方庆伟
- 作品数:8 被引量:88H指数:5
- 供职机构:解放军第一一八医院更多>>
- 发文基金:南京军区医学科学技术研究计划课题更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 应用Meek微型皮片移植术修复老年成批大面积烧伤创面的疗效观察被引量:9
- 2015年
- 目的总结Meek微型皮片移植术在老年成批大面积烧伤创面修复中应用的临床经验。方法对2013年7月26日解放军第一一八医院收治的一批共13例老年大面积烧伤患者的临床资料进行回顾性分析总结。在患者病情相对稳定后对其创面分批、分期实施Meek微型皮片移植术,移植的Meek微型皮片扩展倍数为1∶6和1∶9,观察该批老年烧伤患者的首次手术面积、总手术面积、平均手术次数、救治成功率、全身创面的愈合时间、患者住院时间,成活患者术后10个月随访植皮区瘢痕增生情况,肘、肩等大关节功能恢复情况。结果 13例患者中有4例因病情不稳定未能实施植皮手术分别于伤后1、11、67、71 d最终死亡。实施Meek微型皮片移植术的9例患者首次手术面积平均为(20.11±3.21)%总体表面积(TBSA),总手术面积平均为(45.21±8.33)%TBSA,平均手术次数为(3.3±1.3)次。救治成功7例,2例患者分别因术后并发脓毒症和术后弥漫性血管内凝血而死亡,救治成功率为78%。存活7例患者的创面平均愈合时间为(65.31±12.52)d,平均住院时间为(96.28±20.02)d。术后随访10个月植皮区瘢痕挛缩轻,肘、肩等大关节功能恢复基本正常。结论Meek微型皮片移植术适合老年成批大面积烧伤创面的修复,可降低老年成批大面积烧伤的病死率,缩短创面的愈合时间,有利于术后功能的恢复,因此,Meek微型皮片移植术是老年成批大面积烧伤创面修复的较佳方法之一。
- 叶胜捷张文振庞淑光陈如俊叶鹂柳方声教章锦成方庆伟谢瑞章
- 关键词:老年人烧伤创面修复
- 大面积深度烧伤Meek植皮技术应用体会被引量:18
- 2007年
- 目的观察 Meek 微型皮片移植技术在烧伤外科临床应用的效果,并探讨其临床使用的价值及前景。方法对住院治疗的32例大面积深度烧伤早期切削痂后的创面,采用 Meek 植皮技术,部分病例结合传统小邮票皮片(0.5 cm ×0.5 cm,间隔0.7 cm~1.2 cm)、大张网状皮片及微粒皮移植修复创面。在同时采用小邮票移植术且植皮面积几乎与 Meek 微型皮片移植面积相等的10例进行对比观察,内容包括两种方法的操作时间、所需人员、供皮用量等。结果已制作好的 Meek 微型皮片与传统邮票皮片移植几乎同样大小的创面,两种方法在操作时间、所需人数、供皮量均有统计学意义(P<0.01)。Meek 微型皮片移植方法较传统邮票皮片手术操作时间缩短约80%,参加操作的手术人员减少2~3名,节省皮源约60%。两种皮片的移植方法成活率无明显差别。术后随访3个月~6个月,Meek微型皮片与传统邮票皮片移植后其瘢痕增生程度亦无明显差别。结论对于大面积深度烧伤,不妨采用 Meek 微型皮片移植技术。该技术相对传统小邮票皮片移植而言,具有简化手术操作,缩短手术时间,减少手术人员,以及节省皮源等优点,值得临床采用尤其值得在基层医院推广应用。
- 叶胜捷庞淑光张文振陈如俊李泳焱方声教章锦成叶鹂柳方庆伟郑庆兴
- 关键词:深度烧伤皮片移植
- 金扶宁(重组人粒细胞巨噬细胞刺激因子)治疗会阴烧烫伤难愈创面的疗效观察
- 目的 评价金扶宁(重组人粒细胞巨噬细胞刺激因子)治疗会阴烧烫伤难愈创面的疗效。方法 选取我科2009年3月~2012年3月收治的住院会阴烧烫伤患者68例,伤后48小时内入院,将68例患者随即分为两组。观察应用rhGM-C...
