王程
- 作品数：20 被引量：80H指数：5
- 供职机构：新疆医科大学附属中医医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学社会学经济管理更多>>
- 韩氏通腑推拿治疗食积内热型小儿功能性便秘的疗效观察
- 2021年
- 目的:观察用韩氏通腑推拿法治疗食积内热型小儿功能性便秘(FC)的临床疗效。方法:选择2019年4月至2020年3月新疆医科大学附属中医医院收治的食积内热型FC患儿196例为研究对象。按照随机数表法将其分为对照组和试验组。对对照组98例患儿进行传统推拿治疗,对试验组98例患儿进行韩式通腑推拿治疗。然后对比两组患儿治疗的总有效率、治疗1个疗程后、治疗2个疗程后、治疗结束后1周其Bristol评分、排便困难程度评分、排便时间评分、排便频率评分及腹胀评分。结果:与对照组患儿相比,试验组患儿治疗的总有效率较高,P<0.05。治疗1个疗程后、治疗2个疗程后及治疗结束后1周,试验组患儿的Bristol评分均高于对照组患儿,其排便困难程度评分、排便时间评分、排便频率评分及腹胀评分均较低于对照组患儿,P<0.05。结论:用韩氏通腑推拿法治疗食积内热型小儿FC的疗效较好,能够有效地改善患儿的临床症状及体征。
- 王程
- 关键词：小儿功能性便秘疗效
- 中医外治法不同应用模式对腰椎间盘突出症疗效影响的临床研究
- 2025年
- 目的:探讨中医外治法不同应用模式对腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)疗效的影响。方法:以2023年1月至2024年8月收治的LDH患者为研究对象,根据患者意愿,从针刺、电针、推拿、中医功法中选择至少1种中医外治法进行治疗,治疗次数≥5次。根据患者治疗过程中中医外治法的实际应用情况,将各种外治法的应用情况分为未使用、间断使用、连续使用3个类别。治疗5次后,依据日本骨科学会腰痛评分进行疗效评价。结果:①一般情况。共纳入2249例患者,按照疗效分为3组,无效组128例、有效组1725例、显效组396例。3组患者疾病分期的差异有统计学意义(χ^(2)=55.849,P=0.000),其余基线资料的组间差异均无统计学意义。②中医外治法应用情况。3组患者的针刺、推拿、中医功法应用情况的组间差异均有统计学意义(χ^(2)=30.178,P=0.000;χ^(2)=93.027,P=0.000;χ^(2)=46.264,P=0.000),电针应用情况的组间差异无统计学意义(P=0.920)。③中医外治法不同应用模式对LDH疗效影响的多因素分析。以治疗是否有效作为因变量(疗效评价结果中的有效和显效均视为有效),以针刺、推拿、中医功法的应用情况及临床分期作为自变量进行二分类Logistic回归分析。结果显示,康复期、间断/连续使用推拿、连续使用中医功法均为LDH中医外治法治疗有效的保护因素[B=1.074,P=0.000,OR=5.911,95%CI(3.210,10.886);B=0.852,P=0.000,OR=5.762,95%CI(3.230,10.278);B=0.047,P=0.000,OR=2.576,95%CI(1.477,4.491);B=0.648,P=0.001,OR=4.120,95%CI(1.764,9.622)]。结论:间断/连续使用推拿及连续使用中医功法均有助于提高LDH的疗效,而且康复期的治疗效果更好。
- 田育魁崔小锋摆雪王程刘俊昌
- 关键词：椎间盘移位腰椎推拿疗法八段锦
- 指南临床问题重要性评级中的变异度评价及实例研究
- 2024年
- 目的目前临床实践指南制订中变异性系数的应用局限于评估共识组对临床问题评分的一致性程度,对变异度的应用环节较为局限。本文旨在呈现指南制订实例中变异度评价的灵活应用及结果。方法通过问卷调查进行大范围临床调研,并针对共识组进行两轮问卷调查及面对面共识会议。计算两个群体对于临床问题以及结局重要性评级的均值和变异性系数。通过SPSS和Microsoft Excel完成数据汇总分析。结果共收集356份临床调研问卷,并在共识组中进行两轮问卷调查。临床调研及共识组第一轮调研中,不论所有临床问题总体重要性评分高低,变异性系数均大于25%。共识组第二轮结果发生较大变化,一方面,相比于第一轮结果,第二轮几乎所有临床问题变异性系数都变小,高优先级临床问题变异性系数小于25%,而变异性系数大于25%的临床问题为低优先级。针对结局重要性变异度,临床调研与共识组第一轮调研结果差别较小,非常重要结局的变异性系数小于30%,在共识组第二轮调研中,非常重要结局变异性均小于20%。结局的重要性等级程度越高,其变异性系数呈现出越小的趋势。结论变异度评价的应用研究具有切实的方法学价值,可辅助临床问题及结局优先性选择,有利于充分考虑不同因素和价值观的影响,制订出高质量指南。
