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中药饮片在发热门诊的应用现状与管理对策: 2025年; 目的:调查医院发热门诊中药饮片使用情况,分析用药特征,并提出使用安全管理对策。方法:随机抽取2023年医院发热门诊426张中药饮片处方,统计处方疾病诊断占比,分析最常使用的前30味中药饮片;对中药饮片处方进行合理性分析,统计不合理用药发生率,并分析原因。结果:医院发热门诊中药饮片处方临床诊断疾病以感冒、肺炎、伤寒、急性支气管炎多见,占比分别为34.51%、27.70%、17.37%、8.22%。发热门诊最常使用的前30味中药饮片分别是浙贝母、桔梗、枇杷叶、柴胡、薄荷、连翘、厚朴、金银花、防风、紫菀、生姜、板蓝根、款冬花、桑白皮、芦根、陈皮、百部、半夏、芍药、党参、麦冬、甘草、茯苓、木香、黄芪、桑叶、桂枝、前胡、苏叶、荆芥。发热门诊中药饮片不合理用药发生率4.23%,其中以病历书写不规范发生率最高,为1.64%,其次是辨证论治不当、联合用药不适宜、用法用量不当、重复用药、超疗程用药。结论医院发热门诊中药饮片主治疾病以呼吸系统疾病多见,中药饮片以化痰止咳平喘药、清热解毒类、解表类、补气药多见,临床用药存在不合理情况,需加强中药知识培训、处方点评管理,以提升中药合理性和安全性。; 罗玉方罗玉兰徐雪芳方琪刘水英; 关键词：发热门诊中药饮片安全管理

氨溴索治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效观察被引量：5: 2006年; 目的探讨氨溴索(沐舒坦)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的治疗效果。方法COPD急性加重期患者60例,随机分为对照组和治疗组,在进行抗感染、平喘、糖皮质激素等常规药物治疗基础上,治疗组每天给予沐舒坦60mg,分2次静脉滴注。结果对照组总有效率67%,治疗组总有效率87%,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05),两组临床缓解所需平均时间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论沐舒坦用于COPD急性加重期疗效显著。; 陈晓萍陈春生方琪; 关键词：氨溴索

美托洛尔联合苓桂术甘汤治疗冠心病心律失常的效果分析被引量：25: 2013年; 目的进一步分析美托洛尔联合苓桂术甘汤对冠心病心律失常的效果。方法随机抽取2011年1月-2012年1月到衢州市人民医院进行治疗的128例冠心病心律失常患者,并把这些患者进行编号,单数为观察组,双数为对照组,每组患者64例。对照组主要采用美托洛尔作为治疗的药物,观察组则在对照组的基础之上联合苓桂术甘汤进行治疗,治疗时间都为4周。最后再把两组的治疗效果进行对比。结果对照组的总体有效率为60.94%,而观察组的总体有效率高达96.12%(P<0.05);在治疗过程中,观察组患者出现的房性早搏、室性早搏和房室交界性的早搏等情况的次数均要明显比对照组少(P<0.05),所以这两组数据结果都具有统计学意义。结论美托洛尔联合苓桂术甘汤在冠心病心律失常的治疗中效果明显高于单纯使用美托洛尔治疗,这对于临床治疗冠心病心律失常具有良好的借鉴意义。; 郑和豪方琪董嘉毅; 关键词：苓桂术甘汤美托洛尔冠心病心律失常

脱敏疗法联合信必可都保治疗过敏原阳性支气管哮喘45例的效果评价被引量：3: 2013年; 目的探讨脱敏疗法与布地奈德福莫特罗粉吸入剂(信必可都保)联合治疗过敏原阳性中重度支气管哮喘的效果。方法收集2011年1月至2012年1月医院收治的过敏原阳性中重度支气管哮喘患者90例,按密封信封法分为两组,每组45例。对照组给予脱敏疗法,观察组加用布地奈德福莫特罗粉吸入剂,比较两组疗效、肺功能和不良反应。结果观察组总有效率为93.33%,明显高于对照组的75.56%(P<0.05);治疗6个月时两组第1秒用力呼气量占预计值的百分比(FEV1%)、呼气峰流速值(PET)均较治疗前明显改善(P<0.05),观察组改善较对照组更显著(P<0.05);观察组不良反应发生率为13.33%,对照组为4.44%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论脱敏疗法与布地奈德福莫特罗粉吸入剂联合治疗过敏原阳性中重度支气管哮喘能显著提高疗效,改善肺功能,且并未明显增加不良反应,值得临床推广。; 方琪郑和豪; 关键词：脱敏疗法布地奈德福莫特罗粉吸入剂支气管哮喘

降钙素原与C-反应蛋白对哮喘合并呼吸道感染患者的诊断及治疗意义被引量：23: 2018年; 目的浅析降钙素原(PCT)与C-反应蛋白(CRP)对哮喘合并呼吸道感染患者诊断及治疗意义。方法选择于2016年1月-2017年2月医院呼吸科收治的哮喘患者63例,根据患者感染情况分为单纯哮喘组19例、哮喘合并病毒感染组15例及哮喘合并细菌感染组29例。治疗前抽取患者清晨空腹静脉血进行血清PCT及CRP检测,分析三组患者PCT及CRP表达水平及检测阳性情况,并随访记录患者发生呼吸衰竭情况。结果哮喘合并细菌感染组及哮喘合并病毒感染组的血清PCT及CRP表达水平均高于单纯哮喘组,哮喘合并细菌感染组PCT及CRP表达水平均高于合并病毒感染组(P<0.05);哮喘合并细菌感染组PCT及CRP阳性率分别为79.31%、82.76%,均高于单纯哮喘组(P<0.05);发生呼吸衰竭组PCT表达水平为(6.93±1.94)ug/L,高于未发生呼吸衰竭组(P<0.05)。结论血清PCT和CRP水平可反映哮喘合并呼吸道感染患者的感染情况,指导临床抗感染药物的选择及对疾病预后具有一定价值。; 方琪崔益明章幽芳郑和豪叶安; 关键词：降钙素原 C-反应蛋白

