左玮
- 作品数：8 被引量：32H指数：3
- 供职机构：南昌大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：江西省科技计划项目江西省科技攻关计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 培美曲塞联合奈达铂一线治疗晚期肺腺癌30例临床观察被引量：5
- 2011年
- 目的评价培美曲塞联合奈达铂一线治疗晚期肺腺癌的疗效。方法对30例经病理或细胞学确诊的晚期肺腺癌患者,采用培美曲塞500mg/m2、奈达铂80mg/m2,静点,第1d,21d为1疗程,两个周期化疗后评价临床疗效及不良反应,随访1年。结果 30例患者中,部分缓解(PR)8例,稳定(SD)16例,进展(PD)6例,有效(RR)为26.6%,稳定率为53.3%,中位生存期为11.2个月,1年存活率45%。结论培美曲塞联合奈达铂一线治疗晚期肺腺癌疗效较好,不良反应可以耐受,值得临床推广应用。
- 余晶晶左玮张伟
- 关键词：肺腺癌化学疗法
- 100例晚期非小细胞肺癌化疗方案研究
- 2011年
- 非小细胞肺癌(NSCLC)是常见的癌症致死原因之一,发病率较高。非小细胞肺癌是一种对化疗敏感性较差的恶性肿瘤,对于晚期的非小细胞肺癌化疗是其主要的治疗手段。对于晚期的无法手术的病例而言,化学治疗已经成为首选的治疗方法。我们于2007年9月至2009年5月应用紫杉醇(Pacitaxel,Taxol)联合顺铂治疗100例晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC),本文是对此的研究。
- 左玮
- 关键词：非小细胞化疗方案晚期肺癌
- 耐碳青霉烯类高毒力肺炎克雷伯菌对磷霉素耐药性研究
- 2025年
- 目的探讨磷霉素耐药的高毒力耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(hv-CRKP)菌株的临床和流行病学特征,以及对磷霉素耐药的潜在分子机制,为临床抗感染治疗决策提供参考依据。方法通过药物敏感性试验,筛选并收集2023年1-12月某地三级甲等医院的非重复hv-CRKP菌株,分析其临床特征和耐药性,并采用全基因组测序研究非磷霉素敏感hv-CRKP的分子流行病学特征。结果共纳入73株hv-CRKP,其中34株(46.6%)对磷霉素耐药。磷霉素非敏感组患者糖尿病患病率高于磷霉素敏感组(P<0.05),其他临床特征比较差异无统计学意义。药敏结果显示,除替加环素、黏菌素、头孢他啶/阿维巴坦和磷霉素外,hv-CRKP对其他常见抗菌药物的耐药率均超过90%。荚膜血清型和毒力基因检测显示,所有hv-CRKP均为产KPC酶ST11型菌株,主要血清型为KL64(47.9%)和KL25(52.1%),磷霉素敏感组与磷霉素非敏感组hv-CRKP荚膜血清型分布比较,差异无统计学意义。耐药基因检测结果显示,碳青霉烯酶耐药基因bla KPC和磷霉素耐药基因fos A和fos A6在hv-CRKP中广泛存在,仅在磷霉素非敏感组检测到1株携带fos A3基因;73株hv-CRKP均携带mur A中的Leu359Gln突变修饰,部分具有转运系统相关基因glp T突变,未检出其他磷霉素修饰酶耐药基因,如fos A2、fos A5、fos A10、fos B、fos C和fos X。结论hv-CRKP对磷霉素的耐药率较高,mur A、glp T修饰突变,以及磷霉素耐药基因fos A和fos A6的广泛存在是本研究中磷霉素耐药的主要机制。需要注意的是,fos A类基因可能被含有强启动子的高拷贝质粒捕获,从而导致磷霉素耐药。
- 李敏黎萍左玮
- 关键词：高毒力磷霉素分子流行病学
- miR-29a-3p和miR-144a-3p下调人非小细胞肺癌细胞COL11A1表达并抑制其增殖、迁移和侵袭被引量：7
- 2020年
- 目的探讨XI型胶原α1(collagen type XI alpha 1,COL11A1)、miR-29a-3p和miR-144a-3p在非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)中的作用和它们之间的内在联系。方法用RT-qPCR法检测NSCLC组织和细胞中COL11A1 mRNA和与COL11A1具有可能靶向关系的miRNAs的表达水平。COL11A1 siRNA、miR-29a-3p mimic或miR-144a-3p mimic转入H520细胞后,CCK-8法检测细胞活性,EdU法检测细胞增殖,Transwells法检测细胞迁移和侵袭,Western blot法检测COL11A1、Ki67和MMP-2的蛋白表达水平。荧光素酶报告基因分析检测COL11A1是否是miR-29a-3p和miR-144a-3p在NSCLC细胞中的靶点。