蒋兆荣
- 作品数：25 被引量：91H指数：6
- 供职机构：中国人民解放军第八二医院更多>>
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- 慢性重型肝炎合并烟曲霉感染死亡1例
- 2007年
- 顾生旺胡大山万利蒋兆荣胡建强厉芹
- 关键词：慢性重型肝炎曲霉感染慢性重型乙型肝炎HBSAG(+)HBEAG(+)促肝细胞生长素
- 晚期肝硬化行超量腹水浓缩回输18次1例被引量：4
- 2011年
- 顽固性肝硬化腹水是临床常见的难治疾病,为肝移植的明确指征。严格限钠、限水、应用白蛋白及大剂量利尿剂为主要的常规治疗,如不能有效减少腹水,极易出现低钠血症及肝肾综合征,病死率高[1-3]。
- 顾生旺蒋兆荣王薇薇刘春艳
- 关键词：腹水浓缩回输晚期肝硬化顽固性肝硬化腹水腹水回输难治疾病肝肾综合征
- 腹水浓缩回输治疗肝硬化顽固性腹水常见问题及处理被引量：7
- 2010年
- 目的总结腹水回输过程中的并发症和处理方法。方法常规进行腹水浓缩回输治疗126例肝硬化顽固性腹水患者。结果本组患者在腹水回输过程中,出现腹痛5例、腹水回输管路不畅和堵塞4例、穿刺部位渗血、渗液4例、发热3例、胸闷、呼吸急促、手足肌肉痉挛者和严重低血压伴休克3例,经对症处理后好转;术后出现肝性脑病3例和消化道出血2例,死亡2例。在腹水回输术后随访1年,病死率为46%(58/126)。结论医务人员应在腹水回输过程中密切观察并发症,并给予及时的处理。
- 蒋兆荣顾生旺胡大山刘春艳
- 关键词：肝硬化腹水回输并发症
- 嗜酸粒细胞增多症误诊为支原体肺炎合并肝炎1例
- 2011年
- 嗜酸粒细胞增多症误诊常与寄生虫感染、过敏性疾病、结缔组织病和肿瘤非特异性反应有关,本病起病隐匿,可以累及全身所有组织,临床表现不典型时极易误诊,本文报告嗜酸粒细胞增多症误诊为支原体肺炎合并肝炎1例。
- 顾生旺蒋兆荣孙瑶瑶顾扬
- 关键词：嗜酸粒细胞增多症支原体肺炎误诊肝炎临床表现不典型非特异性反应
- 恩替卡韦联合聚乙二醇干扰素α-2a治疗难治性慢性乙型肝炎HBeAg血清学转换疗效观察被引量：23
- 2016年
- 目的临床观察经恩替卡韦治疗1年至4年后e抗原仍为阳性的难治性慢性乙型肝炎的患者,应用恩替卡韦联合聚乙二醇干扰素(PegIFN)α-2a治疗的疗效和安全性。方法将60例患者分为试验组和对照组,试验组在恩替卡韦治疗的基础上加用PegIFNα-2a抗病毒治疗,对照组继续恩替卡韦抗病毒治疗,分别在12周、24周、48周定量检测两组患者肝功能、HBsAg、HBeAg及HBeAb等变化。结果(PegIFN)α-2a联合恩替卡韦治疗24周时HBeAg血清学转换率为26.7%,48周上升至36.7%,明显高于对照组(P<0.05),且HBsAg水平持续下降,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论恩替卡韦抗病毒治疗后e抗原仍为阳性的慢性乙型肝炎患者,加用聚乙二醇干扰素继续抗病毒治疗,可提高HBeAg血清学转换率,缩短疗程,为最终停药可能提供相关依据。
- 蒋兆荣张金荣余亚新顾生旺刘欢
- 关键词：慢性乙型肝炎干扰素恩替卡韦血清学转换
- 以持续高热及中性粒细胞升高为主的腮腺炎并发重度肝炎1例
- 2013年
- 本科室收治1例以持续高热、中性粒细胞升高为主的腮腺炎伴左睾丸炎、高胆红素血症、缺铁患者，因高热不退行激素治疗3日后出现右侧睾丸炎伴右侧睾丸鞘膜腔积液，患者体温复常后，于出院前出现重度无黄疸肝炎且无临床症状，本病例实属罕见[1-9]，报告如下。
- 顾生旺刘欢蒋兆荣
- 关键词：中性粒细胞升高持续高热腮腺炎并发高胆红素血症激素治疗
- 腹水浓缩回输治疗顽固性肝硬化腹水109例次疗效观察被引量：8
- 2008年
- 目的观察腹水浓缩腹腔回输治疗难治性肝硬化腹水的疗效。方法对67例难治性肝硬化腹水患者进行109例次腹水超滤浓缩后,经腹腔回输体内。结果治疗后腹围(93.4±5.4)cm与治疗前(99.7±7.5)cm比较,明显下降(P<0.05),治疗后每日尿量(1 900.5±210.3)ml与治疗前(1 006.8±230.5)ml比较,明显增加(P<0.05);但血清白蛋白无明显增加。结论腹水浓缩回输能减轻顽固性肝硬化腹水患者之症状,但不能改善患者预后。
- 顾生旺蒋兆荣万利曹榕薛慧慧
- 关键词：肝硬化浓缩回输
- 中药脐部外敷治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化胃肠道胀气临床效果研究被引量：5
- 2015年
