俞丽君
- 作品数：13 被引量：43H指数：4
- 供职机构：新昌县人民医院更多>>
- 发文基金：浙江省医学会临床科研基金绍兴市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 不同剂量右美托咪定复合舒芬太尼用于老年患者术后镇痛的临床研究被引量：6
- 2018年
- 目的探讨不同剂量右美托咪定复合舒芬太尼用于老年胃癌根治术患者术后镇痛的临床效果。方法选择择期行全麻腹腔镜下胃癌根治术的老年患者100例,术后自愿行静脉自控镇痛泵镇痛,采用随机数表法,将受试者随机分入舒芬太尼组(S组)、舒芬太尼复合右美托咪定组1μg/kg组(SD1组)、舒芬太尼复合右美托咪定组1.5μg/kg组(SD2组)和舒芬太尼复合右美托咪定组2μg/kg组(SD3组),每组各25例。于手术结束即刻行患者自控静脉镇痛,采用VAS评分法,监测并记录四组患者术后1、6、12、24、48小时VAS评分,各组患者术后PCA的按压次数,患者出复苏室的时间,术后谵妄发生情况及术后镇痛期间不良反应。结果 4组患者术后1、6、12、24、48小时VAS评分相比差异有统计学意义(P>0.05);SD1、SD2、SD3组患者术后PCA按压次数显著少于S组,相比差异有统计学意义(P<0.05);4组患者出复苏室时间差异无统计学意义(P>0.05);与S组相比,SD1、SD2、SD3组患者术后镇痛期间恶心呕吐的发生率较低,SD3组嗜睡、心动过缓的发生率较高,相比差异有统计学意义(P<0.05);S、SD1、SD2、SD3组POD发生率分别为28.00%、16.00%、4.00%、8.00%,相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论1.5μg/kg右美托咪定复合舒芬太尼用于老年胃癌根治术患者术后镇痛效果显著,可减少术后镇痛期间不良反应和术后72小时内POD发生率。
- 俞丽君陈忠华陈念平
- 关键词：舒芬太尼镇痛
- ERAS在经脐单孔腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊良性疾病中的应用被引量：2
- 2020年
- 目的探讨加速康复外科(ERAS)技术在经脐单孔腹腔镜胆囊切除术(TSHLC)治疗胆囊良性疾病中的应用价值。方法选取2017年6月—2019年10月择期行TSHLC治疗的320例胆囊良性疾病患者,随机分为ERAS组和对照组,每组160例。ERAS组运用ERAS技术,对照组采用传统的围手术期处理,观察2组C反应蛋白(CRP)和白细胞(WBC)计数水平、负性情绪得分、术后第1天切口数字疼痛评分(NRS)、住院时间及医疗费用、术后并发症发生率。结果ERAS组术后第1天CRP和WBC计数较对照组均明显降低(P<0.05)。ERAS组术前2 h、术后第1天、术后第2天负性情绪得分较对照组均明显降低(P<0.05)。ERAS组术后第1天切口NRS评分较对照组明显降低(P<0.05)。与对照组相比,ERAS组患者的住院时间明显缩短,医疗费用显著降低(P<0.05)。2组切口感染、腹腔出血、尿潴留等并发症发生率无显著差异(P>0.05)。结论ERAS技术应用在TSHLC治疗胆囊良性疾病中是安全有效的,可减轻患者的应激反应和术后疼痛,加快术后康复,缩短住院时间,降低医疗费用。
- 严富国王方平石余丁杭良俞丽君雷正东
- 关键词：胆囊良性疾病加速康复外科
- BIS监测下阿芬太尼复合瑞马唑仑在胃镜食管静脉曲张术中的镇痛效果及对应激反应的影响
- 2025年
- 目的研究探讨脑电双频指数(bispectral index,BIS)监测下阿芬太尼复合瑞马唑仑在胃镜食管静脉曲张术中的镇痛效果及对应激反应的影响。方法便利选取2023年8月—2024年4月新昌县人民医院收治的60例胃镜食管静脉曲张患者为研究对象,按不同麻醉方法分组分为观察组、对照组,每组30例。两组患者均BIS监测下进行手术治疗,观察组以阿芬太尼复合瑞马唑仑静脉麻醉,对照组以舒芬太尼复合瑞马唑仑静脉麻醉。比较两组血流动力学指标、麻醉苏醒时间、镇痛效果、应激反应指标及不良反应发生情况。结果观察组患者在麻醉诱导时、插管即刻、手术进行时及手术结束时的心率、脑电双频指数低于对照组,血氧饱和度高于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。观察组麻醉苏醒时间短于对照组,应激反应指标水平低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。观察组术后1、3、6、12 h的视觉模拟评分分别为(1.71±0.46)分、(2.58±0.49)分、(3.16±0.77)分、(3.45±0.73)分,均低于对照组的(2.55±0.53)分、(3.10±0.56)分、(3.89±0.83)分、(4.23±0.51)分,差异均有统计学意义(t=3.045,4.149,3.483,4.434;P均<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论BIS监测下阿芬太尼复合瑞马唑仑在胃镜食管静脉曲张术中的镇痛效果良好,可改善血流动力学,提升麻醉苏醒质量,降低术后应激反应,安全性良好。
- 李文明俞丽君陈巍巍
