杨自权
- 作品数：99 被引量：612H指数：13
- 供职机构：山西医科大学第二医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金山西省自然科学基金国际科技合作与交流专项项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学生物学更多>>
- 白介素-6对于早期诊断关节置换术后假体周围感染的意义被引量：13
- 2012年
- 随着关节置换手术的开展,关节置换术后假体感染的患者数量不在少数,而关节置换术后假体周围感染无论对于患者还是医生都是一场灾难,如何能对关节置换术后假体感染进行早期诊断显得尤为重要。目前,C反应蛋白(CRP)和血沉(ESR)被认为是早期诊断假体周围感染的重要血清学手段,本文汇总分析国内外文献,通过C反应蛋白,血沉与白介素-6(IL-6)的对比,发现白介素-6具有较高的特异性,敏感性和准确性,是早期诊断假体周围感染血清学检查的一个有价值的补充。通过对关节置换术后假体周围感染早期诊断的研究进展作出综述,旨在为临床工作提供参考。
- 黄强开杜少华卫小春杨自权
- 关键词：血清学白细胞介素-6
- 全膝关节置换术不同时机应用氨甲环酸的有效性研究被引量：3
- 2016年
- 目的研究和探讨不同时机应用氨甲环酸对于减少全膝关节置换术患者术中术后失血量的有效性。方法回顾性分析2013年12月至2015年6月于我科初次行单侧全膝关节置换术的90例患者,按照氨甲环酸的不同使用时机分为3组:A组为术前0.5h静脉应用1g氨甲环酸的患者,共33例;B组为术中缝合切口前静脉应用1g氨甲环酸的患者,共27例;C组为未使用氨甲环酸的患者,共30例。比较3组患者的术后总引流量、隐性失血量及总失血量、患者术后第3天血红蛋白量、输血率以及术后近、远期双下肢深静脉血栓和肺栓塞发生率的大小。结果关于失血量及输血率,A组与B组患者均明显低于C组,且A组效果较B组更为显著,差异具有统计学意义(P<0.05)。关于术后第3天的血红蛋白量,A组与B组患者均明显高于C组,且A组患者血红蛋白量明显高于B组,差异具有统计学意义(P<0.05)。3组患者术中术后均无双下肢深静脉血栓和肺栓塞的发生。结论氨甲环酸能有效地减少行全膝关节置换术患者的失血量,降低其输血需求,且术前0.5h给药较术中给药效果更为显著。
- 杨自权姬健钧
- 关键词：氨甲环酸失血量有效性
- 氨甲环酸和ε-氨基己酸在髋膝关节置换术中止血疗效的Meta分析被引量：10
- 2022年
- 目的:系统评价氨甲环酸和ε-氨基己酸在全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)及全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)中的止血疗效。方法:计算机检索建库至2020年7月PubMed,Embase,Cochrane Library,中国知网(CNKI),万方,维普(VIP)数据库发表的比较氨甲环酸和ε-氨基己酸治疗THA或TKA的临床随机对照研究(randomized controlled trial,RCT)和回顾性病例对照研究。由2位研究者分别根据纳入与排除标准进行文献筛选、数据提取,通过Cochrane Handbook对纳入的RCT进行方法学质量评价,通过纽卡斯尔—渥太华量表(newcastle-ottawa scale,NOS)对纳入的回顾性病例对照研究进行方法学质量评价,采用Review Manager 5.3软件对失血量、血栓并发症发生率、人均输入血红蛋白量进行Meta分析。