张晓帆
- 作品数：9 被引量：23H指数：3
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- 100例重症鼻出血的护理体会
- 鼻出血是耳鼻咽喉科常见多发病之一,病情重者不但可致失血性贫血,而且常可发生失血性休克,甚至危及生命。为尽可能减少出血,避免病情的发展,及时而准确的抢救治
- 张晓帆雷培香
- 关键词：护理体会鼻出血
- 文献传递
- 声门闭合不全性发声障碍的康复治疗被引量：2
- 2003年
- 目的 探讨人胶原声带注射辅以发声训练治疗单侧声带固定和功能性声门闭合不全的疗效。方法 在强化局麻或静脉复合麻醉下 ,对 5例单侧声带固定及 4例功能性声门闭合不全患者经支撑喉镜进行人胶原声带注射 ,术后 1周辅以发声训练。手术前、后对嗓音进行主观评估及声学分析。结果 6例患者术后声嘶明显改善 ,3例功能性声门闭合不全患者声嘶无改善。人胶原声带注射术后 3个月频率微扰 (Jitter)及振幅微扰(Shimmer)下降 ,最大声时 (MPT)延长 ,与术前比较 ,差异均有显著性意义 ;噪声能量 (NNE)及谐噪比 (H/N)的变化虽无统计学意义 ,但亦朝着有利于提高发声效率及质量的趋势发展。结论 人胶原声带注射辅以发声训练治疗单侧声带固定是简单、安全及有效的方法 ,但对于功能性声门闭合不全患者的疗效欠佳 。
- 屈季宁周涛朱珊珊杨强许昱肖伯奎张晓帆
- 关键词：康复治疗发声训练
- 男性变声后假声的康复治疗被引量：7
- 2002年
- 目的 探讨变声后假声 (MF)的可能病因及康复治疗方法。方法 对 16例男性变声后假声患者进行了详细的病史调查及体检 ,治疗前、后均行纤维喉镜及动态喉镜检查、嗓音声学分析 ,并检测血清雌二醇 (E2 )和睾酮 (T)含量。对 14例患者采用发声矫治方法治疗 ,其中 2例血清E2 异常升高患者同时口服甲基睾丸素片 ;2例行III型甲状软骨成形术。结果 14例发声矫治训练者 1～ 2月个治愈 ;2例手术患者术后音调恢复正常。全部病例嗓音基频 (F0 )由治疗前的 (2 62 .15± 3 0 .91)Hz下降到治疗后的 (12 2 .2 5± 8.67)Hz ,治疗前、后比较差异有显著性 (P <0 .0 1)。结论 MF为非器质性改变 ,属功能性发声障碍。变声期喉肌弱导致代偿性发假声而后形成错误的发声习惯可能为其主要原因 ;性激素、内分泌失调、心理因素亦可能与其有关 ;发声矫治是治疗MF的有效方法 ,应为首选。
- 周涛朱珊珊张晓帆屈季宁许昱杨强
- 关键词：康复病因
- 原发性鼻咽结核八例临床分析被引量：4
- 2004年
- 周涛屈季宁雷培香张晓帆
- 人胶原声带注射治疗周围性单侧声带麻痹被引量：3
- 2003年
- 目的 观察人胶原声带注射治疗周围性单侧声带麻痹的效果。方法 在强化局麻或全麻支撑喉镜下,对6例单侧声带麻痹病人行人胶原患侧声带注射。评估注射前后声带位置、声嘶改善状况及声学参数变化。结果 6例中5例术后声嘶明显改善,患侧声带移向正中位,声门关闭良好;1例声嘶改善不明显,患侧声带位置无变化。6例皆未出现不良反应。频率微扰(Jitter)、振幅微扰(Shimmer)及标准噪声能量(NNE)值术后明显下降,最大声时(MPT)延长,经统计学处理均有统计学意义;谐噪比(H/N)得到改善。结论 人胶原声带注射治疗单侧声带麻痹是一种方法简单、疗效确切、安全、病人痛苦小、价格低廉、易于临床推广的方法。