结果在NSCLC肿瘤组织和细胞中,CoL11A1的表达水平均明显上调(P<0.01),miR-29a-3p和miR-144a-3p的表达水平均明显下调(P<0.01)。敲低COL11A1或过表达miR-29a-3p和miR-144a-3p均能抑制H520细胞增殖、迁移和侵袭(P<0.05或P <0.01),且过表达miR-29a-3p和miR-144a-3p均能抑制COL11A1表达。荧光素酶报告基因实验证实miR-29a-3p和miR-144a-3p均可直接靶向COL11A1。结论过表达miR-29a-3p和miR-144a-3p可通过直接下调COL11A1表达来抑制NSCLC细胞的增殖、迁移和侵袭。
- 赵田甜左玮淦鑫
- 关键词：非小细胞肺癌细胞增殖
- 肺泡蛋白沉积症胸部CT、HRCT的表现及误诊分析被引量：2
- 2011年
- 目的总结肺泡蛋白沉着症在胸部CT、HRCT上的表现并分析误诊原因。方法回顾性分析我院5例经病理及临床证实的肺泡蛋白沉着症患者的胸部CT及HRCT征象。结果 PAP肺部影像表现呈多样化,其在CT及HRCT的主要表现可归纳为:地图样分布、肺实变样及铺路石样改变等。但有2例患者出现误诊。结论胸部CT及HRCT可以充分显示肺泡蛋白沉着症具有病变肺组织与正常肺组织截然分开、地图样改变及铺路石征等特点,结合其临床表现与影像学表现不平衡的临床背景可基本对本病作出正确诊断。
- 左玮白薇余晶晶
- 关键词：肺泡蛋白沉积症
- 人感染H7N9禽流感并发急性呼吸窘迫综合征患者血管外肺水指数变化研究被引量：15
- 2013年
- 目的 分析人感染H7N9禽流感并发急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者血管外肺水指数（EVLWI）的变化特点,探讨EVLWI与患者肺损伤严重程度、肺氧合功能的关系.方法 南昌大学第一附属医院2013年4月至6月收治4例人感染H7N9禽流感患者,其中并发重度ARDS患者实施小潮气量联合呼气末正压（PEEP）的保护性通气策略,并采用脉搏指示连续心排血量（PiCCO）技术监测血流动力学参数和EVLWI.机械通气期间采集患者PEEP、吸入氧浓度（FiO2）、动脉血氧分压（PaO2）、氧合指数（PaO2/FiO2）、心排血指数（CI）、外周血管阻力指数（SVRI）、肺血管阻力指数（PVRI）、EVLWI、中心静脉压（CVP）.结果 4例H7N9禽流感患者入院时均并发ARDS,其中2例并发重度ARDS患者实施保护性机械通气为主的综合治疗,这2例患者机械通气时间分别为9d与30 d,分别实施PiCCO监测9d和21 d；机械通气开始后1、2、3 d EVLWI（ml/kg）分别为10.0±3.2、12.0±2.9、14.0±4.2和24.0±6.7、24.0±6.1、23.0±5.8,随着病情好转,EVLWI逐渐下降,撤离机械通气时分别降至5.5±2.7和7.0±3.0;PEEP、FiO2逐渐下凋,PaO2/FiO2逐渐上升,撤离机械通气时PaO2/FiO2（mm Hg,l mm Hg=0.133 kPa）分别升高至334±64和142±53；CI、SVRI、PVRI、CVP则无显著变化.结论 人感染H7N9禽流感患者并发重度ARDS时EVLWI明显增加；随着患者病情逐渐好转,EVLWI逐渐恢复正常.EVLWI动态变化与ARDS严重程度、肺氧合功能存在相关性.
- 聂成曾振国左玮肖声平江榕温桂兰张伟钱克俭
- 关键词：急性呼吸窘迫综合征血管外肺水指数肺氧合功能病情程度
- MSCTPA、经胸心脏彩超、V/Q显像诊断PTE的价值评价被引量：3
- 2012年
- 目的探讨诊断肺血栓栓塞症(PTE)的最佳影像学方法。方法收集117例经Wells评分判为高度PTE可能者行多层螺旋CT肺动脉造影(MSCTPA)、经胸心脏彩超、肺通气/灌注(V/Q)显像检查,以发病情形和临床表现,包括具体的病史、临床表现、心电图、血气分析、血浆D-二聚体及胸部平片表现等,并综合分析MSCTPA、V/Q显像、彩超及肺动脉造影等检查结果为金标准。分析不同检查方法对PTE诊断的灵敏度、特异度,分析累及段以上支数准确率(5,6段以上的肺动脉栓子阳性)。结果 MSCTPA、V/Q显像、彩超诊断此病的灵敏度分别为96.08%、37.50%、73.68%,特异度分别为91.67%、87.50%、82.61%,累及段以上支数准确率分别为95.92%、83.33%、35.71%,MSCTPA灵敏度、特异性及准确率均明显高于V/Q显像及彩超,P均<0.05。结论 MSCTPA诊断PTE的价值较高,可作为首选的无创检查方法。
- 白薇张伟王敏君左玮
- 关键词：螺旋CT肺动脉造影经胸超声心动图
- 可弯曲电子胸腔镜诊断胸腔积液2例报告
- 2010年
- 左玮许飞陈传辉张伟
- 关键词：胸腔积液