结果:最终共纳入6篇文献,包括4篇RCT,2篇回顾性病例对照研究,共计3174例患者,其中氨甲环酸组1353例,ε-氨基己酸组1821例。Meta分析结果显示:在THA中,氨甲环酸组和ε-氨基己酸组失血量[MD=-88.60,95%CI(-260.30,83.10),P=0.31],输血率[OR=1.48,95%CI(0.96,2.27),P=0.08],血栓并发症发生率[OR=0.80,95%CI(0.07,8.83),P=0.85],人均输入血红蛋白量[MD=0.04,95%CI(-0.02,0.10),P=0.18]比较差异无统计学意义;在TKA中,氨甲环酸组失血量少于ε-氨基己酸组[MD=-147.13,95%CI(-216.52,-77.74),P<0.0001]。而两组输血率[OR=1.30,95%CI(0.74,2.28),P=0.37],血栓并发症发生率[OR=0.95,95%CI(0.38,2.36),P=0.92],人均输入血红蛋白量[MD=-0.00,95%CI(-0.05,0.06),P=0.48],止血带时间[MD=1.54,95%CI(-2.07,5.14),P=0.40]比较差异无统计学意义。结论:在THA中,氨甲环酸和ε-氨基己酸止血疗效相似;而在TKA中,氨甲环酸能有效减少患者失血量,具有更佳的止血疗效。推荐氨甲环酸作为TKA首选止血药物之一。
- 张晋杨自权
- 关键词：膝关节止血药氨甲环酸META分析
- 慢病毒介导SOX9基因转染骨髓间充质细胞中的基因表达被引量：2
- 2013年
- 目的:构建携带小鼠SOX9基因的慢病毒载体,体外转染小鼠骨髓间充质细胞,观察小鼠SOX9基因在小鼠间充质细胞中的表达。方法:从含有小鼠SOX9基因的质粒提取总RNA,利用RT-PCR方法扩增目的基因。连接目的基因与经Age-Ⅰ酶切线性化的慢病毒载体,转化感受态的大肠杆菌对质粒进行扩增,筛出阳性转化子,经293T细胞包装,收集病毒后,通过基因测序和限制性核酸内切酶酶切的方法对质粒进行鉴定。Lenti-SOX9-EGFP体外转染小鼠骨髓间充质细胞,利用倒置荧光显微镜观察转染是否成功,并通过流式细胞仪测定转染效率。同时利用RT-PCR和Western Blot检测小鼠SOX9基因的表达。结果:成功构建了携带SOX9基因慢病毒载体,Lenti-SOX9-EGFP能高效转染小鼠骨髓间充质细胞。RT-PCR和Western Blot检测显示经SOX9基因转染的小鼠骨髓间充质细胞表达目的基因产物。结论:利用慢病毒介导SOX9基因成功地转染小鼠骨髓间充质细胞,而且SOX9基因在小鼠骨髓间充质细胞中得到表达,这为SOX9修复软骨损伤的进一步研究奠定了基础。
- 白洁玉梁大川程鹏杨自权卫小春
- 关键词：骨关节炎细胞介导免疫慢病毒属SOX9基因骨髓间充质细胞
- 不断提高人工膝关节置换术研究水平被引量：11
- 2012年
- 膝关节是人体最大的滑膜关节，其解剖结构复杂，运动功能重要，膝关节疾病对于患者的生活质量影响较大。相比人工髋关节置换手术，膝关节置换手术起步稍晚，但是进展迅速，自Vemeil提出以插入物形成关节从而恢复关节面以来，人工膝关节置换术走过了一百余年的发展历程。随着膝关节生物力学研究的进展和假体材料科学的发展，人工膝关节置换手术的成功率迅速提高，有长期随访报道手术成功率可达95％以上。
- 卫小春杨自权
- 关键词：人工膝关节置换术人工膝关节置换手术人工髋关节置换手术手术成功率膝关节疾病滑膜关节
- 人骨髓间充质干细胞向软骨细胞定向分化的研究被引量：8
- 2004年