- 高一城于子津王雅琪方锐王程李媛媛邓迎杰向文远费宇彤
- 关键词：临床实践指南
- 临床实践指南制订过程中临床问题的构建——基于病例引导式方法
- 2025年
- 在临床实践指南制订过程中,临床问题的构建存在技术难点。临床医生或指南制订者在构建临床问题时较少基于真实病例情景,导致结构化临床问题与实际临床内涵之间存在一定的信息缺失。为解决此难点,本文提出病例引导式临床问题构建方法,并在指南制订过程中进行了实例验证,发现其可更高效、科学地辅助临床问题构建,为临床医生或指南制订者提供参考。
- 高一城于子津王雅琪方锐王程李媛媛邓迎杰摆雪向文远费宇彤
- 关键词：临床实践指南
- 推拿联合雌二醇经PI3K/Akt/mTOR通路改善围绝经期大鼠卵巢功能
- 2025年
- 目的 探讨推拿联合雌二醇(Estradiol,E2)改善围绝经期大鼠卵巢功能的效果及机制,观察其对卵巢凋亡、血清激素、行为学及磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B/雷帕霉素靶蛋白(PI3K/Akt/mTOR)通路的影响。方法 36只大鼠随机分为对照组12只和模型组24只,采用去氧乙烯基环己烯(4-Vinylcyclohexene Diepoxide,VCD)诱导建立围绝经期大鼠模型,造模后两组各处死6只进行模型评估,对照组剩余6只纳入空白组,模型组18只再随机分为3组:VCD组、E2组和推拿+E2组各6只,干预4周后进行取样处理。采用Morris水迷宫评估空间学习和记忆能力;苏木精-伊红染色观察卵巢组织的病理学变化;ELISA法检测血清抗缪勒管激素(AMH)、E2和孕酮(PROG)的含量;实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测Pi3k、Akt、Mtor、Bcl-2、Bax基因的相对表达量;免疫组化法检测凋亡相关蛋白BCL-2和BAX蛋白的表达情况。结果 阴道涂片和卵巢组织的病理结果显示大鼠处于围绝经期状态,其卵巢的闭锁状态较为明显,Bcl-2基因表达量降低,Bax基因表达量升高,AMH、E2和PROG激素含量处于较低水平,行为学评分降低。干预后,检测卵泡状态的排序为:空白组>推拿+E2组>E2组>VCD组;推拿+E2组和E2组行为学评分优于VCD组(P<0.05),但两组间对比差异无统计学意义(P>0.05);推拿+E2组和E2组的Bcl-2和Bax表达量优于VCD组(P<0.001),但两组间对比差异无统计学意义(P>0.05)。经H-score分析,推拿+E2组BCL-2蛋白表达高于E2组(P<0.05);推拿+E2组和E2组中血清AMH、E2及PROG均高于VCD组(P<0.01),推拿+E2组中血清AMH、E2高于E2组(P<0.05),PROG含量有升高趋势但差异无统计学意义(P>0.05);推拿+E2组和E2组中Pi3k、Akt和Mtor基因表达量高于VCD组(P<0.01),推拿+E2组Pi3k和Mtor基因表达量高于E2组(P<0.05),Akt基因表达量差异无统计学意义(P>0.05)。结论 推拿联合E2可能通过PI3K/Akt/mTOR信号通路改善围绝经期大鼠卵巢闭锁状态,促进AMH、E2、
- 张彦峰张彦峰摆雪郭蕾王程王程
- 关键词：围绝经期推拿性激素
- 基于专家调查的推拿联合易筋经干预腰椎间盘突出症临床方案
- 2025年
- 目的基于专家问卷调查法构建推拿联合易筋经干预腰椎间盘突出症(LDH)临床方案。方法在文献调研的基础上制订了专家函询问卷。采用德尔菲法对推拿联合易筋经干预LDH的临床方案进行2轮专家咨询,通过问卷回收率、专家权威系数(Cr)等指标分析专家的积极性和权威性;通过条目的均数(M)、标准差(S)、满分比(K)分析专家对指标体系意见的集中程度;采用变异系数(CV)和肯德尔协调系数(Kendall's W)评估专家评分的变异程度及评价意见的协调一致性。采用复合决策机制(同时满足M<4分、K<0.8、CV>0.25条件的指标予以删除,综合考虑专家的删除意见)构建推拿联合易筋经干预腰椎间盘突出症的临床方案。