-C水平及HOMA-IR均呈正相关(P<0.05),CTRP4水平与FPG、HbA1c、TG、LDL-C水平及HOMA-IR均呈负相关(P<0.05)。210例T2DM患者中发生CAS 138例(CAS组),单纯T2DM组72例。CAS组年龄、糖尿病病程、收缩压、HbA1c、LDL-C及血清AEP、BHLHE40水平均高于单纯T2DM组(P<0.05),CTRP4水平则低于单纯T2DM组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,LDL-C、AEP、BHLHE40水平升高均是T2DM患者发生CAS的危险因素(P<0.05),CTRP4水平升高是T2DM患者发生CAS的保护因素(P<0.05)。结论T2DM患者血清AEP、BHLHE40水平升高,CTRP4水平降低,三者与T2DM患者的糖脂代谢关系密切,且是T2DM患者发生CAS的影响因素。
- 胡艳艳雷庆华王闪闪王志娟李军华马晓云李霞
- 关键词：糖脂代谢颈动脉粥样硬化
- 某三甲综合医院1564例消化性溃疡患者注射用质子泵抑制剂用药合理性分析
- 2022年
- 了解分析某三级甲等综合医院注射用质子泵抑制剂在消化性溃疡住院患者的应用情况,对其临床应用进行合理性分析,以期促进注射用质子泵抑制剂的临床合理应用。方法:抽取2021年7月到2022年6月期间在某三级甲等综合医院住院治疗且应用注射用质子泵抑制剂的1564例消化性溃疡患者做为研究对象。回顾性分析患者性别、年龄、注射用质子泵抑制剂品种、适应症、用法用量、疗程、溶媒种类、溶媒量等。通过设计制定注射用质子泵抑制剂用药合理性点评细则对其临床应用进行合理性评价。结果:点评的1564例注射用质子泵抑制剂用药患者中,治疗性应用占18.41%(288/1564),预防性应用占81.59%(1276/1564)。1564例注射用质子泵抑制剂用药不合理病例数为937例,不合理用药率为59.91%(937/1564);其中治疗性用药不合理病例数为68例,不合理用药率为23.61%(68/288),预防性用药不合理病例数为68.10%(869/1276)。注射用质子泵抑制剂应用不合理之处主要有几个方面:(1)用药适应症不适宜占15.79%(148/937);(2)质子泵抑制剂的剂型选择不合理占52.19%(489/937);(3)给药频次不合理占24.01%(225/937);(4)注射给药剂量不合理占2.13%(20/937);(5)用药疗程不合理占1.81%(17/937);(6)注射用质子泵抑制剂品种选择不适宜占0.85%(8/937);(7)溶媒种类或溶媒剂量选择不合理占3.20%(30/937)。结论:某三级甲等医院注射用质子泵抑制剂治疗消化性溃疡存在较为严重的不合理应用现象,问题主要集中在剂型选择、给药频次、用药适应证等方面,建议医务部联合药学部等相关科室加强干预,通过处方医嘱点评等措施,促进注射用质子泵抑制剂合理应用。
- 金永增胡艳艳赵炳飞王志娟韩爱子
- 关键词：消化性溃疡剂型适应证疗程
- 抗生素降阶梯治疗小儿重症肺炎疗效探讨
- 2022年
- 观察抗生素降阶梯治疗小儿重症肺炎的疗效。方法:从笔者所在医院2018年1月至2021年1月临床所收治的重症肺炎小儿患者资料中随机选取100例展开追溯性分析,根据患者入院先后顺序均分2组,50例/组。对照组接受常规抗生素给药治疗,观察组则接受抗生素降阶梯治疗,比较两组疾病治疗有效率、疾病相关指标变化情况以及不良反应情况。结果:两组在接受不同方式的给药治疗后,观察组与对照组疾病治疗有效率分别为98.00%与86.00%,(P<0.05)。各项指标变化情况比较,观察组肺部啰音消失时间、感染控制时间、体温恢复时间、抗生素使用时间以及住院时间相比对照组用时均较短(P<0.05)。不良反应情况比较,观察组与对照组不良反应发生率分别为6.00%与18.00%,(P<0.05)。结论:抗生素降阶梯治疗小儿重症肺炎疗效确切,治疗安全性较高,值得推广。
