37例难治性结核性胸膜炎临床分析 2010年 崔兰英 王凤靖 刘金玲关键词:包裹性 58例耐多药肺结核确诊前诊治情况分析 被引量:4 2011年 结核病是严重的公共卫生问题之一,耐药结核病尤其是耐多药结核病(multiple drug resistant-tuberculosis,MDR-TB)的出现使得结核病流行势态更为严峻。MDR-TB是指结核病患者感染的菌株体外被证实至少对异烟肼、利福平这两种一线抗结核药物耐药。MDR-TB疗程长,药物选择局限,治疗费用高且治疗效果欠佳, 崔兰英 王凤靖 刘金玲 李伟关键词:广泛耐药结核 公共卫生 43例恶性胸腔积液临床分析 被引量:1 2010年 目的总结43例恶性胸腔积液的临床资料。方法对近三年收治的43例恶性胸腔积液的临床资料进行回顾性分析。结果 35例胸腔积液患者未接受治疗者10例,曾接受治疗者25例,其中接受抗炎治疗者7例,接受抗结核治疗者18例,有4例经抗结核、抗炎、胸腔排液治疗后胸水暂时得以控制,而后积液又反复渗出,最后均确诊为恶性胸腔积液。结论根据患者病史、症状、体格检查、胸水脱落细胞检查和胸腔镜检查进行仔细分析以做出准确诊断。 崔兰英 刘金玲关键词:胸腔积液 恶性 结核性 大庆市涂阳肺结核患者耐药分析 2011年 目的了解大庆市肺结核病人耐药情况,为制定耐药病人治疗方案提供依据。方法采用比例法对确诊的344例涂阳肺结核的菌株进行药敏试验。结果初治涂阳患者耐药率低于复治涂阳患者耐药率,初治涂阳患者单耐药率高于复治涂阳患者单耐药率,初治涂阳患者耐多药率低于复治涂阳患者耐多药率。结论对于涂阳肺结核患者进行痰培养及药敏试验,以便制定最佳的治疗方案,更好地控制耐多药的形成。 刘金玲 崔兰英 王凤靖 李伟关键词:结核 耐药性 标准化疗方案治疗耐多药肺结核的疗效分析 被引量:11 2013年 目的了解标准化方案治疗耐多药肺结核患者的效果。方法将大庆市2009年6月30日-2010年3月17日第七轮中国全球基金耐药结核病项目,符合入组条件纳入治疗的54例耐多药肺结核患者疗效进行分析,所有患者都接受了由左氧氟沙星,丙硫异烟胺,对氨基水杨酸钠和卡那霉素或卷曲组成的标准的二线药化疗方案。根据药敏试验的结果,化疗方案中添加乙胺丁醇和吡嗪酰胺。结果 54例患者接受了治疗。2例为初始耐药结核病,52例为获得性耐药结核病。治愈29例(53.7%),失败10例(18.5%),死亡1例(1.8%),丢失1例(1.8%),其他13例(24.1%)。结论采用标准化方案治疗耐多药肺结核患者获得了很好的疗效。 刘金玲 罗凯 崔兰英关键词:耐多药结核病 标准化疗方案 疗效 线性探针技术快速检测耐药结核分枝杆菌的应用评价 被引量:1 2017年 目的评价线性探针技术(Geno-Type~?MTBDRplus)检测结核分枝杆菌耐药性的可靠性和及时性。方法用线性探针技术对240株结核分枝杆菌进行利福平、异烟肼耐药性检测,以比例法药敏试验作为金标准,比较线性探针法与比例法药敏试验耐药结果的符合程度,评价其准确性和应用价值,同时比较二者检测报告时间。结果与比例法相比较,线性探针技术检测异烟肼敏感性96.8%,特异性95.3%;阳性预测值97.4%,阴性预测值94.3%;检测利福平敏感性95.8%,特异性91.8%;阳性预测值94.4%,阴性预测值93.4%。比例法检出耐多药88例,检出率为36.7%,线性探针法检出耐多药87例,检出率36.3%,一致率为98.9%,检测耐多药的敏感度98.9%,特异性100%;阳性预测值100%,阴性预测值99.3%,两种方法检出率差异无统计学意义(校正x^2=0.0000,P=1.0000)。结论线性探针技术检测利福平、异烟肼耐药性与比例法具有高度一致性,有较高的敏感性和特异性,而且操作简便、结果准确,报告时间短,可以作为地市级快速检测结核分枝杆菌耐药性的方法。 辛宝林 于秀坤 刘金玲关键词:结核分枝杆菌 微生物敏感性试验 利福平 异烟肼 肺结核病患者细菌学的检验结果分析 2012年 目的总结并分析肺结核病患者细菌学的检验结果,探讨提高该病病菌检出率的有效措施。方法采用涂片镜检和分枝杆菌培养法来处理患者的痰标本,并对检验结果进行统计分析。结果对2400份痰标本进行涂片和培养后,其涂阳率为24.3%,初诊时患者的涂阳率30.6%,复诊患者的涂阳率11.4%;培阳率27.3%,初诊时患者的培阳率36.7%,复诊患者的培阳率6.8%;培养和涂片联合检出阳性率为29.5%,其中初诊患者阳性率37.6%,复诊患者阳性率12.1%。初诊患者菌落出现平均时间为30.6d,复诊患者平均时间40.3d,差异明显。结论培养法的阳性检出率优于涂片检查法,两者联合应用的阳性检出率优于单用一种方法时的检出率。 姜丽萍 刘金玲关键词:肺结核 痰涂片 痰培养 53例耐多药肺结核患者抗结核药物不良反应发生情况及处理 被引量:25 2012年 目的加强对耐多药肺结核患者抗结核药物引起不良反应的重视,并掌握一般处理原则。方法对2009年6月30日~2010年3月7日第七轮中国全球基金耐多药结核病项目,符合入组条件的53例患者在全程督导下抗结核治疗时出现的药物不良反应进行分析。结果对耐多药肺结核患者,抗结核药引起不良反应非常多见。53例患者用药后出现的不良反应如下:恶心呕吐44例,占83.02%;肾功能异常19例,占35.85%;肝功能异常18例,占33.96%;头晕耳鸣10例,占18.87%;皮疹药物热8例,占15.09%;低钾血症7例,占13.21%;甲状腺功能减退6例,占11.32%;血液系统异常2例,占3.77%;其他6例,占11.32%。结论耐多药肺结核抗结核药物更为复杂、更易出现不良反应,直接影响患者的治疗依从性,如果处理不当会造成患者中断治疗,影响治疗效果,因此必须引起临床高度重视,应及时发现及时正确鉴别及时处理。 刘金玲 姜丽萍 李伟 崔兰英关键词:耐多药肺结核 抗结核药物