结果2轮专家咨询问卷回收率100%;专家权威系数分别为0.73、0.82;最终形成的问卷条目M值4.42~4.87,K值0.54~0.88,CV值0.07~0.16;Kendall's W从第1轮0.331、0.567,提升至第2轮0.504、0.695。推拿联合易筋经干预LDH临床方案要求推拿时医师需保持精神专注,对腰、髋和臀部进行整体治疗;易筋经应着重练习掌托天门、倒拽九牛尾、九鬼拔马刀、青龙探爪、卧虎扑食5个核心动作,至少1次/d,10~15 min/次,持续4周,练习时要配合调息、调神、调心。结论推拿联合易筋经干预LDH临床方案可为临床规范化治疗LDH提供参考。
- 郭蕾王程王程田育魁摆雪朱清广朱清广房敏
- 关键词：腰椎间盘突出症推拿易筋经德尔菲法
- 摩腹手法对原发性失眠大鼠下丘脑Orexin系统的影响被引量：5
- 2022年
- 目的观察和探讨摩腹手法对睡眠-觉醒相关神经递质及下丘脑Orexin系统的影响。方法将64只大鼠随机分为空白组、模型组、摩腹组和拮抗组各16只,采用自制改良平台水环境法对后三组大鼠进行原发性失眠造模,造模后空白组和模型组大鼠不作干预,摩腹组和拮抗组大鼠给予每日1次的摩腹治疗,其中拮抗组每日治疗前给予拮抗剂灌胃,干预持续14 d后,分析比较各组大鼠下丘脑、脊髓和结肠组织中Orexin-A及其m-RNA的表达水平,以及脑干、下丘脑组织中睡眠-觉醒相关神经递质的水平。结果与空白组相比,模型组大鼠脑干内DA、NE和ACH水平均有明显升高(P<0.05),脑干内5-HT水平明显降低(P<0.05);下丘脑和脊髓内Orexin-A水平均有明显升高(P<0.05),下丘脑、脊髓和结肠组织中prepro-Orexin-mRNA水平均有明显升高(P<0.05)。与模型组相比,摩腹组和拮抗组大鼠脑干内DA和NE水平均有明显降低(P<0.05),5-HT水平明显升高(P<0.05);下丘脑内Orexin-A和prepro-Orexin-mRNA水平均有明显降低(P<0.05)。结论摩腹手法可通过调节原发性失眠大鼠下丘脑内Orexin-A以及脑干内DA、NE和5-HT水平,起到调节大鼠睡眠和觉醒状态、治疗原发性失眠的作用。其中,下丘脑Orexin系统只是部分参与了摩腹手法对睡眠-觉醒相关神经递质的影响,且并不是唯一参与此过程的调节系统。
- 高建辉张超凡崔小锋王程
- 关键词：原发性失眠
- “三步九法”治疗神经根型颈椎病60例临床研究被引量：8
- 2010年
- 目的:对引进的"四步十法"和改进创新的"三步九法"治疗神经根型颈椎病的临床疗效进行客观比较和评价。方法:将120例神经根型颈椎病患者随机分为试验组和对照组,每组60例,试验组采用"三步九法"治疗,隔日1次,共治疗10次;对照组采用"四步十法"治疗,均隔日1次,共治疗10次。采用疼痛VAS和自拟颈椎病症状和体征评估量表,观察治疗前后两组疼痛评分,颈臂疼痛、颈部压痛、颈椎活动度、上肢麻木等方面改善情况。结果:试验组和对照组在缓解颈臂疼痛、颈部压痛、颈椎活动度、上肢麻木等方面均较治疗前有高度统计学意义(P<0.01);与对照组比较,试验组在对颈臂疼痛、颈部压痛、颈椎活动度等方面改善更为显著,优于对照组(P<0.05);结论:改进创新的"三步九法"是治疗神经根型颈椎病的有效手法,值得推广。
- 王新军木合塔尔.阿尤甫刘俊昌赵丰王程彭进
- 关键词：颈椎病三步九法
- 逐瘀温经汤配合振腹疗法治疗原发性痛经被引量：7
- 2019年
- 目的探讨逐瘀温经汤配合振腹疗法治疗原发性痛经的临床疗效。方法将75例原发性痛经患者随机分为3组:中药组、振腹组、中药加振腹组,每组25例。治疗3个月经周期后,比较3组患者治疗前后的临床疗效和痛经疼痛评分,同时采用ELISA法检测患者外周血前列腺素E2(PGE2)和前列腺素F2α(PGF2α)水平。结果中药加振腹组的临床有效率明显高于中药组和振腹组,P <0.05;治疗后3组患者的疼痛评分较治疗前均下降,其中中药加振腹组明显优于中药组和振腹组(P <0.05);治疗后3组患者的PGE2和PGF2α水平均有所下降,其中中药加振腹组降低最为明显。结论运用逐瘀温经汤配合振腹疗法治疗原发性痛经的临床疗效良好,可有效缓解痛经患者疼痛症状。
- 李晶晶李丹丹阮迪王程
- 关键词：振腹疗法原发性痛经
- 三步九法在神经根型颈椎病中的应用被引量：3
- 2010年
- 赵丰刘俊昌木合塔尔.阿尤甫王新军彭进王程
- 关键词：三步九法神经根型颈椎病
