沈丰
- 作品数:4 被引量:22H指数:2
- 供职机构:上海市第一人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 影响急性脑出血患者死亡的危险因素被引量:16
- 2009年
- 目的探讨急性脑出血患者死亡的各种危险因素,为临床治疗提供依据。方法对上海市第一人民医院宝山分院2002年1月-2007年6月急诊及住院部住院的308例急性脑出血患者的有关指标与预后(存活或死亡)的关系进行单因素和多因素分析。结果Logistic多因素分析显示,出血量(OR=1.095,95%CI为1.053~1.139,P=0.000)、脑疝形成(OR=3.893,95%CI为1.133~14.005,P=0.031)、入院时的格拉斯哥昏迷评分(OR=0.922,95%CI为0.885~0.957,P=0.000)、感染(OR=8.382,95%CI为2.333~30.117,P=0.001)、多器官功能衰竭(OR=22.568,95%CI为2.987~170.445,P=0.003)、上消化道出血(OR=8.795,95%CI为1.433~53.931,P=0.019)是影响死亡的危险因素。结论积极营养支持、降低颅内压、头部亚低温、防止并发症是改善预后的重要环节。
- 周伟沈丰王建忠顾美琴
- 关键词:脑出血预后LOGISTIC回归分析
- 山莨菪碱治疗PCI支架术后心绞痛一例
- 2010年
- 经皮冠状动脉支架术(PCI)治疗冠心病已得到广泛认可,并推广。但少数患者在PCI术后仍出现心绞痛。本文报道1例PCI术后心绞痛经山莨菪碱治疗有效的病例。
- 周伟沈丰蒋锦琪
- 关键词:山莨菪碱经皮冠状动脉支架术
- 观察无创呼吸机对急性心源性肺水肿的疗效被引量:2
- 2009年
- 目的探讨BiPAP面罩式双向正压通气治疗急性心源性肺水肿的临床疗效。方法将80例急性心源性肺水肿患者分为两组。BiPAP组40例,在常规治疗的基础上采用BiPAP呼吸机经面罩式双向正压通气治疗;对照组40例采用常规治疗。观察治疗前后两组患者血气分析、血压、心率和呼吸频率的变化。结果治疗后BiPAP组呼吸频率、心率、PaCO2均低于对照组,PaO2和SaO2均高于对照组(t=2.69~6.89,P〈0.01);BiPAP组治疗总有效率为100.00%,对照组在相应时间治疗总有效率仅为65.54%。结论与常规治疗相比,BiPAP面罩式双向正压机械通气可迅速改善患者的心功能,并更快改善肺水肿和低氧血症,对急性心源性肺水肿有较强的适应指征,特别是对洋地黄制剂有禁忌的急性心源性肺水肿应尽早使用。
- 周伟沈丰王建忠汪丽玮
- 关键词:急性心源性肺水肿
- 脑钠肽检测对脓毒血症预后的判断价值被引量:4
- 2012年
- 目的探讨脑钠肽(BNP)含量的变化对脓毒血症患者预后的判断。方法对52例脓毒血症患者测定脑钠素、机械通气、肌酐清除率,急性生理学与慢性健康状况评分(APACHEⅡ)、全身性感染相关器官功能衰竭评分(SOFA)并与肺动脉导管血流动力学参数作相关性分析,同时与健康体检者60例作健康对照。结果脓毒血症组BNP含量(959.6±767.4)ng/L明显高于和健康对照组(67.1±48.8)ng/L(t=25.433,P〈0.01)。脓毒血症组和急性心力衰竭组血流动力学不同但BNP水平比较无差异无统计学意义(P〉0.05)。脓毒血症和感染性休克患者血浆BNP水平与PAOP、CI无相关性(r=0243,r=0.1580,均P〉0.05)。结论监测BNP对脓毒血症的预后有较好的预测作用,优于血流动力学的监测。
- 汪丽韡王建忠沈丰周伟
- 关键词:脑钠肽