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盐酸戊乙奎醚用于妇科腹腔镜患者手术的临床观察被引量：5: 2015年; 目的观察盐酸戊乙奎醚（长托宁）和阿托品在妇科腹腔镜术前用药对患者循环以及腺体分泌的影响。方法选择60例20-45岁ASAⅠ-Ⅱ级妇科腹腔镜手术患者,随机分为两组：A组静注长托宁0.02 mg/kg,B组静注阿托品0.01 mg/kg,记录给药前（T0）,麻醉诱导前（T1）插管后（T2）气腹前（T3）气腹时（T4）气腹后10 min（T5）的SBP、DBP、HR及SPO2值并且计算RPP指数;同时记录拔管时气道分泌物情况。结果在T3、T4、T5各时间点,B组的RPP值比A组明显增高（5763.3±1056.9 VS 7681.2±1235.3,7762.2±1076.5 VS 9162.6±1463.7,8289.7±1367.62 VS 10420.7±2719.4,P〈0.01）;组内比较B组T2时间点RPP指数与基础值相比有统计学意义（15849.0±1894.6＊VS 8641.3±2516.7,P〈0.01）。手术结束拔管时长托宁组的口腔分泌物明显少于阿托品组。结论腹腔镜患者术前使用长托宁较阿托品相比有血流动力学稳定,对心血管无明显兴奋作用,不增加心肌耗氧量的优点。; 闫鸿涛李凯庄晓晨宋艳敏; 关键词：阿托品 CO2气腹

成人和小儿异氟醚低流量麻醉时体重与挥发罐开启刻度的关系: 2005年; 低流量麻醉时由于新鲜气体流量低,从挥发罐带走的麻醉蒸气较少及呼出气稀释环路气体,吸入麻醉药的挥发罐开启浓度与环路中的浓度存在明显差异.从习惯的半紧闭系统采用的流量平衡麻醉方法到紧闭系统的定量平衡麻醉方法,对于吸入麻醉药的气体浓度而言,始终没有一个实用的个体化吸入浓度参考标准.吸入麻醉药的吸收与肺泡通气量、心输出量有关,而肺泡通气量、心输出量都与体重…因子有关…,因此从药代动力学的观点看,体重可能可以作为建立预期气体浓度的特定参量.本研究旨在通过比较成人和小儿体重与开启挥发罐刻度的关系,评价体重对吸入麻醉药药代动力学的影响.; 庄晓晨陈卫民王多友张秉钧; 关键词：低流量麻醉体重刻度小儿异氟醚吸入麻醉药

长托宁用于前列腺电切术前药的临床观察: 2010年; 目的比较长托宁和阿托品用作前列腺电切术患者术前药的临床效果。方法将ASAⅡ级,急诊行前列腺电切术患者40例,随机分为两组:长托宁术前用药组(A组)和阿托品术前用药组(B组),每组各20例。麻醉前用药:A组以长托宁0.01 mg/kg,麻醉前30 min静脉注射;B组以阿托品0.01mg/kg,麻醉前30 min静脉注射。观察用药后患者心率、体温、腺体分泌。结果两组患者年龄、体重、性别均差异无统计学意义(P>0.05);A组患者心率无明显变化(P>0.05),用药后30 min体温无明显变化;B组注药后30 min心率与基础值比明显增快(P<0.01),用药后30 min体温明显升高(P<0.01);A组注药30 min后,口干VAS评分与基础值比较明显升高(P<0.01),但两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论长托宁具有明显的抑制腺体分泌作用,对心率、体温影响小,是前列腺电切术患者理想的术前药。; 庄晓晨来源; 关键词：长托宁阿托品前列腺电切术

0．5％左旋布比卡因在骨科下肢手术中的临床观察: 2014年; 目的：观察0．5％左旋布比卡因用于骨科下肢手术的有效性及安全性。方法：选择280例骨科下肢手术患者作为研究对象，均行腰-硬联合阻滞麻醉，随机分为2组（ n＝40），L组用0．5％左旋布比卡因1．8-2．0ml，R组用0．5％罗哌卡因3-3．5ml。采用针刺法评估感觉阻滞效果，采用改良Bromage评分评估运动阻滞效果。观察2组患者感觉及运动阻滞起效时间、最高感觉阻滞平面出现时间、感觉及运动阻滞维持时间。结果：2组患者的感觉阻滞起效时间、运动阻滞起效时间、最高感觉阻滞平面出现时间、感觉阻滞维持时间、运动阻滞维持时间相比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。2组患者各时间点的HR、NIBP、SpO2比较差异无统计学意义（P〉0．05）；麻醉后不同时点的平均动脉压、心率、血氧饱和度差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：0．5％左旋布比卡因应用于骨科下肢手术，麻醉效果良好，安全性高，值得临床推广。; 闫鸿涛李凯庄晓晨; 关键词：左旋布比卡因罗哌卡因骨科下肢手术腰-硬联合麻醉

长托宁对单肺通气氧饱和度及呼吸末CO_2分压的影响被引量：3: 2010年; 目的探讨长托宁对单肺通气血氧饱和度及呼吸末CO2分压影响。方法选择30例ASAⅠ-Ⅱ级的择期肺癌手术患者。随机分为两组：长托宁组（A组,n=15）和对照组（B组,n=15）,单肺通气后A组静注长托宁0.5mg,B组给予安慰剂或不给药物。监测两组在给药前和给药后5、15min时氧饱和度（SpO2）、呼吸末CO2分压（ETCO2）的变化。结果 A组给药后ETCO2数值明显低于给药前（P〈0.05）,SpO2数值明显高于给药前（P〈0.05）。B组各时点间无明显差异（P〉0.05）,A、B组两组比较也有显著性差异（P〈0.05）。结论长托宁在单肺通气时使ETCO2降低、升高SpO2。; 庄晓晨来源; 关键词：长托宁单肺通气

