刘锦梅 作品数:16 被引量:56 H指数:5 供职机构: 保定市第一中心医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
抗线粒体抗体-M2阳性体检人群原发性胆汁性肝硬化相关指标的调查分析 被引量:15 2014年 目的一通过对抗线粒体抗体(AMA)-M2型阳性体检人群原发性胆汁性肝硬化(PBC)相关指标的分析,揭示PBC早期主要临床症状及体征的分布状况。方法对20970例健康体检者进行调查,采用间接免疫荧光法检测抗核抗体(ANA),采用免疫印迹法检测AMA-M2。率的比较用x2检验,P〈0.05为差异有统计意义。结果ANA滴度〉1:320。阳性l243例,其中AMA-M2阳性156例,阳性率0.74%,男性阳性率为0.3%(32/10550),女性阳性率为1.2%(124/10420),二者差异有统计学意义(x2=55.85,P〈0.05);肝功能异常66例,其中碱性磷酸酶升高58例,可明确诊断为PBC;血常规异常72例;有胆囊疾病病史者47例,糖尿病史者49例,过敏史者22例;有腹部不适者75例,乏力者38例,黄疸者3例,瘙痒者11例。与对照组比较,差异均有统计学意义。结论亚健康人群如发现血常规及肝功能异常应尽早行AMA-M2等自身抗体检测,以利于PBC早期诊断及病情控制,提高患者生活质量,延长寿命。 郭亚平 王春光 刘欣 刘锦梅 王曼 高振庄 杨松 韩梦思 郭淑琴关键词:肝硬化 抗线粒体抗体 阳性人群 健康体检人群不同性别抗核抗体随年龄分布规律探讨 被引量:24 2014年 目的:通过分析健康人群抗核抗体( ANA)检测资料,揭示健康人群ANA分布规律,进一步探讨健康人群筛查ANA重要意义。方法采用间接免疫荧光法( IIF)检测ANA,免疫印迹法检测15项特异性抗体。结果体检人群中,ANA滴度>1∶100阳性率为14.01%,其中男性阳性率为9.04%,女性阳性率为19.05%;ANA滴度>1∶320阳性率为5.93%,其中男性阳性率为3.21%,女性阳性率为8.68%;不同性别阳性率差异有统计学意义。 ANA滴度>1∶320时,男性阳性率随年龄增长呈平缓上升趋势,女性则在青春期及更年期出现两个高峰。 ANA滴度>1∶320阳性人群15项特异性抗体阳性率44.29%,按出现频率排序前三名是:抗-Ro-52:14.2%;抗-M2:12.7%;抗-SSA:9.6%。结论体检人群各年龄段均存在ANA阳性者,且其分布规律随性别、年龄不同存在明显差异;对于健康人群尤其是处于青春期及更年期的女性筛查ANA是非常必要的,对于筛查阳性人群应做好自身免疫病( AID)防御知识的宣教及追踪随访工作。 郭亚平 王春光 刘欣 刘锦梅 郭德立 杨松 高振庄关键词:抗核抗体 随访 健康成人抗-HBs、抗-HBc双阳性分析 2006年 近年在健康体检中发现成年人抗-HBs、抗-HBc双阳性较多,对本院近年体检经ELISA法检测抗-HBs、抗-HBc双阳性者进行分析,报告如下。 郭亚萍 刘锦梅关键词:两对半 表面抗体 核心抗体 同时阳性 健康体检人群与临床就诊人群抗核抗体谱分布状况对比分析 被引量:11 2013年 目的通过横向对比健康体检人群与临床就诊人群抗核抗体(ANA)谱分布状况,分析ANA谱检测在健康体检和医学检查中的差异及重要意义,为阳性人群的纵向追踪打下基础。方法采用间接免疫荧光法(IIF)检测ANA,每个工作日提取新鲜血清,严格按试剂说明书操作;采用欧蒙印迹ANA谱3试剂检测15项特异性抗体;结果比较采用SPSSl7.0统计软件进行统计分析。结果健康体检人群ANA滴度〉1:100阳性率14.1%,滴度〉1:320阳性率5.9%,临床就诊人群ANA滴度〉1:100阳性率43.3%,滴度〉1:320阳性率22.4%;两组人群相同滴度阳性率比较差异有统计学意义。