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手足口病患儿血清脂联素和胰岛素样生长因子-1水平变化及其临床意义被引量：3: 2020年; 目的探讨手足口病(hand-foot-mouth disease,HFMD)患儿血清脂联素(adiponectin,APN)、胰岛素样生长因子-1(insulin-like growth factor-1,IGF-1)水平变化及其临床意义。方法选择2016-03~2017-12河南省儿童医院收治的HFMD患儿114例,其中普通型组53例,重型组46例,危重型组15例,测定入院时、入院5 d时血清APN、IGF-1水平;另选择40名健康儿童作为正常对照组。比较各组血清APN、IGF-1水平。结果重型组及危重型组HFMD患儿入院时血清APN、IGF-1水平较普通型组、对照组明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。入院5 d时,患儿血清APN、IGF-1水平显著升高,但重型组及危重型组仍低于普通型组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论重型及危重型HFMD患儿脑损害明显,血清APN、IGF-1水平降低与病情严重程度相关,对病情及预后的判断具有指导意义。; 朱琳宋春兰崔亚杰李鹏; 关键词：手足口病脂联素胰岛素样生长因子-1

XJ集团员工帮助计划(EAP)优化研究: 朱琳

硫酸镁治疗早期重症手足口病患儿的临床疗效观察: 2020年; 目的观察硫酸镁治疗早期重症手足口病(HFMD)患儿的临床疗效。方法选择该院早期重症HFMD患儿92例,根据治疗方式不同分为对照组(31例)和观察组(61例),对照组给予常规对症治疗,观察组在对照组的治疗基础上予硫酸镁治疗,观察两组的临床疗效及治疗前后的实验室指标变化情况。结果观察组治愈40例,有效18例,无效3例。对照组治愈14例,有效11例,无效6例。观察组疗效优于对照组(P<0.05)。在治疗后,两组患儿的血清锌、钙离子浓度较治疗前显著提高(P<0.05),且观察组镁离子浓度显著高于对照组(P<0.05)。在治疗后,观察组血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、干扰素-γ(IFN-γ)水平较治疗前显著下降(P<0.05),血清胱抑素C(CysC)较治疗前显著上升(P<0.05);对照组仅NSE水平较治疗前显著降低,CysC水平较治疗前显著升高(P<0.05)。治疗后,NSE、CysC、NE、DA、CK-MB及IFN-γ水平在两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的神经系统受累持续时间和白细胞、血糖恢复正常所用时间显著短于对照组(P<0.05)。观察组并发症总发生率(4.92%)低于对照组(19.35%),但差异无统计意义(P>0.05)。结论硫酸镁可有效提高早期重症HFMD患儿治疗疗效,改善患儿神经系统受累症状和激素治疗副作用,有效减少脑膜炎、肺水肿等并发症,药物安全性良好。; 陈芳宋春兰顾雪朱琳崔亚杰成怡冰李鹏崔君浩; 关键词：硫酸镁神经系统受累

硫酸镁对重症手足口病患儿血清神经元特异性烯醇化酶的影响被引量：3: 2019年; 目的研究硫酸镁对重症手足口病患儿血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)的影响。方法选取2016-03—12郑州儿童医院重症监护室收治的重症手足口病伴血清NSE异常且处于急性期的患儿100例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和治疗组(A、B、C组),每组25例,均常规给予抗病毒、抗感染、对症等常规治疗,对照组给予神经节苷脂2 mL/d,A组给予小剂量硫酸镁[40 mg/(kg·d)],B组给予大剂量硫酸镁[80 mg/(kg·d)],C组给予神经节苷脂(2 mL/d)联合小剂量硫酸镁[40 mg/(kg·d)],7 d为1个疗程。对比4组治疗7 d后临床疗效,以及治疗前、治疗3 d、治疗7 d血清NSE的变化。结果治疗7 d后,4组临床疗效比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前,4组血清NSE水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗3 d、7 d,A、B、C组血清NSE较对照组降低,差异有统计学意义(P<0.05);B、C组血清NSE降低水平较A组差异有统计学意义(P<0.05)。4组治疗7 d血清NSE下降水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论硫酸镁可有效降低重症手足口病患儿血清NSE,有较好的脑保护作用,对病情的转归有积极作用。; 朱琳宋春兰陈芳王杨记; 关键词：手足口病硫酸镁神经元特异性烯醇化酶血清

