目的对现有老年人轻度认知障碍(MCI)风险预测模型进行系统评价和荟萃分析,并确定最常见的预测因素。方法系统检索中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库、PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science数据库中的老年人MCI风险预测模型的研究,检索时限为建库至2024年3月1日。两名评审员独立识别合格文章并提取数据。使用预测建模研究系统评价的关键评价和数据提取(CHARMS)检查表进行偏倚风险评估。结果共纳入13篇研究,包含20个风险预测模型,开发的模型曲线下面积AUC为0.629~0.934,MCI患病率为18.2%~84.2%,其中年龄、受教育程度、性别、日常生活活动能力和吸烟是最常见和最强的预测因素。7个开发模型的合并AUC值为0.81(95%CI:0.73-0.89),表明具有良好的区分度。结论本研究中所纳入预测模型大多具有良好的预测性能和适用性,但缺乏外部验证,使得模型的外推性受限。在今后的研究中,建议相关研究人员按照PROBAST的相关标准,采用综合预测方法筛选MCI高危人群,并在本研究的基础上选择高质量模型进行校准和验证,同时考虑新变量、新方法和不同地区的风险特征差异。
目的:评价芳香疗法对围产期女性焦虑、抑郁及睡眠质量的影响。方法:检索中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台(Wanfang)、维普资讯中文期刊服务平台(VIP)、PubMed、Embase、Web of Science数据库中关于使用芳香疗法干预围产期女性焦虑、抑郁及睡眠质量的随机对照试验(RCT),检索时限均为各数据库建库至2022年3月。由两名研究人员独立筛选文献,并且独立使用Cochrane的RCT偏倚风险评价手册对文献进行质量评价,最后纳入的文献使用RevMan5.4软件进行Meta分析。结果:共纳入10篇文献。Meta分析结果显示,与常规护理或安慰剂比较,芳香疗法在改善围产期女性焦虑情绪[MD=-3.80,95%CI(-4.79,-2.82),P<0.001]、抑郁情绪[MD=-3.42,95%CI(-5.33,-1.50),P<0.001]和睡眠质量[MD=-5.10,95%CI(-6.09,-4.10),P<0.001]方面疗效更佳。结论:芳香疗法对围产期女性焦虑、抑郁及睡眠质量有改善作用,可作为临床改善围产期女性负性情绪和睡眠的一种选择。
目的系统评价中医情志护理对脑卒中患者焦虑、抑郁情绪的干预效果,为临床应用提供证据支持。方法计算机检索中英文数据库CNKI、CBM、万方医学网、PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane library关于中医情志护理干预脑卒中患者焦虑、抑郁情绪的随机对照试验,各库检索时间均为建库至2020年5月10日。通过对文献进行筛选、资料提取及质量评价后,利用RevMan 5.3进行Meta分析。结果最终纳入13篇文献,包括1210例脑卒中患者,其中干预组605例,对照组605例。Meta分析结果显示,干预结束时,中医情志护理干预组抑郁水平低于对照组,差异有统计学意义:抑郁自评量表(SDS)评分(MD=-7.89,95%CI:-13.14^-2.64,P<0.01),汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分(MD=-4.70,95%CI:-8.48^-0.92,P<0.05);而焦虑评分方面,中医情志护理干预组焦虑自评量表(SAS)评分低于对照组(MD=-6.65,95%CI:-9.24^-4.06,P<0.01),差异有统计学意义,中医情志护理干预组汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分低于对照组(MD=-2.06,95%CI:-4.14~0.02,P=0.05),差异无统计学意义。结论中医情志护理可能有助于降低脑卒中患者抑郁水平,但对脑卒中患者焦虑水平的改善效果尚不明确。
