钱孝纲
- 作品数：35 被引量：149H指数：5
- 供职机构：常熟市第二人民医院更多>>
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- 先天性右肾动静脉瘘合并右肾静脉瘤样扩张误诊为肾多发性囊肿一例
- 2004年
- 患者女,40岁,因外院多次超声诊断为右肾多发性囊肿而于2004年5月21日来本院,要求行超声引导下穿刺酒精硬化治疗术,既往无外伤史.采用东芝SSA-240A型超声仪,3.75 MHz腹部探头扫查肾脏,超声显示:右肾11.6 cm×5.2 cm×4.4 cm,左肾9.5 cm×5.1 cm×4.2cm,右肾中部自内向肾门区分别见有1.5 cm×1.0 cm×1.0 cm、3.0 cm×2.6 cm×2.5 cm和4.3 cm×4.2 cm×3.5 cm 3个囊性无回声暗区,囊壁光滑完整,后方有增强效应,符合肾囊肿超声图像特征(图1).
- 钱孝纲吴雪峰董磊叶萍李剑平季勇邵明焕蒋继东王斌金艳李恂戴萍徐伟忠
- 关键词：右肾多发性囊肿肾动静脉瘘肾静脉先天性误诊
- 彩色多普勒血流显像对小儿肠系膜淋巴结肿大的诊断价值被引量：5
- 2012年
- 目的探讨彩色多普勒血流显像对小儿肠系膜淋巴结肿大的诊断价值。方法回顾性分析40例经临床确诊为急性肠系膜淋巴结炎患儿的彩色多普勒声像图特征,观察其大小、形态及血流分布情况。结果治疗前40例患儿肿大的肠系膜淋巴结皆为多发,以右中下腹、脐周为最多见。彩色多普勒血流显像:可见点状、线状及树枝状血流信号,阻力指数0.5～0.6。治疗后复查,10例患儿淋巴结缩小或消失,32例血流信号消失。结论彩色多普勒血流显像在小儿肠系膜淋巴结炎的诊断中具有重要的临床应用价值。
- 邵明焕钱孝纲
- 关键词：彩色多普勒显像小儿肠系膜淋巴结炎血流信号
- 前列腺被膜支动脉阻力指数在前列腺癌预测或筛查中的临床价值被引量：1
- 2018年
- 目的通过对前列腺被膜支动脉阻力指数(RI)与血清总前列腺特异性抗原(TPSA)浓度、f PSA/t PSA比值及前列腺特异性抗原密度(PSAD)的比较研究,以探讨前列腺被膜支动脉RI在前列腺癌预测或筛查中的临床价值。方法选取2012年1月至2016年10月在江苏省常熟市第二人民医院就诊的前列腺病患者203例。应用彩色多普勒超声分别行被膜支动脉RI、血清TPSA浓度、f PSA/t PSA比值及PSAD检测,并将患者分为前列腺癌组(118例)与前列腺增生组(85例),建立ROC曲线,计算曲线下面积。前列腺癌组与对照组RI、f/t、PSAD测值比较,采用t检验。结果血清TPSA浓度4~10 ng/ml(灰区)患者共34例,占总数的16.75%,其余患者均在灰区之外。ROC曲线分析显示:前列腺被膜支动脉RI曲线下面积为0.77与TPSA、PSAD的0.84、0.86相接近,三者对前列腺癌的预测或筛查价值相同,而f PSA/t PSA比值AUC仅0.49。灰区内f PSA/t PSA比值、PSAD的平均值在2组间比较,差异均有统计学意义(t=2.78、3.94,P均<0.01),但在灰区外高值区f PSA/t PSA比值,差异无统计学意义(P>0.05);而前列腺被膜支动脉RI的平均值无论是在灰区还是在灰区外高值区2组间比较,差异均有统计学意义(t=4.56、5.10,P均<0.001)。结论单项前列腺被膜支动脉RI因数据恒定能准确地用于前列腺癌预测或筛查,其不受灰区内外的影响,在临床上有较高的应用价值。
