张玉
- 作品数：18 被引量：84H指数：6
- 供职机构：南阳医学高等专科学校第一附属医院更多>>
- 发文基金：国家科技基础性工作专项河南省医学科技攻关计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- PLISSIT模式干预改善女性尿失禁患者性生活质量的价值被引量：1
- 2018年
- 目的探讨PLISSIT模式干预对女性尿失禁患者性生活质量及家庭功能的影响.方法选择80例女性SUI患者,随机分为对照组和观察组,各40例.对照组实施常规护理,观察组在常规护理的基础上实施为期4～6周的PLISSIT模式性医学干预.比较干预前后两组患者漏尿量、盆底肌力、性功能及家庭功能状况.结果干预后,观察组盆底肌力为（3.74±0.18）分,明显高于对照组的（3.10±0.20）分,尿垫试验漏尿量为（3.90±0.20）g,显著低于对照组的（4.80±0.25）g,P 〈0.05.观察组FSFI-性欲、性唤起、阴道润滑度、性高潮、性满意度、性交疼痛等各维度分值分别为（4.35±2.02）分、（4.68±2.16）分、（4.95±2.08）分、（5.85±2.48）分、（4.56±1.92）分、（5.15±2.80）分,均显著高于对照组[分别为（3.20±1.25）分、 （3.10±1.25）分、 （3.50±1.70）分、 （3.60±1.80）分、 （3.20±1.22）分、 （3.90±2.35）分];观察组家庭亲密度、家庭适应性评分分别为（71.70±8.90）分、（49.50±7.85）分,均显著高于对照组[分别为（62.30±7.80）分、（46.00±7.10）分];两组比较,差异均有统计学意义（均P 〈0.05）.结论基于PLISSIT模式个性化干预能有效解决女性SUI患者性生活问题,利于尿失禁症状的改善,缓解其消极情绪,促进家庭功能的和谐,是一种强有效的辅助治疗措施.
- 张玉
- 关键词：女性尿失禁
- 导尿管致尿路感染的原因分析及预防被引量：10
- 2017年
- 目的:探讨影响导尿管致尿路感染的具体原因及预防方法。方法:选取2011年1月~2016年6月我科室收治的接受过留置导尿的患者158例为研究对象。结果:158例患者中共有74例患者发生了尿路感染,尿路感染的发生率为46.84%,女性患者感染率显著的高于男性患者,差异具有统计学意义(P<0.05);随着患者留置时间的不断增加,患者尿路感染发生比例呈现出了显著升高的趋势。结论:女性患者发生导尿管导致尿路感染的风险较大,正确的无菌操作和最大限度的降低患者导尿管的留置时间可以降低尿路感染的发生率。
- 张玉
- 关键词：预防措施
- HIV合并肺部感染患者5年生存率调查及预后影响因素分析被引量：1
- 2022年
- 目的 分析HIV合并肺部感染患者5年生存率及其预后影响因素。方法 回顾性分析2016年确诊HIV合并肺部感染患者172例的临床资料。其中,160例随访至2021年12月,135例存活(存活组),25例死亡(死亡组)。比较两组基本临床资料,分析影响HIV合并肺部感染患者死亡的危险因素。结果 随访期5年生存率为84.37%。多因素Cox回归分析结果显示,确诊HIV感染时年龄增加为HIV合并肺部感染患者死亡的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线显示,确诊HIV感染时年龄预测HIV合并肺部感染患者死亡的AUC为0.891[95%CI(0.832~0.935)],取最佳诊断界值为48岁时,其预测的灵敏度和特异度分别为64.00%和96.30%。绘制Kaplan-Meier生存曲线结果显示,确诊HIV感染时年龄≤48岁患者141例的生存率高于>48岁患者19例(P<0.05)。结论 HIV合并肺部感染患者病死率较高,确诊HIV感染时的年龄增加是患者死亡的危险因素。
- 李承幸张玉王芳芳
- 关键词：人类免疫缺陷病毒肺部感染生存率预后
- 富马酸替诺福韦在治疗低病毒载量慢性乙肝患者中的效果分析