早产儿暂时性低甲状腺素血症的影响因素分析被引量：3: 2021年; 早产儿暂时性低甲状腺素血症(Transient hypothyroxinemia of premature,THOP)是早产儿暂时性甲状腺功能障碍最常见的类型,主要表现为四碘甲状腺原氨酸(T4)、三碘甲状腺原氨酸(T3)水平低,但促甲状腺激素(TSH)正常^([1,2])。研究表明,甲状腺激素对婴儿神经系统及体格发育极为关键^([2])。; 单照茜宋春兰朱琳崔君浩; 关键词：暂时性低甲状腺素血症体格发育甲状腺激素甲状腺功能障碍早产儿神经系统

血清和脑脊液中MMPs与TIMP-1在重症手足口合并脑炎患儿中的诊断意义被引量：4: 2020年; 目的探讨重症手足口合并脑炎患儿血清及脑脊液中MMPs与TIMP-1变化,为重症手足口合并脑炎患儿早期诊断提供依据。方法以2015-01—2018-03于郑州儿童医院就诊确诊为手足口患儿100例为研究对象,其中普通型55例,重型22例,危重型23例,其中重型及危重型HFMD组均为合并神经系统受累的患儿,统称为脑炎组。统计分析患儿脑脊液蛋白、脑脊液细胞数水平及脑脊液和血清中MMP-2、MMP-9、TIMP-1水平。结果(1)重型和危重型HFMD血清和脑脊液MMP-2、MMP-9、TIMP-1水平较普通型和健康对照组显著增高,危重型增高较为显著,差异有统计学意义(P<0.05);(2)脑炎组血清MMP-2、MMP-9、TIMP-1浓度水平较普通型、健康对照组组显著增高(P<0.05);(3)相关性分析结果显示,HFMD患儿血清MMP-2、MMP-9、TIMP-1浓度水平和脑脊液MMP-2、MMP-9、TIMP-1浓度水平显著正相关,相关系数分别为(r=0.719,P=0.001;r=0.638,P=0.000;r=0.704,P=0.000);(4)血清MMP-2、MMP-9和TIMP-1浓度水平预测脑炎ROC分析,曲线下面积分别为0.95695%CI(0.919、0.994)、0.95195%CI(0.906、0.996)、0.88795%CI(0.852、0.949),最佳截断点分别为103.59、96.34、108.64,相应敏感度和特异度分别为84.4%和94.5%、93.3和87.3%、88.9%和72.7%。结论重型和危重型HFMD合并神经系统受累病例血清和脑脊液中MMP-2、MMP-9、TIMP-1水平升高明显,对于重症手足口病合并脑炎的辅助诊断在临床上具有重要的意义。; 李鹏宋春兰崔亚杰朱琳李利平; 关键词：脑炎基质金属蛋白酶基质金属蛋白酶组织抑制剂脑脊液蛋白质

万能合页: 内、外门万能合页，由调节连杆支座1，调节连杆2，固定滑槽3和滑动门轴4组成。此方案通过旋动调节连杆调节门轴的相对位置，解决内外门由于长期使用中的门扇位移，影响单门或双门不能正常启闭。可实现不须拆门即可调节门的相对位置，减...; 朱琳; 文献传递

基质金属蛋白酶-9和基质金属蛋白酶抑制剂-1在评估重症手足口病合并神经源性肺水肿的意义被引量：4: 2018年; 目的探讨血清和脑脊液中基质金属蛋白酶-9（matrix metalloproteinase-9, MMP-9）和基质金属蛋白酶抑制剂-1（tissue inhibitor of metalloproteinase-1, TIMP-1）在评估重症手足口病（hand，foot，and mouth disease，HFMD）合并神经源性肺水肿（neurogenic pulmonary edema，NPE）的临床意义。方法选取河南省儿童医院住院并确诊为HFMD的患儿140例，根据病情轻重程度分为轻症组、重症HFMD未合并NPE组、重症HFMD合并NPE组，并根据28 d预后生存率将重症HFMD患儿分为生存组及死亡组。同时选取50名同年龄段健康体检儿为对照组。所有入组儿童检测其血清中MMP-9、TIMP-1的水平，同时测重症HFMD未合并NPE组和重症HFMD合并NPE组患儿脑脊液中MMP-9、TIMP-1和MMP-9/TIMP-1比值。多种样本定量资料比较采用单因素方差分析，样本均数间的两两比较采用LSD-t检验。结果140例HFMD患儿中，其中轻症组66例，重症HFMD无NPE组42例，重症HFMD合并NPE组32例，健康对照组50名。28 d后重症HFMD患儿死亡14例。血清MMP-9、TIMP-1和MMP-9/TIMP-1比值在重症HFMD合并NPE组中明显升高，与其余3组比较差异均有统计学意义（F值分别为269.356、121.301和101.502，均P〈0.05）。重症HFMD合并NPE组患儿脑脊液MMP-9、TIMP-1和MMP-9/TIMP-1比值分别为（57.24±8.92） μg/L、（35.26±8.14） μg/L和1.66±0.23，重症HFMD无NPE组为（30.57±3.89） μg/L、（26.25±0.32） μg/L和1.17±0.61，两组比较差异均有统计学意义（t值分别为62.485、37.680和169.387，均P 〈0.01）。死亡组患儿MMP-9、TIMP-1和MMP-9/TIMP-1比值与生存组相比明显升高，差异均有统计学意义（均P〈0.01）。受试者工作特征曲线下面积最大为脑脊液MMP9/TIMP-1比值0.890（95%CI：0.801～0.978）。结论MMP-9和TIMP-1可能参与了重症HFMD合并NPE的发病过程，其检测有助于重症HFMD合并NPE的早期诊断。MMP-9/TIMP-1比值失衡可作为重症HFMD合并NPE的预测�; 付书琴宋春兰崔亚杰李鹏陈芳朱琳崔君浩; 关键词：基质金属蛋白酶9 手足口病肺水肿基质金属蛋白酶抑制剂-1

