仇灵琴 作品数:8 被引量:4 H指数:1 供职机构: 甘肃省人民医院 更多>> 发文基金: 甘肃省卫生行业科研计划项目 兰州市科技发展计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
小剂量右美托咪定在无痛支气管镜检查中的应用 2025年 评估小剂量右美托咪定在纤维支气管镜检查中的效果与安全性。方法 2024年1月至4月,甘肃省人民医院60例无痛气管镜患者随机分为A、B两组,各30例。A组用丙泊酚诱导,B组加用小剂量右美托咪定。比较麻醉前后、检查各时点的生理指标及不良反应。结果 在T4时刻,A组心率显著高于B组(P=0.001)。于T1-T4各时段,A组的收缩压与舒张压均高于B组(P<0.001);T2至T4时段,A组的氧饱和度则低于B组(P<0.001)。不良反应方面,A组低氧血症(26.7%)、低血压(30%)、呛咳(26.7%)的发生率均高于B组(分别为3.3%、10%、6.7%)(P<0.05);但术后恶心呕吐、气管痉挛及注射痛的发生率两组间无显著差异(P>0.05)。苏醒时间上,A组与B组无显著差异(5.57±1.37 vs 5.87±1.14,P=0.361)。A组丙泊酚总量显著高于B组(173.00±29.50 vs 140.33±14.26,P=0.000)。结论 小剂量右美托咪定用于无痛纤维气管镜检查,镇静佳,血流动力学稳定,不良反应少。 仇灵琴 马亚兵 胡琼花 张亚妮关键词:支气管镜检查 小牛血清去蛋白注射液对胃癌根治术围术期间胰岛素抵抗的影响 目的:观察围手术期间静滴不同剂量的小牛血清去蛋白注射液(DCSI)对胃癌根治手术病人血糖(BG)、乳酸(LA)、血清胰岛素(INS)与C-肽(CP)的影响。
方法:择期胃癌根治手术病人39例,随机分为3组(各1... 仇灵琴关键词:胃癌 胰岛素抵抗 小牛血清去蛋白注射液 文献传递 分析右美托咪定对腹腔镜子宫切除术患者循环、应激反应的影响效果 被引量:1 2018年 目的:探究右美托咪定对腹腔镜子宫切除术患者循环及应激反应的影响。方法:以100例腹腔镜子宫切除术患者为研究对象,观察组50例静脉注射右美托咪定,对照组50例静脉注射生理盐水,回顾分析所有患者在不同时间段内的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、白细胞介素-6(IL-6)、去甲肾上腺素(NE)及血浆皮质醇(Cor)等相关指标。结果:对照组患者MAP、HR在气腹结束即刻(T1)、气腹结束后30 min(T2)、手术完成(T3)时相对于麻醉前(T0)差异有统计学意义(P<0.05);观察组MAP、HR在T1、T2、T3、T4(术后24 h)相对于T0时差异无统计学意义(P>0.05)。在T2、T3时的IL-6、NE及Cor指标方面,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。在T4时,两组患者的IL-6及Cor均达到最大值。结论:腹腔镜子宫切除术患者应用右美托咪定有助于维持患者术中血流稳定性,减少术中出现应激反应,保证手术顺利进行。 仇灵琴 葛莉关键词:腹腔镜子宫切除术 小胶质细胞介导全身麻醉药物影响术后认知功能的研究进展 2025年 术后认知功能障碍(POCD)表现为手术后持续超过2周的学习、记忆等认知功能损害,显著增加患者病死率,给患者家庭和社会带来沉重负担。小胶质细胞在POCD的发生和发展中发挥关键作用,可通过表面受体引发炎症反应,导致神经元功能障碍。而麻醉药物对小胶质细胞的影响可能是POCD形成的重要环节。本文通过对POCD机制的阐述、小胶质细胞在其中的作用以及常用麻醉药物对认知功能的影响进行综述,旨在为临床麻醉工作者提供客观依据,以制定个体化的用药方案。 周海娇 张惟惟 仇灵琴关键词:术后认知功能障碍 小胶质细胞 全身麻醉药 神经炎症 术中监测局部脑氧饱和度在老年直肠癌根治术患者POD中的预测价值 2024年 目的探讨术中监测局部脑氧饱和度(rSO_(2))在老年直肠癌根治术患者术后谵妄(POD)中的预测价值。