三种剂量舒芬太尼对冠状动脉旁路移植术患者血液动力学及血浆儿茶酚胺的影响被引量：1: 2006年; 目的:比较三种不同剂量舒芬太尼对冠状动脉旁路移植术(coronary artery bypass grafting,CABG)患者血液动力学、血浆儿茶酚胺浓度和术后恢复情况的影响。方法:将18例CABG患者随机分为3组,麻醉中分别应用舒芬太尼总量0.8μg/kg,2.0μg/kg和3.2μg/kg,记录不同时点的血液动力学指标并测定血浆肾上腺素和去甲肾上腺素浓度。结果:S组术后拔气管导管时间为(12±3)h,明显早于H组(16±4)h,M组(18±4)h(P<0.05),三组间的血液动力学指标C I,SVR和PVR比较差异无显著性,与基础值比较H,M组的NE浓度降低,而S组的NE浓度变化不大。结论:应用总量2.0μg/kg和3.2μg/kg舒芬太尼能够更好地抑制术中血浆NE浓度,而应用总量0.8μg/kg舒芬太尼可较早拔除气管导管。; 庄晓晨王双成王晓铭; 关键词：舒芬太尼冠状动脉旁路移植术血液动力学儿茶酚胺

视频麻醉咽喉镜在困难气道中的临床应用被引量：3: 2012年; 目的探讨视频麻醉喉镜在困难气道中的应用。方法回顾我科2011年发生困难气道情况级解决方法。结果我科2011年共发生困难气道15例,其中应用视频喉镜解决10例,插管成功达到了满意的效果。结论患者由于不同原因可导致声门暴露欠佳,出现气管插管的困难和失败而影响临床工作。视频喉镜不需口外观察声门,视点直接移到喉镜片的前端,避免直接喉镜的观察盲区,能明显改善喉镜的显露效果完成插管。; 迟林任玉平李凯庄晓晨; 关键词：视频喉镜困难气道

Supreme喉罩在CO_2气腹腹腔镜手术麻醉中的临床观察被引量：2: 2010年; 目的观察Supreme喉罩和传统气管插管两种麻醉方法在CO2气腹腹腔镜手术中对患者心率(HR)、平均动脉压(MAP)、气道峰压(Pmax)、呼气末CO2分压(PETCO2)及并发症的影响。方法选择80例择期行腹腔镜手术的患者,随机分成二组,每组40例。两组均为同样静脉快速诱导后吸入1%～2%七氟烷,静脉泵入丙泊酚瑞芬太尼维持麻醉。Ⅰ组,喉罩通气道组;Ⅱ组,传统气管插管通气组。记录观察两组在置入喉罩或插管、拔除喉罩或拔管以及CO2气腹前后HR、MAP、Pmax、PETCO2的变化以及术中、术后发生各种并发症的例数。结果Ⅰ组置入喉罩前后HR、MAP无明显变化(P>0.05),Ⅱ组插管后HR、MAP显著高于插管前(P<0.01)。气腹后5min两组的Pmax、PETCO2明显高于气腹前((P<0.05),Ⅰ组、Ⅱ组两组之间无明显差异(P>0.05)。Ⅱ组并发症的发生显著高于Ⅰ组。结论腹腔镜手术中使用Supreme喉罩加静-吸复合麻醉具有循环稳定、安全性好、术后并发症少等的优点,操作安全简便,值得推广应用。; 闫鸿涛李凯庄晓晨; 关键词：SUPREME喉罩气管插管腹腔镜麻醉

喉罩七氟醚吸入在小儿斜视矫正术麻醉中的应用被引量：1: 2010年; 目的观察喉罩应用七氟醚吸入麻醉下行小儿斜视矫正术的临床效果及安全性。方法选择择期斜视矫正术患儿20例,年龄3－5岁,体质量12－23kg,ASAI－Ⅱ级,均无呼吸、循环及神经系统疾病。麻醉诱导,面罩半紧闭吸入七氟醚,氧流量2－3L/min,吸入浓度前30s内5%,后降至3%,待下颌关节较松弛后插入喉罩（普通喉罩,插前气囊表面涂上石蜡油,以润滑气道和减轻咽喉区刺激）,术中维持氧流量1.5L/min,七氟醚吸入浓度2%,半紧闭下保留自主呼吸。严密观察并记录患心率（HR）、脉搏、血氧饱和度（SpO2）变化。结果 20例患儿麻醉效果均满意。麻醉期间各时间点HR、SpO2值无显著性差异（P〉0.05）。结论喉罩七氟醚吸入在小儿斜视矫正术中是安全可靠的麻醉方法。; 庄晓晨来源闫鸿涛; 关键词：喉罩七氟醚麻醉斜视

低流量麻醉期间体重与挥发罐刻度关系的初步探讨: 该研究旨在依据一定的单位体重流量,分别对成人和小儿体重与开启挥发罐刻度的关系进行初步探讨,总结其规律,并依据此规律在实验低流量麻醉时,合理的设置和调整挥发罐刻度,同时在无气体监护情况下,也能安全地开展低流量麻醉.结论:1...; 庄晓晨; 关键词：低流量麻醉体重; 文献传递

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庄晓晨

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