- 方庆伟张文振叶胜捷
- 全身红光治疗对烧伤创面愈合的有效性和安全性评价被引量:39
- 2010年
- 目的探讨全身红光治疗对烧伤创面修复的影响及其安全性评价。方法将深II度创面的患者138例,随机分为全身红光治疗组和常规治疗组,每组各69例。在不干扰患者正常治疗的前提下,分别给予PDT-FL-201型全身红光治疗机治疗或不采用红光治疗。1次/d,每次30分钟,连续照射直至创面完全愈合。在伤后第7、10、14、21天和痊愈当天进行临床相关指标的评价。结果应用全身红光治疗组和对照组创面平均愈合时间分别为19.86±2.43天和21.02±2.97天,两组差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组伤后第10天、14天换药时疼痛强度均比对照组高,差异有统计学意义。结论 PDT-FL-201型吊顶式全身红光治疗机治疗以早期深二度烧伤为模型的急性创面具有促进创面愈合与缓解疼痛的作用。
- 刘健方庆伟郑捷新窦懿张勤廖镇江林才徐建军
- 关键词:烧伤创面愈合
- 移植Meek皮片治疗大面积深度烧伤22例被引量:13
- 2007年
- 2005年3月-2006年6月,笔者单位对22例大面积深度烧伤患者应用Meek植皮机(上海贵群经贸有限公司)行皮肤移植术,效果良好,现总结如下。
- 叶胜捷张文振李泳焱陈如俊庞淑光方声教章锦成叶鹂柳方庆伟郑庆兴
- 关键词:大面积深度烧伤皮肤移植术烧伤患者
- Meek微型皮片移植治疗小儿严重烧伤
- 目的 研究小儿严重烧伤Meek植皮术的临床效果. 方法 用Meek微型皮片移植治疗18例小儿严重烧伤作为治疗组,并以同期收住院用传统小邮票皮片移植的17例小儿严重烧伤作为对照组,临床观察并比较2组手术的植皮面积、供皮面积...
- 叶胜捷庞淑光张文振方声教章锦成李泳焱叶鹂柳方庆伟
- 救治老年特大面积烧伤患者一例被引量:2
- 2014年
- 患者男,65岁,因煤气火焰烧伤全身多处1h入院.入院时意识清楚,心率92次/min,呼吸18次/min,鼻毛烧焦,口咽部充血发红,创面分布于面颈部、前后躯干、四肢等处,其中双下肢创面呈焦痂状、部分有树枝状栓塞血管.入院诊断:(1)烧伤总面积91%,其中浅Ⅱ度12% TBSA、深Ⅱ度18% TBSA、Ⅲ度61% TBSA.(2)中度吸入性损伤.根据参考文献[1]计算,该患者Baux指数为156,改良Baux指数为173,简明烧伤严重度指数(ABSI)评分为17分.
- 叶胜捷方庆伟
- 关键词:严重度指数中度吸入性损伤老年救治TBSA
- Meek微型皮片移植修复112例大面积深度烧伤创面的临床观察被引量:13
- 2011年
- 目的观察Meek微型皮片移植技术修复大面积深度烧伤创面的疗效,探讨其临床使用价值及应用前景。方法采用Meek微型皮片移植治疗112例大面积深度烧伤作为治疗组,传统小邮票皮片移植方法治疗106例大面积深度烧伤患者作为对照组,观察对比两组皮片的成活率、创面的愈合时间、手术时间、愈合后的瘢痕及功能恢复情况等。结果治疗组皮片成活率≥96%,对照组皮片成活率≥85%。治疗组各项观察指标同对照组相比较有显著性差异(P<0.01)。结论 Meek植皮方法可节省皮源、缩短手术时间、加快创面愈合、缩短病程和减轻愈合后的瘢痕。该手术方法操作简单,是大面积深度烧伤治疗中较理想的方法之一。
- 叶胜捷庞淑光张文振陈如俊李泳焱方声教章锦成叶鹂柳方庆伟郑庆兴
- 关键词:大面积深度烧伤创面修复