鸦胆子油乳剂治疗肺癌胸水疗效观察被引量：17: 2006年; 目的观察鸦胆子油乳剂胸腔内注射治疗肺癌胸水的疗效和不良反应。方法对40例肺癌胸水患者采用放置引流管或胸腔穿刺排尽胸水后，胸腔内注入鸦胆子油乳剂50-100ml／次，5～7d一次，最多4次为1个疗程．1个月后观察疗效和不良反应。结果鸦胆子油乳剂治疗肺癌胸水的有效率为90％（36／40）。不良反应为发热（〈38．5℃）4例，胃肠道反应2例，胸痛1例。结论鸦胆子油乳剂治疗肺癌胸水疗效显著，不良反应轻，值得进一步推广使用。; 陈晓萍陈春生方琪; 关键词：肺肿瘤胸腔积液恶性鸦胆子油乳剂胸水

呼吸科院内感染病原菌耐药性分析被引量：3: 2006年; 目的对我院呼吸科院内感染病原菌的种类及耐药性进行分析。方法采用美国M icroscan W alkAway-4细菌自动测定仪及其配套的鉴定卡和药敏卡,对121株病原菌进行鉴定和药敏试验。结果在检出的121株病原菌中,革兰氏阴性杆菌73株(60.3%),革兰氏阳性杆菌22株(18.2%)、真菌26株(21.5%)。居前几位的是肺炎克雷伯氏菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、白色念珠菌、大肠埃希菌、表皮葡萄球菌。引起感染的病原菌均具有耐药性。结论慢性呼吸道疾病患者是院内感染的高危人群,要重视院内感染的监测,合理使用抗生素,对患者采取有效保护措施,防止和治疗院内感染。; 田明庆方剑姜建洋方琪徐礼锋; 关键词：呼吸道疾病病原菌耐药性

舒利迭吸入法治疗慢性阻塞性肺疾病急性期的临床观察被引量：5: 2013年; 目的探讨临床上采用舒利迭吸入法治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期(AECOPD)的临床疗效。方法采用完全随机分组的原则将60例AECOPD患者分为治疗组和对照组,每组30例,两组患者均给予吸氧、抗感染、止咳祛痰和扩张气道等常规治疗,治疗组在以上基础上吸入舒利迭吸入剂(丙酸氟替卡松500μg或沙美特罗50μg),每日2次,两组疗程均为10 d。通过观察两组患者治疗后肺功能、血气、糖化血红蛋白(HbA1c)、8 am空腹血糖(8 am FBG)及餐后2 h血糖(2 h PG)的变化,评价患者肺功能指标,观察舒利迭临床疗效。结果两组1秒用力呼出量(FEV1)/用力肺活量(FVC)、FEV1分别较治疗前明显升高(P<0.05);治疗后治疗组FEV1/FVC、FEV1%预计值分别高于对照组(P<0.05)。两组动脉血二氧化碳分压(PaCO2)较治疗前明显下降(P<0.05);治疗后治疗组PaCO2较对照组下降显著(P<0.05)。两组治疗前后HbA1c、8 am FBG及餐后2 h PG的变化不明显,差异无统计学意义(P>0.05)。结论舒利迭粉吸入是治疗AECOPD安全有效的方法,为AECOPD提供了新的治疗方法和治疗途径。; 方琪郑和豪; 关键词：慢性阻塞性肺疾病急性加重期舒利迭吸入治疗

急性心肌梗死患者血浆B型脑钠肽水平与心功能、QTc间期的研究被引量：6: 2012年; 目的观察急性心肌梗死患者血浆B型脑钠肽水平与心功能、QTc间期的关系。方法 88例急性心肌梗死患者根据Killip心功能分级标准分为I级32例,Ⅱ级26例,Ⅲ级18例,Ⅳ级12例。根据LVEF水平分为≥50%,41%～49%,≤40%三组,并进行随访,分为发生心血管事件及未发生心血管事件两组,分别检测各组BNP、QTc,并进行统计学分析。结果随着心功能分级的增加,AMI患者血清BNP水平逐渐升高,随着LVEF的降低,AMI患者血清BNP水平逐渐升高,QTc间期逐渐延长,且BNP水平与QTc呈正相关,与LVEF呈负相关,随访6～12个月,其中发生心血管事件28例,未发生心血管事件60例,发生心血管事件的AMI患者血清BNP水平明显高于未发生心血管事件的AMI患者的BNP水平,而QTc间期长于未发生心血管事件的AMI患者的QTc间期(P<0.05)。结论 AMI患者血清BNP水平与QTc呈正相关。通过检测血浆BNP浓度可作为AMI疾病病情监测的一个快速、简便、有效的检验指标。; 郑和豪方琪; 关键词：急性心肌梗死血浆B型脑钠肽心功能 QTC间期

浅谈体检中心在慢性病健康管理上的问题及管理对策: 目的 :讨论体检中心在慢性病健康管理上存在的问题及相对应的管理措施。方法 :分别从体检中心档案管理问题上、体检科人员工作情况以及体检中心人员专业水平三个方面对体检中心目前存在的问题进行总结分析,并提出相应的健康管理措施。...; 周勤燕方琪沈洋旗周卫英; 关键词：体检中心慢性病健康管理管理对策

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