邱小建
- 作品数:62 被引量:219H指数:8
- 供职机构:首都医科大学附属北京天坛医院更多>>
- 发文基金:首都卫生发展科研专项北京市自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学理学一般工业技术更多>>
- 盐酸去甲万古霉素治疗医院获得性肺炎的研究
- 2002年
- 目的 探讨盐酸去甲万古霉素 (万迅 )治疗医院获得性肺炎的临床疗效及不良反应。方法 5 2例医院获得性肺炎患者 ,采用去甲万古霉素 0 .4~ 0 .8g ,以 5 %葡萄糖注射液 2 5 0ml溶解后静脉滴注 ,每日 2次 ,疗程 5~ 2 1d。结果 临床总有效率 73 .1% ,细菌消除率 93 .5 %。药物副作用 4例( 7.7% ) ,消化道反应 2例 ,血细胞减少 2例。 3 1株革兰阳性菌药敏试验提示 :对万古霉素敏感性 10 0 %。
- 邱小建孟琨王素秋
- 关键词:金黄色葡萄球菌表皮葡萄球菌疗效盐酸去甲万古霉素医院获得性肺炎
- 从当前医患纠纷看医学伦理学的教学改革被引量:2
- 2016年
- 随着人们维权意识的增强,医患纠纷逐渐增多.为了防范和降低医患纠纷发生程度,本文从医务工作者的心理和职业素质培养角度,探讨了如何通过医学伦理学的教学改革,提高医务工作者的自身素养与应对技巧,以正确面对和降低医患纠纷风险的问题.
- 邱小建张杰
- 关键词:医患纠纷医学伦理学教学改革
- 胸部CT对成人气管支气管异物的临床诊断价值
- 2025年
- 目的探讨胸部CT在成人气管支气管异物(TFB)临床诊断中的价值。方法回顾性分析2015年1月至2020年12月于首都医科大学附属北京天坛医院经电子支气管镜检查确诊为TFB的37例患者的临床资料,其中男性28例、女性9例,年龄(56.2±13.2)岁。根据病史将患者分为有明确异物吸入史组和无明确异物吸入史组,结合电子支气管镜检查结果,分析胸部CT对TFB的阳性检出率及定位准确率,并比较不同种类异物间CT值及CT阳性检出率的差异。符合正态分布的计量资料的组间比较采用方差分析,计数资料的组间比较采用Fisher确切概率法。结果有明确异物吸入史组25例(67.57%,25/37),无明确异物吸入史组12例(32.43%,12/37)。40.54%(15/37)患者合并神经系统基础疾病,78.38%(29/37)患者异物嵌顿在右侧各级支气管。与电子支气管镜检查结果相比,胸部CT对TFB的阳性检出率为89.19%(33/37),定位准确率为84.85%(28/33);CT阳性检出率在有明确异物吸入史组(88.00%,22/25)和无明确异物吸入史组(91.67%,11/12)间的差异无统计学意义(Fisher确切概率法,P>0.05)。此外,TFB患者最常见的CT伴随征象为阻塞性肺炎(64.86%,24/37),其余征象为管腔狭窄(21.62%,8/37)、支气管扩张(13.51%,5/37)和管壁增厚(5.41%,2/37)。不同种类异物的CT值由高到低依次为骨骼牙齿类(496.00±228.89)HU、塑料类(136.00±141.08)HU、辣椒类(34.67±21.22)HU、坚果类(28.33±20.98)HU,不同种类异物间CT值的差异有统计学意义(F=9.181,P<0.001);CT对骨骼牙齿类(19/19)、塑料类(3/3)及金属类异物(2/2)的阳性检出率可达100%,而对坚果类及辣椒类异物的阳性检出率相对较低,分别为85.71%(6/7)、50.00%(3/6),不同种类异物间CT阳性检出率的差异有统计学意义(Fisher确切概率法,P=0.024)。结论胸部CT可高效检出和定位成人TFB,阻塞性肺炎是成人TFB的主要伴随征象,胸部CT对成人TFB检出率的高低可能与异物种类有关,需注意�
- 吴秀秀王娟邱小建
- 关键词:支气管镜检查气管支气管异物
- T淋巴细胞亚群分布预测老年AECOPD病人短期预后和出院后1年内再次住院的价值
- 2025年
- 目的 评价T淋巴细胞亚群分布对老年AECOPD病人短期预后和出院后1年内再次住院的预测价值。方法 回顾性分析2022年1月-2023年9月在我院住院治疗的104例老年AECOPD患者的临床资料,根据预后情况分为预后良好组和预后不良组,根据出院后1年内再住院情况分为再住院组和非再住院组。比较各组的一般资料以及T淋巴细胞亚群水平,并采用受试者工作特征(ROC)曲线分析T淋巴细胞亚群对老年AECOPD患者短期预后及1年内再住院的预测效能。结果 单因素分析显示预后良好组血清CD8^(+)百分比明显低于预后不良组,CD3^(+)、CD4^(+)百分比以及CD4^(+)/CD8^(+)显著高于预后不良组(P<0.05);再住院组血清CD8^(+)百分比明显高于非再住院组,CD3^(+)、CD4^(+)百分比以及CD4^(+)/CD8^(+)显著低于非再住院组(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示CD3^(+)、CD4^(+)是影响AECOPD患者短期预后及1年内再住院的潜在因素(P<0.05)。ROC分析显示CD3^(+)和CD4^(+)预测预后不良的AUC分别为0.751(95%CI:0.659~0.843)和0.737(95%CI:0.632~0.842),最佳预测值分别为63.25%和35.61%;CD3^(+)和CD4^(+)预测1年内再住院的AUC分别为0.870(95%CI:0.801~0.938)和0.635(95%CI:0.527~0.743),最佳预测值分别为63.25%和38.48%。结论 CD3^(+)和CD4^(+)对AECOPD患者短期预后和1年内再住院有一定的预测价值,CD3^(+)预测效能更高。
- 林隆邱小建党斌温楚辉金艳坤
- 关键词:T淋巴细胞亚群老年短期预后再住院
- 紫杉醇药物涂层气管支架抑制气管再狭窄的动物实验研究
- 目的 本研究拟通过动物实验,观察紫杉醇药物涂层气管支架置入犬气管后抑制肉芽组织增生的有效性和安全性,并对表面涂层药物的释放情况及其在动物体内的药代动力学进行分析。
- 王婷张杰王娟裴迎华邱小建王玉玲
- 关键词:紫杉醇药物涂层支架气管狭窄
- 声门下气管狭窄--硅酮支架还是T管?