- 目的探讨体外单层培养中诱导人骨髓间充质干细胞(HumanBoneMarrowderivedMesenchymalStemCells,hBMSCs)向软骨细胞定向分化的条件。方法采集志愿者骨髓3例,分离培养BMSCs,流式细胞仪分析表面标志。用含TGFβ1的无血清诱导培养基培养7d后,分别行Ⅱ型胶原免疫组化、原位杂交检测,碱性磷酸酶染色,3H标记的胸腺嘧啶脱氧核苷(3HTdR)掺入实验检测细胞的增殖情况。结果培养的BMSCs表达CD9,而CD34、CD38、CD45、CD61呈阴性。细胞经诱导培养7d后免疫组化、原位杂交可检测到Ⅱ型胶原的表达,碱性磷酸酶染色呈弱阳性,但细胞3HTdR掺入量低于对照组(P<005)。结论BMSCs在特定的诱导下能向软骨细胞方向分化,但在无血清培养基中无法有效的增殖。
- 焦强卫小春杨自权任步方郝一勇陈崇伟
- 关键词：骨髓间充质干细胞转化生长因子Β分化软骨细胞
- 膝关节液透明质酸含量与滑膜炎程度的关系被引量：16
- 2004年
- 目的探讨膝关节液透明质酸含量与滑膜炎程度之间的关系。方法酶联免疫吸附试验(ELISA)检测膝关节疾病(OA)患者102例共104膝的关节液透明质酸含量,并在关节镜下应用Ayral滑膜炎评分法和Outerbridge关节软骨损伤评分法评价膝滑膜炎和关节软骨损伤程度。采用t'检验、Spearman相关分析和多元线性回归分析进行统计分析。结果Ayral滑膜炎评分≥60分组的关节液透明质酸含量比Ayral滑膜炎评分<60分组高(P<0.001)。104膝关节液透明质酸含量与Ayral滑膜炎评分呈正相关(茁'A=0.497,P<0.001),与Outerbridge软骨损伤累计评分呈负相关(茁'o=-0.364,P<0.001),且Ayral滑膜炎评分的影响较大。关节液透明质酸含量与Ayral滑膜炎评分在Ayral滑膜炎评分≥60分组呈正相关(r=0.306,P<0.05),在Ayral滑膜炎评分<60分组无相关性(r=-0.144,P>0.05)。与非OA组相比,OA组的关节液透明质酸含量较低(P<0.05),而Ayral滑膜炎评分较高(P<0.01)。结论膝关节液透明质酸可作为生物标记物反映滑膜炎的程度,关节液透明质酸含量的增高提示滑膜炎较重。
- 卫小春尹崑杨自权陈崇伟郝一勇
- 关键词：膝关节液透明质酸滑膜炎酶联免疫吸附试验膝关节疾病
- 关节置换术后假体周围感染的诊断被引量：4
- 2012年
- 假体周围感染是关节置换术后最严重的并发症,虽然近年来感染发生率已明显下降,但仍然给患者造成了巨大的身心痛苦,耗费了巨大的医疗资源,给社会带来了严重的经济负担,故对其准确诊断十分必要。然而,关节置换术后假体周围感染的诊断一直困扰着医疗工作者,因为各种检测都有其局限性,没有一种方法可以精准地确诊。
- 杜少华黄强开白洁玉程鹏梁大川杨自权
- 关键词：假体周围感染全关节置换术
- 膝关节置换的研究现状被引量：15
- 2020年
- 膝关节骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)是高发于中老年人的退行性关节疾病,其主要表现为膝关节关节软骨退变、骨赘增生及关节周围软组织疼痛,关节功能障碍等。研究显示我国有症状的KOA的患病率为8.1%,患病人群中女性比例高于男性;体重是影响发病率的重要因素;其他影响患者生活质量的因素还包括关节疼痛程度、病程、受教育程度,是否存在其他合并疾病等[1]。人工关节置换手术作为终末期KOA主要的治疗手段,已经历了50多年的发展历程,目前技术方法已经越来越成熟[2]。
- 杨自权
- 胫骨近端关节内骨折治疗方案的选择被引量：7
- 2013年
- 胫骨近端关节内骨折是常见的下肢骨折，随着现代交通事业的发展和运动损伤的增加，发生在胫骨近端的骨折数量有上升的趋势。尽管在全身骨折中，胫骨平台骨折发生率仅占1％，但是由于胫骨近端是膝关节的重要组成部分，解剖结构复杂，
- 杨自权张晨
- 关键词：胫骨骨折膝关节
