张楠
- 作品数:111 被引量:412H指数:13
- 供职机构:河南中医药大学更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金河南省科技攻关计划教育部人文社会科学研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学哲学宗教轻工技术与工程更多>>
- 四逆散的抗炎作用与临床应用研究进展被引量:13
- 2022年
- 四逆散是和解剂的典型代表,具有多种药理作用,且广泛应用于临床。通过对四逆散的抗炎作用和临床应用文献的总结分析,发现四逆散通过调节多种信号通路,发挥抗炎作用。临床可用于治疗慢性乙型病毒性肝炎、非酒精性脂肪肝等肝系统疾病,慢性胃炎、溃疡性结肠炎、胰腺炎等消化系统疾病,包括抑郁症在内的精神疾病,前列腺炎等泌尿系统疾病以及其他感染性疾病。
- 丁娜娜张楠许二平毛梦迪王晓鸽李益东康丽杰周恩慧许晓娜
- 关键词:四逆散抗炎作用
- 清热利胆汤联合内镜逆行胰胆管造影术治疗急性梗阻性化脓性胆管炎36例被引量:1
- 2021年
- 目的:观察清热利胆汤联合内镜逆行胰胆管造影术(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)治疗急性梗阻性化脓性胆管炎的临床疗效。方法:选取河南中医药大学第一附属医院普外腔镜微创外科急性梗阻性化脓性胆管炎患者72例,采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组,每组36例。对照组行ERCP术,术后给予注射用头孢他啶2.0 g加入9 g/L氯化钠注射液100 mL中,间隔12 h/次,静脉滴注;注射用甘草酸二铵150 mg加入9 g/L氯化钠注射液100 mL中,1次/d,静脉滴注。治疗组在对照组治疗基础上加用消炎利胆汤(大黄、柴胡、丹参、茵陈、黄芩、赤芍、郁金、虎杖、金钱草、厚朴、鸡内金、甘草片)治疗,每日1剂,水煎200 mL,早晚分服。两组均治疗7 d后判定疗效。结果:治疗组治愈23例,显效7例,有效5例,无效1例,有效率为97.2%(35/36);对照组治愈12例,显效5例,有效10例,无效9例,有效率为75.0%(27/36)。两组疗效对比,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后,两组总胆红素(TBIL)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、谷氨酰转肽酶(GGT)和血清中降钙素原(PCT)、白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、D-二聚体较治疗前均显著降低,差异有统计学意义(P<0.01);且治疗组降低较对照组多,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:清热利胆汤联合ERCP能够改善患者术后肝功能,减少并发症,提高治疗效果,适宜在临床推广运用。
- 张兆宏刘翔王兆阳黄晶晶张楠
- 关键词:清热利胆汤内镜逆行胰胆管造影术胆管炎血清指标肝功能
- 谫论《伤寒论》大青龙汤证为风寒化热表证被引量:6
- 2021年
- 《伤寒论》第38条和第39条所述之大青龙汤证,其“热”既不在三阳经之阳明、少阳,亦不在三阴经之心、肝、肺,而是位于太阳之“表”。《伤寒论》大青龙汤证当属风寒化热表证,其主方大青龙汤当为辛温解表兼清表热之剂,并非解表清里之表里双解剂。太阳病风寒化热表证应确立为外感病独立证型,治疗可予大青龙汤加蝉蜕、僵蚕、浮萍、牛蒡子等清泄表热之品,亦可采用麻黄汤、桂枝汤等辛温解表剂与银翘散、桑菊饮等辛凉解表剂联合化裁治之。风寒化热表证与风寒表证、风热表证构成了外感病常见证型的三证鼎立格局,体现了外感病常见证型的多样性和复杂性。
- 张楠许二平
- 关键词:伤寒论太阳病外感病
- 从《金匮要略·脏腑经络先后病脉证》谈张仲景养生思想
- 2025年
- 《金匮要略》所载养生思想首重“未病先防”,强调“四季脾旺不受邪”的脏腑调养观。《金匮要略·脏腑经络先后病脉证》以整体观为指导思想,对疾病发病、预防、病因、病机、诊断、治疗、护理等均作了原则性提示,具有纲领性意义。张仲景养生思想结合《黄帝内经》“天人相应”“形神合一”等理论,形成了脏腑传变防治观、经络气血调衡论及天人相应养生法,提出了内外兼修、防微杜渐、顺应自然、调和阴阳的养生原则。养生要点可概括为防病于先,早期干预;辟邪养正,顺应自然;饮食有节,调和五味;动形养生,导引通络;调神守法,精神内守;脾肾为本,固护为要6个方面。
