徐克炜
- 作品数:16 被引量:42H指数:3
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- 经鼻持续气道正压通气治疗重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征18例疗效分析
- 2000年
- 目的:探讨经鼻持续气道内正压通气(CPAP)治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的疗效,对1996~1999年在家坚持长期应用CPAP治疗的18例重度OSAS(有完善多导睡眠图(PSG)监测记录)患者进行对比分析。结果:(1)应用CPAP治疗后,OSAS症状消除。(2)13例(72%)患者复查PSG参数明显改善,18例停用CPAP治疗后PSG复查,最长呼吸暂停时间从66±21s缩短至43±24s(P<005);呼吸紊乱指数(AHI)从66±16降至28±20(P<0001);最低血氧饱和度(SaO2)从53%±19%提高至75%±11%(P<0.001)。(3)治疗前后18例患者体重、血压改变不明显,12例合并高血压的患者6例(50%)血压恢复到正常范围。结论:CPAP治疗OSAS有效,长期坚持治疗呼吸暂停引起的低氧血症,最长呼吸暂停时间改善,临床症状减轻或消失。
- 徐克炜赵晓伟王香
- 关键词:正压通气睡眠性
- 中心静脉导管胸腔闭式引流术在结核性胸腔积液治疗中的应用被引量:14
- 2009年
- 目的观察中心静脉导管闭式引流术在结核性胸腔积液治疗中的效果。方法对50例结核性胸腔积液病人,随机分为导管引流组25例,常规穿刺抽液组25例,分别进行引流和抽液,同时两组给予2HRZE(S)/4HR正规口服抗痨治疗。结果导管组与常规组相比胸水消失时间、症状好转时间、并发症情况、平均住院天数均明显小于常规组(P<0.01)。结论中心静脉导管引流术治疗结核性胸腔积液,胸水引流充分,有效减少并发症和降低住院天数,优势明显,操作简单,创伤小无痛苦,优于常规胸穿抽液术,值得临床积极推广。
- 陈继红徐克炜白银丽
- 关键词:结核性胸腔积液
- 持续正压通气治疗阻塞型睡眠呼吸暂停合并糖尿病被引量:1
- 2001年
- 王香徐克炜牛文明邵萍
- 关键词:阻塞型睡眠呼吸暂停合并症糖尿病持续正压通气
- 持续正压通气治疗阻塞型睡眠呼吸暂停合并糖尿病临床研究
- 王香徐克炜牛文明邵萍
- 该课题在国内率先开展了持续正压通气(CPAP)治疗阻塞型睡眠呼吸暂停综合症(OSAS)合并糖尿病(DM)的研究,为OSAS合并患者提供了新的治疗手段,提高了临床治疗率,减少了并发症。同时在DMI期预防方面起到了重要作用。...
- 关键词:
- 关键词:持续正压通气合并糖尿病
- 富马酸福莫特罗干粉剂吸入治疗支气管哮喘26例疗效观察
- 2005年
- 目的探讨富马酸福莫特罗干粉剂吸入治疗支气管哮喘的疗效与安全性。方法将符合支气管哮喘诊断标准的42例患者分为福莫特罗组(A组)26例和对照组(B组)16例,分别用福莫特罗干粉剂加入小剂量布地奈德气雾剂及单纯应用布地奈德气雾剂治疗。根据呼气流速峰值(PEF)的测定值,分别计算出PEF占预计值的百分比(PEF%)及PEF日间变异率(PEFR)。结果治疗前及治疗后12小时、2周,两组PEF%比较均有明显上升(P<0.01),PEFR均有显著下降(P<0.01),治疗4周后2组间PEF%和PEFR比较差异无显著性(P>0.05)。给药5分钟后,A组的PEF%和PEFR均有明显变化,而B组用药后的药物即刻效应与治疗前比较无显著性差异。结论福莫特罗干粉剂吸入治疗支气管哮喘具有起效快,可迅速缓解症状、改善肺功能、疗效维持时间长,可减少因吸入高剂量糖皮质激素所引起的副作用。
- 徐克炜赵晓伟
- 关键词:支气管哮喘福莫特罗吸入
- 甲状腺功能减退症伴混合性呼吸暂停1例
- 甲减患者常合并OSA,甲减患者伴有睡眠打蔚伴呼吸暂停、日间嗜睡等症状时应警惕合并OSA的可能性,行PSG可明确诊断,事件判读中不能忽视MSA的可能性,应注意鉴别以防误判呼吸事件性质。治疗方面除了甲状腺激素替代治疗外,CP...