- 叶萍钱孝纲刘珣琪吉紫佳周鸿鸣
- 关键词：前列腺肿瘤前列腺特异性抗原密度
- 超声显示结节性肝癌肝动脉窃血现象及其临床意义被引量：5
- 2004年
- 目的探讨结节性肝癌(肿块的直径在1cm左右)无创性早期诊断的方法。方法随机选取结节性肝癌和结节性肝硬化患者、正常对照者共3组各90例,应用超声检查各自的肝动脉、肠系膜上动脉的血流量(V)、收缩期峰速度(Vp)、阻力指数(RI),并对上述参数进行组间和组内统计学分析。结果结节性肝癌患者肝动脉的V和Vp明显高于肠系膜上动脉(P<0.05)、RI低于肠系膜上动脉(P<0.05);结节性肝硬化患者肝动脉V和Vp明显低于肠系膜上动脉(P<0.05)、RI高于肠系膜上动脉(P<0.05);正常对照者肝动脉的V和RI稍低于高于肠系膜上动脉、Vp稍高于肠系膜上动脉,但均无统计学意义(P>0.05);结节性肝癌患者肝动脉的V明显高于结节性肝硬化患者和正常对照者肝动脉的V(P>0.05)。结论肝动脉V和Vp高于肠系膜上动脉、而RI降低(即肝动脉“窃血现象”)可作为早期诊断结节性肝癌的指标。
- 陆建明董磊钱孝纲李剑平蒋继东叶萍
- 关键词：肝脏肿瘤肝动脉肠系膜上动脉血流动力学超声检查
- 超声在胆囊管解剖变异诊断中的价值及其临床意义被引量：2
- 2006年
- 目的探讨超声诊断胆囊管解剖变异的价值及其在胆囊切除术中的指导作用。方法收集行胆囊切除术证实为胆囊管解剖变异的患者74例,将超声检查借助胆囊颈长轴与胆总管夹角及胆囊颈与肝总管的位置关系诊断的胆囊管解剖变异者的超声表现与胆囊切除术中所见进行对照分析。结果超声诊断胆囊管解剖变异与手术证实的胆囊管解剖变异有高度的一致性(Kappa值为0.547,P<0.01);超声诊断胆囊管解剖变异的患者术中医源性胆道损伤的发生率显著低于超声检查未诊断胆囊管解剖变异者(P<0.01)。结论术前超声检查诊断胆囊管解剖变异有较高的准确性,并可降低术中医源性胆道损伤的发生率。
- 李恂董磊戴萍钱孝纲邵明焕
- 关键词：胆囊管超声检查
- 超声检测肝硬化患者肝动脉多普勒血流灌注指数动态变化的临床意义被引量：4
- 2005年
- 目的探讨肝动脉多普勒血流灌注指数(DPI)的动态变化对肝癌易感人群的随访价值.方法对180例肝硬化患者随访时行超声、血清AFP等检查,必要者行CT检查.超声检测参数主要有肝动脉DPI、肝动脉DPI增加值的百分比(DPI%)、肝动脉血流量(Qa)及肝静脉血流量(Qv),并对随访结果及肝癌诊断时间进行比较分析.结果(1)180例肝硬化患者随访中临床诊断肝癌51例,其中37例为单一肿块型,9例为两枚肿块型,5例为弥漫型,肿块直径为1.3～2.7 cm,平均(2.0±0.5)cm;(2)51例肝癌患者肝动脉DPI初检至发现肝癌时均有1次显著性升高,若以DPI%＞26.4%作为判定肝硬化患者发现肝癌的标准,其敏感性、特异性、阳性预测值均为100%,肝动脉DPI诊断肝癌的时间比常规超声诊断肝癌的时间提前(37.6±12.7)d;(3)肝动脉DPI值与肿块数量有关,弥漫型肝癌最高,并与肿块直径及体积大小呈正相关(分别为r=0.352,P=0.0476;r=0.359,P=0.0423),但随肿块体积增大肝动脉DPI升高程度差异无统计学意义(P＞0.05).结论在肝癌易感人群的随访中,肝动脉DPI值的显著性升高是诊断肝癌的可靠参数,与其他检查方法结合可将临床诊断肝癌的时间提前.