- 2024年
- 目的探究低病毒载量慢性乙肝(CHB)患者的治疗期间应用富马酸替诺福韦(TDF)的价值。方法选取南阳医学高等专科学校第一附属医院2021年4月至2024年1月期间医院感染性疾病科诊治的72例低病毒载量CHB患者,其均符合低病毒载量的治疗标准,依据用药计划的差异,将其分为研究组(n=36,TDF)、对照组(n=36,常规治疗),比较两组疗效、肝功能指标、肝纤维化指标以及恢复情况。结果治疗后,研究组治疗有效率(97.22%)显著高于对照组(75.00%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组肝功能、肝纤维化指标比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组肝功能、肝纤维化指标均降低,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组乙肝病毒-脱氧核糖核酸(HBV-DNA)转阴率、乙肝e抗原(HBeAg)转阴率、血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)复常率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论低病毒载量CHB患者治疗期间应用TDF较为理想,能够提升临床疗效,改善总胆红素、ALT等肝功能相关指标,进而优化HBV-DNA转阴率、HBeAg转阴率、ALT复常率,具有临床应用意义。
- 闫怡儒张玉郭春霞
- 关键词：慢性乙肝
- 老年糖尿病患者并发肺炎链球菌感染的风险因素及护理干预策略
- 2025年
- 目的探讨老年糖尿病患者并发肺炎链球菌感染的风险因素,并评估全面护理干预策略的有效性。方法本研究分为两个阶段。第一阶段,回顾性分析了2022年1月至2023年6月在本院治疗的120例老年糖尿病患者的临床资料,以确定并发肺炎链球菌感染的风险因素。第二阶段,进行了一项为期一年的观察研究,将80例老年糖尿病患者随机分为干预组(n=40)和对照组(n40)。干预组接受了包括健康教育、饮食护理、环境护理、药物治疗护理、心理护理和并发症预防与处理在内的全面护理干预策略,而对照组接受常规护理。研究结束后,比较了两组患者的肺炎链球菌感染发生率和生活质量评估得分。结果本研究对150名老年糖尿病患者中,男性80例(53.3%),女性70例(46.7%),平均年龄(75.1±8.5)岁,患者的平均住院天数为(21.3±7.2)d,糖尿病的病程平均为(10.2±4.1)年。患者的平均空腹血糖(7.9±2.1)mmol/L和餐后2h血糖的平均水平(11.5±3.6)mmol/L均超过了正常范围。合并疾病中,高血压最为普遍(26.7%),其次是冠心病(20.0%)和糖尿病足(13.3%)。低蛋白血症和营养不良的发病率分别为16.7%和10.0%。单因素和多因素回归分析均显示,年龄、糖尿病病程、血糖控制不佳、合并其他疾病、低蛋白血症、营养不良和住院时间是老年糖尿病患者并发肺炎链球菌感染的独立风险因素。观察研究结果显示,接受全面护理干预的干预组肺炎链球菌感染发生率为7.5%,显著低于对照组的25%(P<0.05),生活质量评估得分也显著高于对照组(87分vs.76分,P<0.05)。结论全面护理干预策略可以有效降低老年糖尿病患者并发肺炎链球菌感染的风险,并显著提高患者的生活质量。
- 张韡张培华张玉
- 关键词：老年糖尿病肺炎链球菌感染
- 埃索美拉唑联合多潘立酮治疗反流性食管炎疗效及对EGFR的影响被引量：1
- 2019年
- 目的:探讨埃索美拉唑联合多潘立酮治疗反流性食管炎疗效及对EGFR的影响。方法:2015年3月耀2017年4月,选取160例RE患者,随机分为观察组和对照组各80例,对照组给予多潘立酮治疗,观察组同时应用埃索美拉唑与多潘立酮。治疗后随访10周,评估两组临床症状并检验EGFR因子(表皮生长因子)表达。结果:治疗后与对照组相比观察组烧心、胸痛及反酸症状评分明显较低(P<0.05);治疗后,与对照组相比观察组EGFR表达阳性情况明显较好(P<0.05)。结论:应用埃索美拉唑与多潘立酮对RE进行治疗,可有效改善临床症状,促进食管炎愈合,临床治疗效果较好。
