李伟生
- 作品数:9 被引量:37H指数:4
- 供职机构:首都医科大学附属北京友谊医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 手术治疗慢性缩窄性心包炎63例被引量:2
- 2002年
- 林昌锦王天佑李伟生吴兆荣
- 关键词:慢性缩窄性心包炎外科手术手术方法
- 外伤性连枷胸合并肺挫伤87例诊治体会被引量:1
- 2011年
- 目的探讨外伤性连枷胸合并肺挫伤诊断和治疗。方法回顾性分析外伤性连枷胸及肺挫伤患者87例,手术内固定手术62例(71.3%),呼吸机辅助治疗53例(60.9%)的诊治。结果 87例治愈67例,治愈率77.0%;13例(14.9%)好转;死亡7例(8%)。结论有效镇痛、尽早呼吸机辅助及适时对软化胸壁肋骨牢固固定是治疗连枷胸合并肺挫伤成功的关键。
- 高红霞李伟生许玉贵齐书山王立岩
- 关键词:肺挫伤手术内固定呼吸机
- 电视胸腔镜对外伤性血气胸32例诊治体会被引量:5
- 2012年
- 目的评价电视胸腔镜手术(VATS)诊治外伤性血气胸的价值。方法收集自2000年5月至2011年8月利用电视胸腔镜手术(VATS)诊治外伤性血气胸32例患者,采用静脉复合全身麻醉,双腔管气管插管,行电视胸腔镜手术,并总结疗效和诊断价值。结果 VATS和VATS辅助小切口诊治胸外伤的优点突出,首先是微创、美观。因胸部切口小,无须切除或撑开肋骨,呼吸肌不受破坏,能在创伤很小的镜下或双视下对胸内损伤、出血、漏气做出快速、准确、可靠的诊断,迅速发现肺或膈肌等部位的损伤,及时修补,使伤侧肺能快速复张,减少包裹性液气胸和支气管胸膜瘘等并发症的发生,术中出血少,术后并发症少,术后恢复较快,住院时间短。结论电视胸腔镜及辅助小切口手术在外伤性血气胸的诊治过程中有良好效果。
- 齐书山郑翔李伟生高红霞祁昕吴鹏涛
- 关键词:电视胸腔镜外伤性血气胸
- 外周型孤立性肺结节的诊断和外科治疗探讨被引量:2
- 2013年
- 目的探讨外周型孤立性肺结节(SPN)的诊断和外科治疗。方法回顾性分析2007年1月至2012年10月诊断和治疗的外周型SPN患者69例。并以术后病理检查结果为“金标准”,判断螺旋CT增强检查的准确度,并进行一致性检验(Kappa检验)。结果术前CT诊断恶性SPN28例,术后病理证实恶性SPN25例。CT判断良恶性SPN的准确度为89.3%(25/28),Kappa值为0.503。患者均获得随访,随访时间6~12(9.6±1.4)个月。术后定期复查CT,手术患者均未发现复发,未手术患者均未发现SPN增大。结论螺旋CT增强扫描是鉴别良恶性SPN较为经济实用的方式,对CT判定为恶性的SPN应积极手术,胸腔镜辅助结合术中快速冷冻检查来判定手术的方式。
- 高红霞齐书山李伟生
- 关键词:孤立性肺结节肺肿瘤
- 肺隔离症八例误诊分析被引量:4
- 2011年
- 目的探讨肺隔离症的临床特征、误诊原因及治疗方法,以提高对该病的诊疗水平。方法对2000年8月~2010年10月我院误诊的8例肺隔离症的临床资料进行回顾性分析。结果本组反复咳嗽、咳痰、发热6例,胸痛1例,无症状1例,术前误诊肺囊肿3例、肺脓肿1例、肺癌1例、肺炎性假瘤2例、纵隔肿瘤1例。均行手术治疗,术后病理均明确为肺隔离症。隔离肺切除1例,肺叶切除7例;术后随访3个月~10年无复发。结论肺下叶实性囊性肿块应警惕肺隔离症。行CT增强扫描及后处理技术显示异常的动脉供血血管是诊断肺隔离症的关键。确诊后行肺切除术,术中保持对隔离肺的警惕,灵活处理异常动脉。
- 高红霞许玉贵齐书山王立岩李伟生
- 关键词:支气管肺隔离症误诊肺脓肿肺肿瘤
- 胸廓出口综合征的外科治疗被引量:2
- 1995年
- 1980年至1993年间共收治胸廓出口综合征病人55例,行经腋路切口胸出口松解术62次。手术完全切断前、中斜角肌,切除带有骨膜的第一肋,松解锁骨下动脉和臂丛神经周围的纤维带,同时切除颈肋或过长的横突及其附着韧带。术后随访率为96.4%,平均随访7.7年。结果良好81.1%,改善13.2%,无变化5.7%,无复发病例。作者认为经腋路切口胸出口松解术是治疗胸廓出口综合征较理想的术式。
- 李伟生王天佑吴兆荣王志成吕可洁龚民
- 关键词:胸廓出口综合征松解术外科手术
- 创伤性胸廓畸形的矫形治疗被引量:5
- 2009年
- 目的探讨胸部创伤的特点,胸廓创伤性畸形的特征,分析采用不同的矫形方法,有效的矫正胸廓畸形及对合并伤的处理。方法自2006年1月至2008年12月,对56例创伤性胸廓畸形患者实施矫形治疗,胸骨骨折7例,其中3例合并有肋骨骨折;肋骨骨折49例。治疗胸骨骨折采用钢丝或钛质胸骨接骨板,肋骨骨折采用可吸收肋骨钉或钛质肋骨接骨板或联合应用。同时结合呼吸机的应用,并有效处理合并伤。结果本组治疗患者随访1个月至3年,平均1.7年,根据患者主诉、胸廓外形及X线胸片,尤其脊柱侧弯的矫正。结果,优42例(75%),良11例(19.6%),可2例(3.6%),差1例(1.8%),优良率94.6%。在本组矫形过程中,合并伤处理率100%,术后切口感染1例,术后发生肺不张应用支气管镜吸痰3例,其中2例应用呼吸机辅助呼吸,时间均不超过24小时。结论对于存在连枷胸,出现反常呼吸、浮动性胸壁、明显脊柱侧弯、需呼吸机内固定的胸廓畸形病例,采用可吸收肋骨钉、钛质接骨板、钢丝内固定胸骨和肋骨,可有效矫正畸形,减少呼吸机的使用,对于合并其他脏器损伤者在处理复合伤的同时内固定治疗,可取得一定效果。
- 王立岩李伟生许玉贵祁昕吴鹏涛廉亮亮
- 关键词:呼吸机
- 食管贲门癌手术并发症的防治被引量:16
- 2000年
- 蔡执敏王天佑吴兆荣李伟生
- 关键词:食管贲门癌手术并发症吻合口瘘乳糜胸
- 30例急性髂股动脉栓塞的外科治疗
- 1997年
- 王京李伟生訾占生
- 关键词:外科手术