- 王志娟
- 关键词：抗生素降阶梯治疗小儿重症肺炎有效率
- 维生素D3与自身免疫性甲状腺疾病的体液免疫相关性研究
- 2017年
- 目的 分析研究维生素D3与自身免疫性甲状腺疾病的体液免疫相关性。方法选取我院收治43例Graves疾病（GD）患者，以及同期在我院进行体检的健康人42例进行研究，检测2组患者血清25-（OH）D3，甲状腺自身抗体水平以及甲状腺功能，分析25-（OH）D3与其他检测指标之间的相关性。结果GD病患者血清25-（OH）D3水平显著低于健康人，GD病患者血清25-（OH）D3水平与TSAb、FT3、FT4各水平之间呈现负相关性，与TSH之间呈正相关性。结论自身免疫性甲状腺疾病患者血清25-（OH）D3水平较低，且与患者体液免疫功能发生紊乱相关。
- 郭俊丽李军霞王志娟徐鑫利段君君张运旭
- 关键词：维生素D3自身免疫性疾病体液免疫
- 特布他林以及布地奈德雾化吸入治疗小儿哮喘效果分析--评《儿科疾病诊疗指南》被引量：8
- 2022年
- 《儿科疾病诊疗指南》由罗小平、刘铜林主编,科学出版社出版,ISBN:9787030391544。本书介绍了导致儿童死亡的主要疾病管理,内容收编了国内儿科领域中最新的诊疗指南、建议、标准76个,从新生儿9项危重病例出发,分为新生儿篇、呼吸系统篇、心血管系统篇、消化系统篇、泌尿系统篇、血液系统篇、神经系统篇、风湿系统篇、遗传代谢性疾病篇9个部分。本书内容是小儿疾病诊疗的入门书籍,其知识内容十分适合想要深入学习小儿疾病诊疗的相关医师、护理人员。
- 王志娟
- 关键词：小儿哮喘危重病例儿科疾病遗传代谢性疾病特布他林
- 黄芪多糖对缺氧缺血性脑病幼鼠脑保护作用的研究
- 2017年
- 研究黄芪多糖对缺氧缺血性脑病幼鼠的脑保护作用。方法:将 60只大鼠幼鼠随机分为正常对照组、模型组、黄芪多糖组,各20只。建立缺血缺氧性脑病幼鼠模型并各组给予相应治疗,检测各组幼鼠脑组织内SOD活性和MDA含量。结果:与模型组相比,黄芪多糖组幼鼠脑组织内SOD活性显著升高且MDA含量显著降低,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论:黄芪多糖可能通过改善抗氧化酶活性、降低氧化应激损伤而对缺氧缺血性脑病幼鼠脑组织起到一定的保护作用。
- 王志娟
- 关键词：黄芪多糖幼鼠脑病
- 喜炎平联合思密达治疗小儿腹泻的临床疗效
- 2022年
- 分析喜炎平联合思密达的整体性方案在小儿腹泻中所获得的治疗效用。方法:就诊的时间介于2019年10月-2020年10月间,所纳入的病型是小儿腹泻,统计患儿数量是56例。抽签法分组成A组(例数计入28)和B组(例数计入28)。前者所选用的具体疗法是喜炎平+思密达,后者所选用的具体疗法是思密达单纯治疗,具体的剂量根据患儿年龄以及病情确定,喜炎平具体的给药途径是静脉滴注,而思密达则选择温水冲服药物,两组具有一致的治疗周期,具体时间是7d。对比的具体项目有:①疗效、②症状消退时间、③不良反应率、④疾病复发率。结果:两组患儿经由以上4项指标对比以后,示为P<0.05。结论:喜炎平+思密达治疗可以提升疗效,促进症状消退,且用药安全性较高,不易导致疾病复发,建议在今后临床治疗小儿腹泻中,作为首选药物推广应用。
- 王志娟
- 关键词：喜炎平思密达小儿腹泻