早期应用硫酸镁对重症手足口病神经功能异常的影响被引量：3: 2019年; 目的观察硫酸镁治疗对重症手足口病(hand,foot,and mouth disease,HFMD)神经损伤的保护作用及对临床及预后的影响。方法收集240例肠道病毒71型(enterovirus A71,EV-A71)感染伴神经受累的HFMD患者,按照随机数字表法随机分为常规治疗组(对照组)和硫酸镁辅助治疗组(治疗组),每组120例。对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上给予硫酸镁辅助治疗。观察治疗前后两组患儿神经系统受累症状、体征恢复情况,以及临床疗效和预后影响。分析治疗前后血和脑脊液神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)、S100-β蛋白、神经肽Y(neuropeptide Y,NPY)水平变化,振幅整合脑电图(amplitude integrated electroencephalogram,aEEG)监测检测脑电异常恢复情况。定量资料的比较采用t检验,定性资料采用χ^2检验。结果两组重症HFMD患儿治疗后,对照组痊愈83例、好转29例、无效8例,总有效率为93.3%;治疗组痊愈101例、好转18例、无效1例,总有效率为99.2%,两组疗效(Z=2.918,P=0.004)和总有效率(χ^2=4.156,P=0.041)的差异均有统计学意义。治疗后3 d,治疗组血清NSE、S100-β蛋白、NPY平均水平较对照组明显降低,差异均有统计学意义(t值分别为-7.239、-10.020和-11.053,均P<0.01)。治疗后5 d,治疗组脑脊液NSE、S100-β蛋白、NPY水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(t值分别为-6.546、-13.308和-10.258,均P<0.01)。治疗后,治疗组神经功能评分显著低于对照组和治疗前,差异均有统计学意义(t值分别为-9.473和12.162,均P<0.01)。治疗组神经系统受累主要症状和体征恢复正常时间为(2.33±0.76)d,较对照组的(3.21±0.82)d明显缩短,差异有统计学意义(t=-12.52,P<0.05)。治疗组住院时间为(5.79±1.42)d,低于对照组的(6.71±1.46)d,差异有统计学意义(t=-4.932,P<0.05)。240例重症HFMD患儿中,经aEEG监测共有194例(80.8%)存在异常。治疗前,对照组aEEG异常率79.2%(95例),治疗组为82; 崔亚杰宋春兰李鹏朱琳陈芳李利平成怡冰; 关键词：手足口病硫酸镁神经保护

母亲补铁纠正婴幼儿缺铁性贫血的方法探讨被引量：3: 2017年; 目的研究分析采用母亲口服铁剂方法纠正婴幼儿缺铁性贫血的临床疗效。方法选取2015年2月到2016年8月于我院出生的100例纯母乳喂养患缺铁性贫血婴幼儿为研究对象,随机分为对照组和实验组各50例。对照组给予常规治疗,实验组给予母亲口服补铁制剂。比较分析两组患儿治疗效果。结果治疗后,实验组婴幼儿Hb水平为(120.23±8.20)g/L显著高于对照组(110.80±10.12)g/L,对照组元素铁含量显著低于实验组,具有统计学意义(P<0.05)。实验组患儿中,10例有效,40例痊愈。对照组中,7例患儿无效,16例有效,27例痊愈。可得,实验组有效率为100.0%显著高于对照组86.0%,具有统计学意义(P<0.05)。结论给予母亲口服铁剂的方法纠正婴幼儿缺铁性贫血临床疗效较为理想,能够显著改善患儿缺铁症状,恢复健康,具有临床推广意义。; 朱琳李玲孙林; 关键词：婴幼儿缺铁性贫血临床疗效

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朱琳

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