方法选取2022年8月至2023年2月在甘肃省人民医院麻醉科行直肠癌根治术的88例老年患者为研究对象,入室后监测麻醉诱导前(T_(0))、气管插管后(T_(1))、手术开始时(T_(2))、手术开始1 h(T_(3))、手术开始2 h(T_(4))和手术结束(T_(5))rSO_(2)、心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO_(2)),以T_(0)时rSO_(2)为基线值,计算rSO_(2)最小值(rSO_(2) min)、平均值(rSO_(2) mean)、与基线值下降的最大差值(rSO_(2)%max)。术后根据是否出现POD分为POD组和非POD组,比较两组HR、MAP、SpO_(2)及rSO_(2)。结果POD组和非POD组T_(0)、T_(1)、T_(2)、T_(3)、T_(4)和T_(5)时HR、MAP、SpO_(2)以及T_(0)、T_(1)、T_(2)时rSO_(2)指标比较,差异无统计学意义(P>0.05),POD组T_(3)、T_(4)和T_(5)时rSO_(2)低于非POD组,差异有统计学意义(P<0.05)。POD组与非POD组rSO_(2)基线值比较,差异无统计学意义(P>0.05),POD组rSO_(2) min和rSO_(2) mean低于非POD组,POD组rSO_(2)%max高于非POD组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论rSO_(2)降低与老年直肠癌根治术患者POD相关,可将rSO_(2)作为预测POD的指标。 仇灵琴 葛莉 周海娇关键词:局部脑氧饱和度 老年 直肠癌根治术 谵妄 小牛血清去蛋白注射液对胃癌根治术患者围术期胰岛素抵抗的影响 2009年 目的观察围术期静滴小牛血清去蛋白注射液对胃癌根治手术患者血糖(BG)、乳酸(LA)、血清胰岛素(INS)与C肽的影响。方法择期胃癌根治手术患者39例,随机均分为两个小牛血清去蛋白注射液干预组(D1组:800mg;D2组:2000mg)和对照组(C组)。于首次输小牛血清去蛋白注射液前(T1)、麻醉后手术前即刻(T2)、手术120min(T3)、术毕拔除气管导管后10min(T4)、术后24h(T5)、术后48h(T6)经颈内静脉采血,检测BG、LA、INS、C肽,并计算胰岛素敏感指数(ISI)。结果与T1时比较,三组BG于T3、T4、T5、T6时升高(P<0.05),INS于T4、T5、T6时升高(P<0.05),ISI于T4、T5、T6时降低(P<0.05),C肽于T5时升高(P<0.05)。与C组比较,D2组T4时BG降低(P<0.05),D1、D2组LA于T4时显著降低(P<0.05),D1、D2组INS于T5时降低(P<0.05),D1、D2组ISI于T5时升高(P<0.05),D2组C肽于T5时降低(P<0.05);与D1组比较,D2组ISI于T5升高(P<0.05)。结论胃癌根治术患者围术期使用小牛血清去蛋白注射液能减轻手术应激引起的胰岛素抵抗和高血糖反应,抑制乳酸生成。 仇灵琴 冷玉芳 刘永永关键词:小牛血清去蛋白注射液 胰岛素 乳酸 C肽 瑞芬太尼复合小剂量舒芬太尼对腭咽成形术患者苏醒的影响 被引量:3 2018年 目的探讨瑞芬太尼复合小剂量舒芬太尼对腭咽成形术患者苏醒的影响。方法将拟行手术的40例患者随机分为S组、R组。每组20例。S组行舒芬太尼麻醉;R组在手术结束前30 min静注0.15μg/kg舒芬太尼。对比两组患者苏醒时间、术后拔管时间、拔管后OAA/S评分及拔管后VAS评分。结果两组患者术后拔管时间、苏醒时间、VAS评分差异无统计学意义(P>0.05);拔管后OAA/S评分R组高于S组(P<0.05)。结论瑞芬太尼复合0.15μg/kg舒芬太尼使腭咽成形术患者苏醒迅速,苏醒质量高,术后痛感小,拔管安全性高。 葛莉 仇灵琴 闫文军关键词:瑞芬太尼 舒芬太尼 麻醉苏醒期 腭咽成形术