- 王婷张杰邱小建王娟裴迎华王玉玲
- 中国成人瘢痕性气道狭窄的病例特点和气管镜介入治疗现状
- 目的:与发达国家相比,中国的瘢痕性气道狭窄患者更多见,并且病因分布和疾病特点与国外有显著差异。目前在中国,气管镜介入治疗已经广泛用于瘢痕性气道狭窄的治疗,但缺少大样本评价。本研究拟对中国成人瘢痕性气道狭窄的病例特点进行大...
- 王婷张杰邱小建王娟裴迎华王玉玲
- 关键词:气道狭窄气管镜发病特点
- 综合医院住院病人中诊断的活动性肺结核132例分析被引量:1
- 2008年
- 目的了解综合医院住院活动性肺结核病人入院前后诊疗情况,探讨肺结核病人诊断延误的原因,以提高综合医院医生对不典型肺结核的诊断水平。方法回顾性分析2002年1月—2006年12月各科活动性肺结核转、出院的132例病例的临床资料,包括临床症状,辅助检查,诊治情况等。结果(1)门诊误诊为其他疾病而收入院29例占22%,以肺炎、肺部阴影待查及肺脓疡为主;因其他疾病收入院而发现合并肺结核的103例占78%,以慢性喘息性支气管炎、胸膜炎为主。(2)以老年人及外地打工或外地农民比例较高。(3)临床症状以发热、咳嗽、纳差、咳痰喘、头痛、憋气、胸痛、咯血、乏力为常见症状,分别占43.9%、37.1%、21.2%、19.7%、11.4%、10.6%、10.6%、9.1%、8.3%。(4)单纯肺结核病例11例,合并其他疾病病例121例,常见合并疾病为脑血管疾病、营养不良、慢性喘息性支气管炎、糖尿病等,2种以上基础疾病的51例。合并肺外结核共21例,占15.9%,以结核性脑膜炎、颅内结核、肠结核多见。(5)入院后CT检查103例,肺结核89例,提示肺结核可能的14例,诊断率86.4%。(6)入院前100%未作痰涂片抗酸杆菌检查,入院后痰涂片检查82例占62.1%,阳性31例占37.8%。结论综合医院门诊是肺结核诊查的第一线,应进一步加强门诊病人结核病的排查工作,怀疑不典型肺结核病人门诊应该进行痰涂片及肺CT检查。
- 王宝增邱小建
- 关键词:肺结核
- 虚拟支气管镜模拟器在支气管镜培训中的应用被引量:6
- 2015年
- 目的观察和评价虚拟支气管镜模拟器在培训新学者掌握支气管镜基础操作技术中的作用。方法以8名支气管镜新学者为观察组,使用虚拟支气管镜模拟器培训支气管镜基础操作技术,通过比较培训前后的操作时间、碰壁次数、观察到的叶段支气管开口比例和操作评分,评价模拟器对于提高受训者操作速度、灵活性和准确性的作用。以4名操作熟练的呼吸科医师作为对照组,比较观察组经过培训后在操作时间、碰壁次数、观察到的叶段支气管开口比例和操作评分与对照组的差异。结果 8名受训者经过模拟训练后,其操作时间明显缩短,从(899.8±146.2)s缩短到(734.0±41.1)s;碰壁次数明显减少,从(88.1±13.9)次减少到(42.0±5.3)次;观察到的叶段支气管开口比例明显增加,从85.4%±3.7%增加到93.8%±2.8%;操作评分从(1.3±1.6)分提高到(8.0±2.0)分。说明经过模拟训练后受训者的操作速度、灵活性、准确性获得显著提高。但是经过8次模拟训练,观察组的各项指标与对照组比较均仍有显著差异。结论虚拟支气管镜模拟器可以帮助新学者迅速提高支气管镜基本操作技术,但是经过短期培训后和操作熟练者比较仍有显著差距。
- 裴迎华张杰王娟邱小建王玉玲徐敏
- 关键词:支气管镜虚拟现实医学教育
- 气管支气管内膜结核导致患者窒息的成功治愈-病例汇报
- 邱小建