- 目的探讨应用麝香和芒硝脐部外敷神阙穴治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化致胃肠胀气的临床疗效方法将60例失代偿期乙型肝炎肝硬化伴胃肠胀气患者随机分成试验组和对照组,各30例。常规基础治疗相同,给予试验组麝香和芒硝腹部神阙穴外敷。比较治疗3 d和4 w后,两组患者胃肠胀气改善和肝功能指标变化情况。结果治疗3 d后,试验组患者胃肠胀气改善率为胃肠胀气为63.3%,显著高于对照组的46.7%(P<0.01);两组治疗前肝功能指标无显著相差,在治疗4 w结束时,试验组患者血清ALT、ALB、TSB和INR分别为(54.0±31.2)U/L、(33.4±2.5)g/L、(32.6±8.3)μmol/L和(1.3±0.5),与对照组[分别为(45.3±12.6)U/L、(34.2±1.9)g/L、(27.3±8.7)μmol/L和(1.2±0.3)]比,无显著性差异(P>0.01)。结论应用麝香和芒硝神阙穴外敷治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化伴胃肠胀气是一种可选择的方法,无创伤,痛苦小,在部分患者能起效。
- 蒋兆荣张金荣
- 关键词：肝硬化胃肠胀气芒硝外敷
- 益气散结消臌汤配合西药治疗乙肝肝硬化腹水的临床观察被引量：23
- 2015年
- 目的观察益气散结消臌汤配合西药治疗乙肝肝硬化腹水的临床疗效。方法将乙肝肝硬化腹水患者80例随机分为观察组和对照组,各40例。两组患者均给予西医常规治疗及生活指导,观察组在此基础上加用自拟益气散结消臌汤治疗。两组均连续治疗3个月。结果观察组临床总有效率为90.00%,高于对照组的70.00%(P<0.05);治疗后两组肝功能指标较治疗前均有不同程度的改善(P<0.05),观察组血清丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、总胆红素降低较对照组更为显著(P<0.05);白蛋白组间差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组前后门静脉、脾静脉血管内径及门静脉、脾静脉血流量较治疗前均有不同程度的降低(P<0.05);治疗期间两组不良反应发生率相当,差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论益气散结消臌汤配合西药治疗乙肝肝硬化腹水效果显著,可明显改善肝功能,降低门脉压力,纠正血流动力学紊乱。
- 蒋兆荣顾生旺刘欢葛琴
- 关键词：肝功能门静脉高压
- 前列地尔先后致休克寒颤高热及皮肤过敏1例被引量：5
- 2014年
- 患者，男，49岁，已婚，HBsAg 阳性15年，乏力、腹胀2月，2014年6月15日宝应县人民医院查肝功能：TBil 28．5μmol／L，Alb 36 g／L，ALT 52 U／L，AST 64 U／L，GGT 43 U／L，肾功能、血糖正常；甲、丙、戊肝抗体阴性。B 超：肝硬化、胆囊壁水肿、脾大、腹腔液性暗区8 cm。因治疗效果不理想，于2014年6月26日来我院门诊查血常规：Hb 100 g／L，WBC 1．63×109／L，PLT 11×109／L，乙肝两对半定量 HBsAg 3370 IU／mL、HBeAg 1．4 CI、HBcAb 2．0 CI；HBV-DNA 2．82×105 copies／mL；HA 377 ng／mL，6月29日门诊以”慢性乙型肝炎肝硬化失代偿，脾功能亢进”收入我院。查体：神志清，精神可，面晦，巩膜无黄染，无肝掌、蜘蛛痣，全身浅表淋巴结未触及，心肺听诊无明显异常。腹稍膨隆，全腹无压痛，无反跳痛，肝肋下未及，肝区轻度叩击痛，脾肋下3cm，移动性浊音＋，双下肢轻度水肿。2014年6月30日腹水常规：李凡他试验阴性，WBC 70×106／L，RBC 1000×106／L；2014年7月1日查 Hb 86 g／L， WBC2．27×109／L，PLT23×109／L，丙肝病毒抗体阴性，HIV抗体阴性，RPR 阴性，PT13．3秒，胸片未见异常；腹部彩超：肝硬化，胆囊壁增厚，脾大，腹水79 mm；十二导联心电图正常；经阿德福韦酯，复方盐酸阿米洛利口服，泮托拉唑，多烯磷脂酰胆碱，还原型谷胱甘肽，胸腺肽，前列地尔，30％脂肪乳，20％人血白蛋白，静脉滴注，呋噻米100 mg、多巴胺20 mg、庆大霉素16 wu 腹腔注入等综合治疗，腹水基本消失。2014年7月1日下午14：30利多卡因0．1局麻后，经股动脉穿刺，DSA 下行腹部血管造影后脾动脉部分栓塞术，栓塞脾体积50％，术后轻度腹痛恶心，体温37．7～38．6℃，7月5日血常规：Hb 96 g／L， RBC 4．09×1012／L，WBC 19．12×109／L，PLT 94×109／L；血糖5．5 mmol／L，钠130 mmo／L；尿酸183．8μmol／L；降钙素原5．89 ng�
- 顾生旺蒋兆荣刘欢张金荣朱谦
- 关键词：前列地尔皮肤过敏寒颤脾动脉部分栓塞术肝硬化失代偿腹部血管造影
