付斌
- 作品数:8 被引量:21H指数:4
- 供职机构:湖北省新华医院更多>>
- 发文基金:湖北省卫生厅科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 脑梗死患者同型半胱氨酸与原发性高血压及肾功能相关性研究
- 许康付斌余勇飞郭建敏孙国兵
- 关键词:脑梗死同型半胱氨酸高血压肾功能
- 儿童Miller-Fisher综合征与Bickerstaff脑炎和吉兰-巴雷综合征重叠的概率和时间被引量:4
- 2017年
- 目的探讨儿童Miller-Fisher综合征(MFS)与Bickerstaff脑炎(BBE)、典型吉兰-巴雷综合征(GBS),吉兰-巴雷变异型即咽-颈-臂吉兰-巴雷综合征(PCB-GBS)重叠的概率和时间。方法回顾分析确诊的128例MFS患儿的临床资料。结果 128例MFS患儿中,60例为单纯MFS(眼肌麻痹、共济失调、反射减弱或消失,不伴有肢体无力和嗜睡,实验室检查提示有脑脊液蛋白-细胞分离和/或血清抗-GQ1b抗体阳性),28例发展为MFS/PCB-GBS(符合MFS诊断标准,并伴有咽部、颈部和上肢无力,上肢反射减弱或消失,不伴下肢无力),22例发展为MFS/GBS(符合MFS诊断标准,并伴有四肢无力),18例发展为MFS/BBE(符合MFS诊断标准,并伴有嗜睡、椎体束征阳性)。四组患儿发病年龄、起病至开始治疗时间、Hughes功能分级评分以及有前驱感染病史、血清抗-GQ1b抗体阳性比例、脑脊液蛋白-细胞分离比例均无统计学意义(P>0.05)。MFS患儿发展为BBE、PCB-GBS、GBS的时间在起病后10天内。结论 MFS患儿重叠PCB-GBS、BBE、GBS的概率为50%,一般发生在症状起始后10天内,临床医师需要注意时间窗,合理调整用药。
- 孙瑞迪付斌江军
- 关键词:MILLER-FISHER综合征吉兰-巴雷综合征
- 短潜伏期体感诱发电位在慢性脱髓鞘性多发性神经病中诊断作用
- 孙瑞迪付斌江军
- 耐药性癫痫患者脑脊液HSPBAP1和EML5表达变化的临床研究
- 2012年
- 目的观察热休克蛋白27相关蛋白1(HSPBAP1)和棘皮动物微管结合蛋白类似蛋白5(EML5)在耐药性癫癎患者脑脊液中的表达变化,探讨其用于耐药性癫癎早期诊断的临床价值。方法根据纳入标准共选择39例耐药性癫癎患者和性别、年龄与之相匹配的健康志愿者40例入组,经腰椎穿刺术采集脑脊液标本,双抗体夹心酶联免疫吸附法检测HSPBAP1和EML5。结果耐药性癫癎组患者脑脊液HSPBAP1和EML5表达水平分别为(0.17±0.03)和(0.13±0.02),正常对照组为(0.10±0.03)和(0.08±0.02),低于耐药性癫癎组且差异具有统计学意义(t=3.239.3.294;均P=0.002)。结论耐药性癫癎患者脑脊液HSPBAP1和EML5表达水平明显升高,可为耐药性癫癎的诊断提供新的途径,有助于耐药性癫癎的早期诊断。
- 陈云席志芹郭珍立尹虹祥付斌周瑞但毕堂
- 关键词:药物耐受性热休克蛋白质类微管相关蛋白质类脑脊髓液
- 血同型半胱氨酸水平与原发性高血压及肾功能相关性研究被引量:6
- 2010年
- 目的:探讨脑梗死患者同型半胱氨酸(Hcy)与高血压及肾功能三者之间的相关性。方法:将122例血清肌酐(SCr)在正常值范围的脑梗死患者按Hcy值分为Hcy升高组(Hcy>15μmmol/L)68例和正常组(Hcy≤15μmmol/L)54例。首先采用Spearman法对患者年龄、性别、Hcy、高血压、糖尿病及反映肾功能的4项指标胱氨酸蛋白酶抑制剂C(CystatinC,Cys-C)、血清肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)和尿酸(UA)进行相关分析,再采用偏相关分析纠正年龄和性别的影响,确定各项变量间的相关关系;然后采用秩和检验对Hcy升高组与正常组间高血压、糖尿病的分布及Cys-C、SCr、BUN和UA数值进行差异性分析。结果:Hcy与高血压分布呈正相关(γ=0.309,P=0.001),与Cys-C、SCr分别呈正相关,(γ分别为0.224、0.240,P<0.05),与BUN(γ=-0.026,P=0.777)和UA(γ=0.161,P=0.080)无显著相关;Hcy升高组高血压分布显著多于Hcy正常组,且该组病例Cys-C和SCr值显著高于Hcy正常组。结论:脑梗死患者高Hcy与高血压及肾功能受损之间存在内在联系;Hcy与高血压可能导致肾功能储备能力下降,而肾功能早期轻度受损(储备能力下降)可能导致Hcy升高;高Hcy可能在高血压发病机制中起一定作用。Cys-C比SCr更能反映肾功能早期损害。
