宋菲
- 作品数：4 被引量：6H指数：2
- 供职机构：解放军第202医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 无创血流动力学监测系统在急诊科的综合应用分析被引量：4
- 2014年
- 目的：探讨无创血流动力学监测系统在急诊科的综合应用价值。方法以房颤患者、心力衰竭患者、冠心病及其合并症患者、机械通气患者和正常对照患者共230例为研究对象，总结分析ANALOGIC无创血流动力学监测系统应用情况，研究选择相关血流动力学参数作统计学分析。结果（1）房颤组与正常对照组比较显示，房颤组心排量（CO）、心脏指数（CI）、搏排量（SV）、心搏指数（SI）、速度指数（VI）、加速指数（ACI）、射血分数（EF）均低于正常对照组，射血前期（PEP）明显延长，左室射血时间（LVET）明显缩短，收缩时间比（STR）增大（P<0.05）；（2）49例心力衰竭患者在监测治疗前后各参数差异有统计学意义（P<0.05）；（3）冠心病组与正常对照组血流动力学参数比较显示，冠心病组系统血管阻力（SVR）、系统血管阻力指数（SVRI）明显增高（P<0.05），其余指标如CI、CO、SV、VI等有下降趋势，但差异无统计学意义（P>0.05）；冠心病合并症患者亦伴随有CO明显降低，SVR、SVRI明显升高（P<0.05）；（4）机械通气组不同压力支持通气（PSV）对各参数的影响不明显（P>0.05），不同呼气末正压（PEEP）值对各参数的影响有统计学意义（P<0.05）。结论 ANALOGIC无创血流动力学检测仪操作简单、方便，能进行持续的血流动力学监测，在心衰、冠心病、房颤及机械通气患者中得到了较好应用，值得急诊科进一步推广。
- 宋菲马宁闫鸿
- 关键词：血流动力学急诊
- 以咽后壁脓肿为首发表现的艾滋病
- 2014年
- 目的提高对艾滋病(acquired immune deficiency syndrome,AIDS)机会性感染的认识,以及早发现,积极治疗。方法回顾分析我院收治的1例AIDS的临床资料。结果本例以发热、咽痛加重伴颈部肿胀、呼吸困难就诊,误诊为扁桃体炎,相应治疗无好转。经相关检查后诊断为咽后壁脓肿,颈部软组织感染,血小板减少症?给予抗感染治疗等症状好转。后多次追问病史,患者有长期静脉注射毒品史,丙型肝炎病毒抗体、人类免疫缺陷病毒抗体阳性,确诊为AIDS。结论以咽后壁脓肿为首发表现的中青年患者应考虑到存在机体免疫缺陷的可能,认真询问病史,及早发现,积极治疗。
- 闫鸿李璐宋菲
- 关键词：获得性免疫缺陷综合征HIV扁桃体炎
- 脾梗死误诊为细菌性肺炎患者1例
- ：探讨脾梗死的诊断,以减少误诊误治.方法：对医院收治的1例以细菌性肺炎为首诊的脾梗死的临床资料进行回顾性分析.结果：本例以咳嗽,咳痰,发热入院,初步考虑为细菌性肺炎,转至本院后查体发现左侧腹痛,行腹部cT诊断为脾梗死,转...
- 张喜报宋菲张利娜
- 关键词：脾梗死细菌性肺炎
- 从三例胰岛素瘤诊治经过浅析急诊低血糖的病因鉴别诊断被引量：2
- 2017年
- 目的探讨胰岛素瘤的临床特点和低血糖的病因鉴别诊断要点,以降低误诊率。方法对3例胰岛素瘤临床资料进行回顾性分析。结果本组例1以突发意识障碍入院;例2以反复发作性低血糖1年余,意识障碍再发1 h入院;例3以反复心悸、大汗、肢颤1年余,再发10 min入院。3例入院后即刻血糖0.9~2.0 mmol/L,急诊首诊低血糖症。例1经积极救治后,血糖仍持续偏低,家属到达后提供胰岛素瘤病史。例2追问病史获知胰岛素瘤病史。例3经补糖治疗后血糖恢复正常,完善相关检查后证实胰岛素瘤。例1因顽固性低血糖,家属放弃治疗后死亡;余2例转上级医院手术治疗。结论引起低血糖的常见原因是糖尿病,但少见病因如胰岛素瘤也不容忽视。对急诊低血糖患者要在积极救治的同时,注意查找导致低血糖的根本原因。
- 刘姗姗闫志峰张嘉芳宋菲林芳玉张慧闫鸿
- 关键词：胰岛素瘤急诊室低血糖症