两组人群同一性别ANA阳性率随年龄分布趋势基本一致,不同性别差异较大,男性随年龄呈平缓上升趋势,女性则在青春期与更年期出现两个峰值。两人群15项特异性抗体出现频率就诊人群显著偏高,频率排序差异也较大,与原发性胆汁性肝硬化相关联抗体,抗-M2抗体在体检人群出现频率与就诊人群较接近。结论健康体检人群与临床就诊人群ANA谱阳性率有明显差异;ANA阳性率不同性别随年龄变化趋势不同;15项特异性抗体两人群分布差异较大;高危人群筛查ANA谱对自身免疫病的早期发现、早期防御具有重要价值。 郭亚平 王春光 刘欣 夏伟 刘锦梅 郭德立 韩永斌 祖建忠 王敬莲 何艳 黄一茜关键词:自身免疫疾病 抗体 抗核 有创检查前及术前进行传染病检测的结果研究 2022年 研究在有创检查前及手术前实施传染病检测的意义。方法:本项研究所针对人员为我院于某时期接收的有创检查或手术的患者,研究时间定于2020年1月-2021年12月,归至研究小组中的总数为500例。对上述纳入研究中的人员于有创检查前、手术前的传染病检测结果进行分析。结果:在本组纳入研究人员中,有创检查前及术前的传染病检测结果显示HBsAg阳性检出率最高,为6.60%(33/500);其次为抗HCV、抗TP,分别为16.0%(8/500)、1.40%(7/500);抗HIV的阳性检出率最低,为0.40%(2/500)。女性在有创检查前及术前传染病相关指标检测中检出阳性率均较男性更低一些或相近,但各指标的检出对比结果之间并对明显差异,所得P值>0.05。对于不同年龄段有创检查前及术前传染病相关指标检出情况,主要集中于21-60岁之间,各指标于该年龄段的检出率最高,其次为≥61岁,≤20岁检出率最低。两组之间对比除HBsAg方面检出率对比结果存在差异(P<0.05)外,其他均不存在差异。结论:有创检查前及术前传染病检测结果阳性占比率相对较高,已超过10%,需要予以重视。同时,有创检查前及术前传染病检测不仅是确保血液无污染的关键,同时也是避免院内感染的重要措施,可实现对医患双方利益的保障。 刘锦梅关键词:术前 传染病检测 3例疑难风湿病诊治体会 2012年 1病例1
患者女,68岁。6年来口腔溃疡、慢性咽炎久治不愈。2010年6月因低热、乏力近1个月收住我院。初步检查:T37.5℃,P 82次/min,R 20次/min,BP 110/70 mmHg。下唇可见结痂,牙体黑,表面粗糙,残缺;既往有肝炎病史。B超显示:肝实质弥漫性损害,脾大。血常规:WBC 2.79×109/L,PLT 57×109/L,Hb 69 g/L。肝、肾功能生化指标正常,HBVM阴性。 郭亚萍 韩永斌 刘锦梅 刘欣关键词:风湿病 抗核抗体 老年自身免疫性肝炎患者临床检验的特点分析 2022年 对老年自身免疫性肝炎患者的临床检验特点展开对比分析。方法:研究所针对对象选自我院2021年1月-2021年12月接收的确诊自身免疫性肝炎老年人员,归至观察组中,总数为30例;选取同期同例数的非自身免疫性肝炎老年人员,归至对照组。对上述两组纳入研究中的人员开展临床检验,并对两组人员的临床检验结果进行统计和对比分析,以血液生化相关指标、肾功能相关指标,以及自身抗体相关指标炎性检出率为主要观察内容。结果:在血液生化相关指标中,观察组组内人员的谷丙转氨酶、碱性磷酸酶水平值更低一些,而谷草转氨酶的水平值则更高一些,但碱性磷酸酶的组间水平值对比无差异,所得P值>0.05,而谷丙转氨酶、谷草转氨酶的水平值与对照组中相关指标的均值对比结果存在明显差异,得到P值<0.05。在肾功能相关指标中,观察组组内人员的肌酐、尿素氮、胱抑素-C水平值更高,且与对种族中相关指标对比结果存在较大差异,得到P值<0.05。在自身免疫性抗体(ENA、ANA)阳性检出率方面,两组组内人员之间的对比结果并无明显差异,得到P值>0.05。