- 张楠陈毅恒刘朋良刘贺轩常耀元许二平
- 关键词:养生饮食有节
- 加速康复外科理念在经胸前入路腔镜甲状腺外科领域中的临床应用被引量:6
- 2021年
- 目的初步探讨加速康复外科(ERAS)理念在经胸前入路腔镜甲状腺外科手术应用中的可行性及有效性。方法回顾性分析2018年6月-2020年6月该院139例符合入组标准的经胸前入路腔镜甲状腺手术患者的临床资料,按时间段分为传统经胸前入路腔镜手术组(TES组)及加速康复手术组(ERAS组),比较两组患者术后并发症(出血、恶心呕吐)发生情况及应激指标。结果ERAS组术后恶心呕吐等并发症明显少于传统组,疼痛评分、白细胞计数和C反应蛋白等明显低于TES组,两组患者比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论多模式镇痛及超前镇吐等ERAS理念应用于经胸前入路腔镜甲状腺外科领域中安全可行,能有效降低术后并发症发生率,缩短住院时间,提高患者术后舒适度,值得临床应用及推广,但具体实施方案还有待进一步优化。
- 黄晶晶刘翔张兆宏孙维义马二民苑军正张楠
- 关键词:加速康复外科腔镜甲状腺手术应激反应
- 经尿道膀胱腔内缝合术联合经阴道阴道前壁缝合修补术治疗膀胱阴道瘘1例报告
- 2024年
- 膀胱阴道瘘是最常见的泌尿生殖瘘,本文报道1例患者,采用经尿道膀胱腔内缝合术联合经阴道阴道前壁缝合修补术治疗,术后随访6个月,症状消失,尿流正常,无再发窦道形成。此术式操作简便、创伤小、恢复快,具有可行性。但仍需大样本研究验证其疗效和安全性。
- 马曜辉郭亮李慎谟张楠单中杰
- 关键词:膀胱阴道瘘
- 一种治疗IV期糖尿病肾病的中药
- 本发明涉及治疗IV期糖尿病肾病的中药,可有效解决IV期糖尿病肾病的治疗用药问题,其解决的技术方案是,由重量计的:仙鹤草30‑60g、肉桂15‑30g、生白术10‑20g、韭菜子10‑20g、布渣叶10‑20g、木棉花10...
- 张楠 张金玺
- 文献传递
- 基于大学生群体探讨日间腹腔镜阑尾切除模式的可行性及预测模型的构建
- 2025年
- 目的:探讨大学生群体急性阑尾炎患者接受日间腹腔镜阑尾切除模式的可行性并创建达成该模式的列线图预测模型。方法:前瞻性分析2023年12月—2024年12月入院的大学生急性阑尾炎患者82例,所有患者均接受腹腔镜下阑尾切除术和中西医结合的加速康复外科措施,依据是否达成日间手术模式分为两组,其中46例(56%)达成日间手术模式(DCLA组),36例未达成该模式(非DCLA组)。通过多因素Logistic回归分析筛选达成日间手术模式的独立影响因素,构建该模式的列线图预测模型并对其进行评估及验证。结果:DCLA组平均住院时间为(41.37±6.33)h,术后30 d复查无严重并发症;达成该模式的独立影响因素为CRP≤13.9 mg/L、腹痛时间≤22 h、阑尾直径≤10 mm、未放置引流管、术后VAS评分≤2.5(P均<0.05);列线图预测模型的曲线下面积为0.905(95%CI:0.845~0.966),校准图提示模型预测概率和实际概率一致性较高,决策曲线呈现出较好的临床获益。结论:大学生群体接受日间腹腔镜阑尾切除模式是安全可行的,创建的列线图模型具有较好的预测能力,可以尽早识别符合条件的患者,及时采取干预措施提高该模式的达成率。
- 赵文博马二民孙维义张楠
- 关键词:腹腔镜阑尾切除术日间手术预测评分
- 一种治疗干眼症的中药
- 本发明涉及治疗干眼症的中药,可有效解决干眼症的用药问题,其解决的技术方案是,该中药是由以下重量计的原料药物制成:党参15‑25g、蜜炙麻黄绒3‑9g、升麻6‑12g、桂枝3‑6g、柴胡12‑18g、麦冬12‑18g和甘草...
- 张楠张金玺
- 中医药抑制细胞焦亡治疗脓毒症的研究进展与探析被引量:3
- 2022年
- 脓毒症(sepsis)是一种与炎症相关的高死亡率疾病,目前临床的治疗手段多围绕抗感染、液体复苏及使用血管活性药物进行,但疗效有限,仍需进行机制研究以开发新疗法。细胞焦亡(pyroptosis)是一种受多靶点调控的细胞炎性程序性死亡模式,与机体炎症的调控密切相关。大量证据表明抑制细胞焦亡可以显著控制脓毒症发展、改善脓毒症造成的器官功能损伤。中医药具有多靶点、多通路治疗疾病的优势,近些年的研究显示中医药在通过抑制细胞焦亡多种途径的相关靶点治疗脓毒症方面可以发挥较好作用。本文旨在对近几年中医药抑制细胞焦亡多种途径治疗脓毒症的研究成果进行综述与探析,以期为未来探索中医药治疗脓毒症新型治疗策略的研究开展提供理论依据。
- 郅强张楠冯光玲孙维义赵媛媛杨世发
- 关键词:中医药脓毒症