- 黄晓波徐克炜邵萍陈丽君许旺
- 关键词:甲状腺功能减退症
- 气道正压通气改善中、重度OSAHS患者生活质量的研究
- 2020年
- 本研究的目的在于要明确气道正压通气是否对中、重度OSAHS患者的生活质量有影响以及大概率的影响机制。方法:对2018年3月至2019年5月确诊为OSAHS患者的病情严重程度进行评估,从中选取中、重度病情患者和。抛硬币法分组,抛出正面的患者进入到一组中,组名为治疗组,抛出反面的患者则自动进入到对照组中。本研究中,抛出正、反面的患者恰好例数相同,均为38例。两组均遵医嘱坚持正确的生活习惯,对照组在生活干预治疗的基础上接受口腔矫治器治疗,治疗组则接受本研究的试验方案——气道正压通气治疗。选择将睡眠质量(PSQI评分)作为生活质量的辅助评估指标,另直接进行生活质量(GQOLI-74评分)的评价,通过组间的数据对比分析得出结论。结果:评估两组治疗前的睡眠质量和生活质量发现,PSQI评分和GQOLI-74评分的组间差异均不明显,P>0.05,但治疗后4周,治疗组的上述指标明显要好于对照组,P<0.05,具体表现为PSQI评分更低、GQOLI-74评分更高,P<0.05。结论:气道正压通气治疗中、重度OSAHS,可较迅速地减轻疾病对患者睡眠质量的影响,有效改善患者生活质量。
- 徐克炜吕远陈继红
- 关键词:气道正压通气OSAHS睡眠结构
- 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征对左心结构及功能的影响被引量:2
- 2013年
- 目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)对左心结构及功能的影响。方法选择2008年1月至2011年6月我院就诊的OSAS患者49例,分为轻(12例)、中(13例)、重度(24例)OSAS组,超声心动图评估左心结构与功能,并结合临床资料进行分析。结果中、重度OSAS组收缩压分别为(150.34±11.23)、(160.34±15.23)mmHg,舒张压分别为(84.23±10.39)、(95.12±12.45)mmHg,均显著高于轻度组[(145.34±8.46)、(80.45±9.76)mmHg,P均〈0.05]。轻、中度OSAS组舒张期室间隔厚度分别为(9.90±1.00)、(10.10±0.95)mm,左心室后壁厚度分别为(9.75±0.75)、(10.50±0.68)mm,均显著低于重度组[(12.80±0.90)、(13.04±1.05)mm,P均〈0.05]。中、重度OSAS组左心室舒张早期/晚期最大流速分别为0.76±0.18、0.70±0.14,显著低于轻度组(1.33±0.18,P均〈0.05)。结论随着OSAS病情程度的加重,高血压、左心结构改变程度、左心舒张功能不全的发生均明显增加,而左心收缩功能差异不明显。积极治疗OSAS可改善血压,改善心功能,提升OSAS患者的生活质量。
- 徐克炜罗聪许旺
- 关键词:阻塞性睡眠呼吸暂停综合征心功能心力衰竭
- 300例院前死亡病例分析
- 2005年
- 目的探讨院前死亡之规律,从而最大限度地降低院前死亡率,提高院前急救工作质量。方法对银川市医疗急救中心2004年1-12月院前死亡的500余例病例随机抽取300例进行分析。结果猝死患者占院前死亡人数的首位,其中以心脑血管疾病为主,以中老年患者为主,其中男性188例(62.7%),女性112例(37.3%)男女之比为1∶1.68。结论加强急救通讯网络建设、加强院前应急救治队伍急救能力建设、加强普及全民的急救意识,可以最大限度地降低院前死亡率。
- 赵晓伟徐克炜
- 关键词:院前急救猝死病例分析
- 阻塞型睡眠呼吸暂停综合征与胰岛素抵抗的关系被引量:14
- 2002年
- 目的 探讨阻塞型睡眠呼吸暂停综合征 (OSAS)低氧与胰岛素抵抗之间的关系及持续正压通气 (CPAP)治疗OSAS对胰岛素抵抗的影响。方法 分析 6 1例OSAS患者CPAP治疗前后及 16例未治疗OSAS患者多导睡眠监测各项指标与空腹血糖、胰岛素和餐后 2h血糖、胰岛素的关系 ,另选择 5 6例不符合SAS诊断者为对照组。结果 OSAS组治疗前呼吸紊乱指数 ( 36 .4±18.2 )次 /h ,最低氧饱和度 ( 74.5± 6 .2 ) % ,餐后血糖 ( 10 .6± 2 .4)mmol/L ,餐后胰岛素 ( 6 9.7±2 7.7)uIU/ml,胰岛素敏感性 ( 0 .8± 0 .2 )。CPAP治疗第 10天复查上述各项指标结果分别为 ( 3.3± 3.4)次 /h、( 86 .5± 1.3) %、( 7.2± 0 .6 )mmol/L、( 39.7± 10 .2 ) μIU/ml、1.2± 0 .2。P值分别 <0 .0 1、<0 .0 1、<0 .0 5、<0 .0 1、<0 .0 1。结论 OSAS组治疗前血浆胰岛素和血糖比对照组高 ,治疗后OSAS组比未治疗组低。表明OSAS低氧可产生胰岛素抵抗。
- 王香邵萍牛文明徐克炜
- 关键词:阻塞型睡眠呼吸暂停综合征胰岛素抵抗正压通气