- 张玉
- 关键词：埃索美拉唑多潘立酮EGFR
- 单一抗病毒治疗与序贯抗病毒治疗对慢性乙型肝炎的临床对比被引量：1
- 2012年
- 乙型肝炎病毒（HBV）的持续存在是慢性乙型肝炎（CHB）反复发作的根本原因，故其抗病毒治疗是所有治疗措施中最重要的。近年来，新的抗病毒药物不断出现，如何合理应用才能取得最大的疗效，本研究在对234例慢性乙型肝炎的抗病毒治疗中采用了核苷类药物单一用药及联合干扰素序贯用药的不同方法，并对此做一比较，报道如下。
- 张玉
- 关键词：慢性乙型肝炎抗病毒治疗序贯用药联合干扰素核苷类药物
- 冠心病107例误诊分析
- 2013年
- 目的探讨冠心病患者临床误诊的原因。方法回顾性分析107例冠心病患者误诊的临床资料。结果冠心病患者的I临床表现多样、复杂，最终要通过冠状动脉造影或256ET确定诊断。结论冠心病患者临床表现、病因多样化复杂化，各科医师接诊时应详问病史、多作鉴别、尽早诊断、避免误诊。
- 张玉
- 关键词：冠心病误诊
- 急性肠胃炎患者血清CRP、IL-6、EGF水平测定及其意义被引量：7
- 2020年
- 目的研究急性肠胃炎患者血清C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、表皮生长因子(EGF)水平测定及其意义。方法随机选取南阳医学高等专科学校第一附属医院2015年1月至2018年6月诊治的100例急性肠胃炎患者作为研究对象,根据病因分为细菌感染性肠胃炎(A组,64例)以及非细菌感染性肠胃炎(B组,36例),另选取同期来本院体检的健康者作为对照(C组,50例)。分别测定三组对象的血清CRP、IL-6、EGF水平,并进行比较,并评价血清CRP、IL-6、EGF水平在急性肠胃炎中的诊断敏感度、特异度,分析临床意义。结果三组研究对象的血清CRP、EGF和IL-6水平比较,差异有统计学意义(P<0.05),其中A组血清CRP、EGF和IL-6水平明显高于B组和C组(P<0.05)。三组血清CRP、EGF和IL-6检测阳性率比较,差异有统计学意义(P<0.05),其中A组患者检测阳性率(85.94%,78.13%,70.31%)明显高于B组(19.44%,13.87%,27.78%)和C组(6.00%,2.00%,4.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清CRP、EGF和IL-6水平在急性肠胃炎病因诊断中具有重要指导作用。
- 张玉
- 关键词：急性肠胃炎C-反应蛋白白细胞介素-6表皮生长因子
- 前馈控制在泌尿外科女性留置导尿管患者中的应用效果被引量：6
- 2018年
- 目的探讨前馈控制对泌尿外科女性留置导尿管患者尿路感染、尿道口污染及尿道El周围皮肤的影响。方法将70例女性留置尿管患者随机分为对照组和观察组各35例，对照组留置尿管期间实施常规护理，观察组置管期间实施前馈控制模式护理，成立质控小组，针对留置尿管后尿路感染的高危风险，制订和改良相关护理预案。包括彻底清洗、消毒，置管过程严格无菌操作；改良留置尿管走向；改善尿管外固定于大腿上内侧；强化尿道口护理；取消膀胱擦洗，优化冲擦法会阴护理；保持插入膀胱时密闭引流系统完整性，规避频繁更换集尿袋诱发感染的风险，并定时夹管、开放，训练膀胱的功能。观察两组患者尿路感染、尿道口污染及尿道口周围皮肤情况。结果观察组置管后第4、7、10天的尿路感染发生率、尿道口污染阳性率、尿道口及周围皮肤不良症状发生率均明显低于对照组，组间比较差异均有统计学意义（均P〈O．05）。结论前馈控制模式护理应用于女性留置尿管患者中，可有效降低留置尿管中的伴随性尿路感染率，缓解护士工作强度，预防各种护理缺陷，节约医疗费用，改善患者身心舒适度及预后，值得临床推广应用。
- 张玉
- 关键词：前馈控制留置导尿管