- 董磊陆建明钱孝纲邵明焕叶萍
- 关键词：肝硬化肝动脉肝动脉血流量肝硬化患者超声检测
- 原发性胆囊癌的超声特征及B超诊断价值
- 1996年
- 原发性胆囊癌由于临床上缺乏特有的症状和体征,术前诊断常较困难,多种影像技术包括PTC、ERCP和口服胆道造影检查均为非特异性表现,血管造影术虽能明确诊断但属侵入性方法。目前,唯有B超作为非创伤性诊断工具,能良好地显示胆囊癌的直接影像,使胆囊癌的早期诊断成为可能。本文通过对39例经B超诊断,并由手术病理和CT扫描证实的胆囊癌阳性、假阳性和假阴性病例的分析。探讨原发性胆囊癌的超声特征和B超诊断价值。
- 钱孝纲
- 关键词：原发性胆囊癌超声特征胆囊息肉乳头状腺瘤手术病理假阴性
- 组织追踪法评价肥厚型心肌病左室收缩协调性和纵向运动功能
- 2009年
- 目的探讨应用组织追踪法(TT)评价肥厚型心肌病(HCM)患者左室收缩协调性和纵向运动功能。方法利用TT技术获取22例HCM患者和20例正常对照者的左室壁运动曲线,分别测量心尖长轴、心尖二腔和心尖四腔切面的二尖瓣环、基底段中部、中段乳头肌水平的收缩期峰值位移(Ds)、相对室壁达峰时间差(△Dt)和峰值位移差(△Ds)。结果与对照组比较,HCM组△Dt明显延长,△Ds明显增大,Ds明显降低,差异有显著性意义。结论HCM患者存在左室收缩协调障碍和纵向运动功能损害,TT能定量评价HCM患者左室收缩协调性和纵向运动功能。
- 李剑平徐伟忠钱孝纲季勇
- 关键词：肥厚型心肌病左心室功能组织追踪法
- 前列腺被膜支动脉血流相关参数与血清tPSA含量和fPSA/tPSA的关系被引量：2
- 2012年
- 目的:探讨血清tPSA浓度和fPSA/tPSA比值与前列腺癌(PCa)血流动力学的变化关系。方法:选择经直肠超声(TRUS)引导前列腺组织学活检术和病理证实的前列腺疾病160例,其中PCa84例,前列腺增生症(BPH)76例(对照组),术前常规检测前列腺被膜支动脉的血流峰值速度(Vmax)、阻力指数(RI),用化学发光免疫分析检测血清tPSA、fPSA浓度,计算fPSA/tPSA的比值,进行对照分析。结果:PCa组血清tPSA浓度及被膜支动脉RI的平均值均高于对照组(P<0.001),而PCa组的fPSA/tPSA比值明显低于对照组(P<0.05);前列腺被膜支动脉RI值与血清tPSA浓度呈线性正相关(r=0.32,P<0.001)。结论:本文分析显示,前列腺被膜支动脉RI值与血清tPSA浓度密切相关。本文被膜支动脉RI≥0.80指标在预测PCa方面的准确性高于血清tPSA和fPSA/tPSA比值中任一单项指标,在临床超声诊断中具有较高的实用价值。
- 季勇钱孝纲
- 关键词：前列腺癌前列腺特异性抗原
- 胆囊肌纤维增生1例
- 2005年
- 季勇钱孝纲
- 关键词：胆囊