- 许康付斌余勇飞郭建敏阮清源孙国兵陈小奇
- 关键词:脑梗死同型半胱氨酸高血压肾功能
- 短潜伏期体感诱发电位在慢性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病中的诊断作用被引量:5
- 2017年
- 目的探讨短潜伏期体感诱发电位(SSEP)对慢性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病(CIDP)的诊断作用。方法 48例确诊或可能CIDP患儿及40例健康对照儿童进行肌电图神经传导和/或SSEP检查(健康对照仅行SSEP检查)。肌电图神经传导检查采用4道肌电图仪进行,包括至少4条运动神经和2条感觉神经;SSEP主要观察正中神经的N6(肘部电位),N13(颈髓电位),N20(皮质电位);胫神经的N8(腘窝电位),N22(腰髓电位),P39(皮质电位)。结果肌电图神经传导检测提示,48例患儿中35例运动、感觉神经均脱髓鞘,符合CIDP确诊标准;8例为感觉神经脱髓鞘,5例为轴突变性为主。40例患儿SSEP异常(未符合CIDP确诊标准的8例感觉受累患儿和5例继发轴突变性患儿的SSEP均异常),其中7例可见臂丛神经干和/或后根水平传导异常,33例同时有腰骶丛和/或后根损害。与健康对照相比,CIDP患儿N13、N22波幅潜伏期明显延长(P<0.05)。结论 SSEP可用于CIDP辅助诊断,特别是对于感觉神经受累为主或继发轴突变性的CIDP患儿。
- 孙瑞迪付斌江军
- 关键词:短潜伏期体感诱发电位慢性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病运动神经传导儿童
- 多发性与单发性脑梗死危险因素对比研究被引量:6
- 2013年
- 目的比较多发性脑梗死(MCI)与单发性脑梗死(SCI)的常见危险因素的差异,提高对其防治水平。方法回顾性分析神经内科住院脑梗死患者296例的临床资料,根据临床和影像学资料分为MCI组94例和SCI组202例,对可能影响脑梗死发病的24项危险因素先进行单因素分析,比较危险因素在MCI与SCI组间有无差异,然后将单因素分析差异有统计学意义的危险因素行非条件Logistic多因素回归分析,校正混杂因素的影响。结果单因素分析显示:MCI与SCI组间危险因素如性别、年龄、高血压史、脑梗死史、房颤史、吸烟史均有显著差异(P<0.05),进一步行Logistic回归分析显示,年龄[OR=1.038,95%CI(1.012~1.066)]、高血压史[OR=2.196,95%CI(1.291~3.736)]、脑梗死史[OR=2.846,95%CI(1.144~7.079)]、房颤史[OR=2.818,95%CI(1.012~7.842)]、吸烟史[OR=1.875,95%CI(1.027~3.421)]均为MCI的独立危险因素。结论与SCI组相比,年龄、高血压史、脑梗死、房颤史、吸烟史均为MCI发病的独立危险因素。
- 晏小琼魏衡付斌李平周瑞郭珍立许康
- 左乙拉西坦单药治疗脑梗死后迟发性癫癎的临床观察
- 2011年
- 目的:观察左乙拉西坦对老年脑梗死后迟发性癫癎的疗效和安全性。方法:左乙拉西坦单药治疗新诊断的老年脑梗死后迟发性癫癎18例,起始剂量250mg,每日2次。根据疗效调整剂量,每日最大量不超过3000mg。观察癫癎发作的频率、类型及不良反应。结果:18例迟发性癫患者应用左乙拉西坦500~1500mg·d-1后有16例(88.9%)未再有癫癎发作。3例(16.7%)有嗜睡,2例(11.1%)有头昏表现,不良反应总发生率为27.8%(5/18例)。上述不良反应均未经特殊处理,在l~2个月自行消失,无一例因不良反应退出治疗。结论:左乙拉西坦是治疗老年缺血性脑卒中后迟发性癫安全、有效,而且耐受性良好的药物。
- 郭珍立晏小琼许康尹虹祥付斌