结论:对于自身免疫性肝炎老年患者而言,其血液生化检验结果、肾功能检验结果中部分指标与非自身免疫性肝炎老年患者存在较大差异,可据此进行准确区分,以此为后续临床治疗提供重要参考。 刘锦梅关键词:老年患者 自身免疫性肝炎 心力衰竭患者外周血sST2、MHR、Hcy与射血分数的相关性及对预后不良的预测价值 2025年 目的探讨心力衰竭(HF)患者外周血可溶性生长刺激表达基因2蛋白(sST2)、单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值(MHR)、同型半胱氨酸(Hcy)与射血分数(LVEF)的相关性,并分析其对预后不良的预测价值。方法选取2023年1月至2024年1月该院收治的100例HF患者作为研究对象,根据美国纽约心脏病学会(NYHA)分级分为NYHAⅠ级组21例、NYHAⅡ级组29例、NYHAⅢ级组40例、NYHAⅣ级组10例。比较不同NYHA分级HF患者血清sST2、MHR、Hcy水平及心功能指标[LVEF、左心室舒张末期内径(LVEDD)];采用Pearson相关分析血清sST2、MHR、Hcy与LVEF、LVEDD的相关性。随访6个月,根据HF患者是否发生不良预后事件(再发HF入院、心血管不良事件、全因死亡)分为预后良好组、预后不良组。比较不同预后HF患者血清sST2、MHR、Hcy水平,分析三者对HF患者预后不良的预测价值。结果不同NYHA分级患者血清sST2、MHR、Hcy及LVEF、LVEDD比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。血清sST2、Hcy水平及MHR与LVEF呈负相关(P<0.05),与LVEDD均呈正相关(P<0.05)。预后良好组72例,预后不良组28例。预后良好组入院24、72 h血清sST2、Hcy水平及MHR均低于预后不良组(P<0.05),ΔsST2、ΔMHR、ΔHcy均大于预后不良组(P<0.05)。入院24 h sST2、入院72 h sST2、ΔsST2、入院24 h MHR、入院72 h MHR、ΔMHR、入院24 h Hcy、入院72 h Hcy、ΔHcy预测HF患者预后不良的曲线下面积(AUC)分别为0.765、0.805、0.821、0.749、0.769、0.803、0.756、0.826、0.739。结论HF患者血清sST2、MHR、Hcy与LVEF密切相关,对预后不良有较高预测价值,可作为HF临床治疗、病情及预后评估的有效血清学指标。 高宇婷 陶杰 秦露 刘锦梅关键词:射血分数 CD4^+ Th细胞亚群与哮喘研究 被引量:10 2018年 哮喘是最常见的呼吸系统疾病之一,常常给人们的工作和生活造成严重影响,尤其是在发达国家。其病理特征主要是反复的气道重塑,气道高反应性(airway hyperresponsiveness,AHR)和炎症^([1])。患者的主要临床表现为气短,胸闷和咳嗽。簇分化抗原4(cluster differentiation antigen,CD4)细胞是人体免疫系统中的一种重要免疫细胞。 刘锦梅 杜亚涛 杨松 蔡会欣关键词:哮喘 致病机制 发热关节肿痛抗核抗体和结核菌素试验强阳性 被引量:1 2012年 患栉女,53岁。因1个月前无明显诱因出现多关节肿痛、发热并加重,当地多家医院一般抗炎治疗无效,于2010年3月人院。、患者自发病以来,无皮疹、口腔外阴溃疡,无关节晨假、雷诺现象、皮肤硬化、光过敏等,无咳嗽、咳痰及咯血,无腹痛、腹泻及便血,无尿频、尿急及尿痛,饮食欠佳,睡眠差,二便可. 郭亚平 刘欣 刘锦梅 杨松 高振庄 韩永破 顾洁 郭德立关键词:多关节肿痛 结核菌素试验 抗核抗体 发热 强阳性 外阴溃疡