- 屈季宁周涛肖伯奎张晓帆雷培香杨强
- 关键词：声带注射
- 喉外伤82例急救护理体会
- 2004年
- 目的探讨喉外伤患者的急救护理措施。方法回顾分析我科1990-2002年收治的82例喉外伤患者的临床资料,针对喉外伤发生的原因、症状、体征、采取紧急处理出血、休克、呼吸困难等,分别予以给氧、止血、清创缝合、气管切开、放置胃管、“T”管等急救处,并给予保持呼吸道通畅、严密观察生命体征、维持血压、加强各种管道、伤口的管理,心理护理等。结果82例患者中,开放性伤64例,闭合伤18例,患者表现为不同程度的呼吸困难、声嘶、出血、咳嗽等症状,经过密切观察病情,保持呼吸道通畅,及时补充营养和水份,维持血压,给足量的抗生素,做好各种管道的护理等,79例患者成功拨除鼻胃管、“T”管、气管套管,呼吸功能恢复正常;1例死亡,2例遗留喉狭窄。结论喉外伤虽然来势凶猛,病情危急,但只要给予恰当的急救和护理,就能挽救患者的生命,减少后遗症,提高抢救的成功率。
- 雷培香张晓帆余玉苹
- 关键词：喉外伤急救护理
- Blom-Singer发音管在喉全切除术后的临床应用被引量：4
- 2004年
- 目的 观察喉全切除术后应用Blom -Singer发音管重建喉发声功能的效果。方法 回顾性分析 1994年 9月～ 2 0 0 3年 8月 15例喉全切除术后行Blom -Singer发音管重建喉发声功能患者的临床资料。结果 15例患者中 12例行Ⅰ期发音管重建术 ,10例手术成功 (10 / 12 ,83.33% ) ;3例行Ⅱ期发音管重建术 ,其中 2例手术成功 ,两种术式的总成功率为 80 % (12 / 15 )。Ⅰ期手术失败 2例 ,与气管食管壁分离过多有关 ;Ⅱ期手术失败 1例 ,系环咽肌切断不完全所致。结论 喉全切除术后应用Blom -Singer发音管重建喉发声功能是一种有效的发声重建方法 。
- 詹汉章周涛许昱屈季宁雷培香张晓帆李艳红
- 关键词：喉全切除发音管发声重建
- 纤维喉镜下声带息肉及小结摘除手术的配合及护理
- 纤维喉镜下声带息肉及小结摘除术180例,全部取得良好的效果,无并发症发生。正确而完善的术前、术后及手术中互相配合默契是重要的环节,包括:1 器械的情况和消毒
- 张晓帆方芳陈婉仪
- 关键词：声带息肉摘除手术纤维喉镜
- 文献传递
- 支撑喉镜下CO_2激光及几丁糖局部涂布治疗喉狭窄被引量：3
- 2002年
- 目的 探讨CO2 激光辅以局部几丁糖涂布治疗各种类型喉狭窄的手术方法和疗效。方法 1999年 1月～ 2 0 0 2年 1月在全麻支撑喉镜下共行CO2 激光辅以局部几丁糖涂布治疗各类喉狭窄患者 2 1例 ,其中先天性喉璞 2例 ,不同原因前联合粘连狭窄 13例 ,后联合璞形成 3例 ,喉乳头状瘤多次手术后喉闭锁 2例 ,甲状腺术后双侧声带外展麻痹行杓状软骨切除术后声门狭窄 1例。结果 全部患者术后随访 6～ 2 4个月 ,18例拨管保留发声功能 ;3例再狭窄 ,2例经再次手术后拨管 ,无误吸 ,发声较低沉嘶哑 ;另一例行喉裂开“T”形管扩张。结论 CO2 激光手术 +几丁糖局部涂布是一种治疗喉狭窄的有效方法 ,手术安全简便 ,可避免颈外进路手术 。
- 华清泉张晓帆廖华周涛屈季宁杨强
- 关键词：支撑喉镜CO2激光喉狭窄几丁糖