- 关键词：脑电双频指数阿芬太尼镇痛效果应激反应
- 硬膜外超前镇痛对食管癌根治术患者血浆细胞因子的影响被引量：1
- 2011年
- 目的比较硬膜外超前镇痛和术后镇痛对食管癌根治术患者细胞因子的影响。方法择期全麻下拟行食管癌根治术的患者40例,ASA Ⅰ级或Ⅱ级,随机分为2组(n=20),硬膜外超前镇痛组(Ⅰ组)和术后硬膜外镇痛组(Ⅱ组)。于T_(7,8)间隙行硬膜外穿刺并置管。Ⅰ组切皮前约30min硬膜外腔注射0.2%罗哌卡因10mL后接硬膜外腔自控止痛(patient controlled epidural analgesia,PCEA)泵。Ⅱ组患者术毕硬膜外注射0.2%罗哌卡因10mL后接PCEA泵。PCEA药物为,罗哌卡因200 mg加芬太尼200μg用生理盐水稀释为100mL,输注速率2mL/h,PCEA剂量0.5mL,锁定时间15min。于硬膜外穿刺前(T_0)、术后4h(T_1)、24 h(T_2)和48 h(T_3)时,采集外周静脉血4mL,测定血浆肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、白细胞介素-4(interleukin-4,IL-4)和白细胞介素-10(interleukin-10,IL-10)的水平。结果与Ⅱ组比较,Ⅰ组TNF-α和IL-6降低(P<0.05),IL-10升高(P>0.05)。结论与术后硬膜外镇痛相比,硬膜外超前镇痛可更好地抑制促炎细胞因子及增加抗炎细胞因子的释放。
- 俞丽君黄玉萍章炳法黄蓉蓉
- 关键词：镇痛食管肿瘤细胞因子类
- 老年患者结直肠手术麻醉中双管喉罩应用体会被引量：2
- 2014年
- 喉罩（laryngeal mask airway,LMA）是由英国医生Brain于1981年根据成人咽喉解剖结构所研制的一种人工气道,并于1988年正式用于临床,经过18年反复实践及对原有喉罩进行改良而发明了双管喉罩（proseal laryngeal mask airway,PLMA）,由于其独特的双套囊和双管设计,能将消化道和呼吸道有效隔离,减少了胃胀、反流、误吸的发生[1-4]。
- 俞丽君雷正东章炳法黄玉萍
- 关键词：双管喉罩结直肠手术全身麻醉
- 腹腔镜胆囊切除术后舒芬太尼用于腹腔内镇痛效果的观察被引量：4
- 2010年
- 目的探讨腹腔镜胆囊切除术后舒芬太尼用于腹腔内镇痛的可行性。方法 120例择期腹腔镜下胆囊切除手术患者分为观察组(n=60)与对照组(n=60),观察组术后腹腔内注射舒芬太尼30～50μg,对照组术后腹腔内不使用药物,观察两组患者术后疼痛情况。结果观察组在术后1h、6h、12h、24h安静状态下VAS评分分别为1.33±1.25、1.81±1.17、2.32±1.24、2.11±1.39,各时点疼痛评分均显著低于对照组(P<0.05);观察组术后1h、6h、12h、24h咳嗽状态下VAS评分分别为1.59±1.12、2.08±1.19、2.89±1.57、2.23±1.58,各时点评分亦均显著低于对照组(P<0.05)。两组患者术后加用镇痛药及不良反应比较,观察组加用镇痛药例数明显少于对照组(P<0.05),不良反应两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜胆囊切除术后舒芬太尼30～50μg用于腹腔内镇痛效果好,无不良影响。
- 俞丽君
- 关键词：腹腔镜胆囊切除术舒芬太尼镇痛
- 联合硬膜外-腰麻用于剖宫产手术
- 2002年
- 卢昱坤张瑛章炳法黄蓉蓉黄玉萍吴良永俞丽君潘乐年
- 关键词：硬膜外阻滞腰麻剖宫产联合麻醉
- 瑞芬太尼复合异丙酚在声带息肉摘除术麻醉中的应用被引量：4
- 2009年
- 目的研究瑞芬太尼复合异丙酚在声带息肉手术麻醉中的应用。方法选择60例,ASAI-Ⅱ级无合并症,择期行声带息肉摘除患者。随机分为观察组和对照组,每组各30例。对照组用异丙酚-芬太尼诱导和七氧烷吸入维持麻醉;观察组用异丙酚-瑞芬太尼诱导和维持麻醉。观察两组麻醉诱导和维持期间血流动力学变化,术毕停药后病人自主呼吸恢复时间、呼之睁眼时间、拔管时间和不良反应等。结果观察组麻醉中循环波动小,病人自主呼吸恢复快,呼之睁眼时间,拔管时间明显较对照组快,两组不良反应无统计学意义(P>0.01)。结论瑞芬太尼复合异丙酚可有效安全地用于声带息肉手术麻醉。
- 卢昱坤吴良永俞丽君
- 关键词：瑞芬太尼异丙酚麻醉声带息肉
- 不同维持剂量右美托咪定麻醉对肺癌根治术患者术后认知功能的影响
- 目的:
探讨不同剂量右美托咪定麻醉对肺癌根治术患者手术后认知功能的影响.
方法:
本次研究选取采用肺癌根治术治疗的患者87例,将患者随机分为三组,命名为试验1组、试验2组和对照组,每组各有患...
- 俞丽君
- 关键词：肺癌根治手术药理作用
- 文献传递
- 髋关节矫形术后病人下肢深静脉血栓形成的危险因素
- 2010年
- 深静脉血栓形成（DVT）和肺血栓栓塞（PE）统称为静脉血栓栓塞，是大手术后常见严重并发症之一。而髋关节矫形术病人是术后静脉血栓栓塞的高危人群。本研究拟从围术期病人、手术和麻醉方面全面分析髋关节矫形术后病人下肢DVT的危险因素，以便采取针对性预防措施。
- 俞丽君章炳法卢昱坤黄玉萍
- 关键词：下肢深静脉血栓形成髋关节矫形术静脉血栓栓塞肺血栓栓塞
