刘军
- 作品数:8 被引量:47H指数:5
- 供职机构:苏州大学附属无锡市第九人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 青少年前交叉韧带重建2例报告及文献复习被引量:2
- 2014年
- 目的 探讨采用自体腘绳肌悬吊固定方法镜下重建青少年骨骺未闭合患者前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)的方法及疗效.方法 在2010年6月、2011年4月采用自体腘绳肌悬吊固定方法重建2 例青少年骨骺未闭患者,指导患者功能锻炼并对其进行随访,评定临床疗效.结果 2 例患者分别获随访26、37个月,末次随访时,2 例患者无不稳及疼痛主诉,膝关节稳定性良好,Lachman、ADT试验均阴性,活动范围分别为0~130°,0~142°,Lysholm膝关节评分分别由45、50分提高到术后的85、90分,未见任何内外翻畸形,肢体无缩短现象.结论 采用腘绳肌悬吊固定方法重建青少年骨骺未闭患者前交叉韧带,可避免骨骺损伤,短期疗效满意,是重建骨骺未闭合青少年ACL的方法之一.
- 刘宇孙振中顾三军马运宏殷渠东宋升韦旭明刘军刘学光
- 关键词:青少年前交叉韧带
- TLICS评分4分的胸腰椎爆裂骨折治疗后Cobb角丢失的相关因素分析被引量:9
- 2015年
- 目的探讨影响TLICS 4分胸腰椎爆裂骨折矫正度丢失的相关因素。方法以末次随访Cobb角丢失为结局指标,采用Logistic回归模型对影响胸腰椎骨折矫正度丢失的10个指标进行相关因素分析。结果本研究共纳入84例患者,随访时间18~31个月,平均21.8个月,术后41例Cobb角度丢失≤3°、43例≥4°,多因素Logistic回归分析结果显示,治疗方式、伤椎骨缺损程度及术后功能锻炼情况是影响TLICS 4分胸腰椎骨折矫正度丢失的主要因素(P〈0.05)。结论治疗方式、伤椎骨缺损程度及术后功能锻炼情况是TLICS 4分胸腰椎骨折术后Cobb角度丢失的独立因素。单纯后路短节段4钉固定治疗TLICS 4分胸腰椎骨折术后远期易出现矫正度丢失,合理的功能锻炼有助于维持术后矫正度。
- 印飞孙振中殷渠东顾三军马运宏刘军刘宇张绍东
- 关键词:胸腰椎骨折椎弓根钉外科手术
- 前侧和外侧联合入路治疗肘关节损伤三联征的疗效评价被引量:9
- 2016年
- 目的探讨前侧入路为主、外侧入路为辅并经内固定加软组织修复治疗肘关节损伤三联征的方法和临床疗效。方法回顾性分析2011年1月一2014年8月治疗15例肘关节损伤三联征患者的临床资料,其中男10例,女5例;年龄20~61岁,平均38.4岁。致伤原因:交通伤9例,高处坠落伤3例,摔伤3例。桡骨头骨折按Mason分型:I型5例,Ⅱ型8例,Ⅲ型2例;尺骨冠状突骨折按Regan—Morrey分型:I型4例,Ⅱ型10例,Ⅲ型1例。受伤至手术时间平均为8.5d。所有患者先经肘前侧入路,冠状突骨折用Herbert螺钉固定,或经骨隧道套索缝合前侧关节囊固定,桡骨头骨折予Herbert螺钉固定,再经肘外侧切口,予铆钉或经肱骨外上髁钻孔,2—0爱惜邦缝线编织缝合,修复外侧韧带复合体和伸肌总腱。应用肘关节屈伸度、前臂旋转活动度及Mayo肘关节功能评分(MEPS)评估临床疗效功能,并观察并发症发生情况。结果患者均获得随访12~30个月,平均19.6个月。冠状突骨折均愈合,14例桡骨头骨折获得骨愈合。术前与末次随访时肘关节屈伸度[(45.1±5.6)°:(129.5±9.3)°]、前臂旋转活动度[(55.4±8.7)°:(140.5±10.3)°]及MEPS评分[(25.1±9.6)分:(91.2±5.2)分]比较差异均有统计学意义(P〈0.01)。并发症包括异位骨化1例、桡骨头骨折不愈合1例,无肘部血管神经损伤、肘关节不稳、脱位、肘关节僵硬或疼痛。结论以经前侧入路为主联合外侧入路,采取内固定加软组织修复治疗肘关节损伤三联征,可有效恢复肘关节功能。
- 韦旭明芮永军宋骁军刘军庄胤周明孙振中
- 关键词:肘关节尺骨骨折桡骨骨折
- 桥形固定颈椎前路融合器ROI-C在颈椎内固定治疗中的初步疗效分析被引量:5
- 2014年
- 背景:随着前路钛板的广泛应用,术后一些并发症如吞咽困难、钛板松动、螺钉退出及邻近阶段椎间盘退变等越来越引起研究者的关注,而桥形固定颈椎前路融合器系统的应用有望避免这些并发症。目的:观察桥形固定颈椎前路融合器ROI-C在颈椎前路手术中应用的初步疗效。方法:2013年4至12月,苏州大学附属无锡九院应用ROI-C进行前路减压融合内固定治疗颈椎病患者32例,融合器中均植入骨诱导促进椎间融合。32例中脊髓型颈椎病23例,神经根型颈椎病2例,颈髓过伸伤3例,颈椎间盘突出1例,颈椎不稳2例,节段性颈椎后纵韧带骨化1例。内固定前及末次随访时测定JOA及NDI评分评价神经症状及功能改善情况,同时记录不良反应。结果与结论:32例患者均完成了4-8个月的门诊定期随访,所有患者的临床症状、脊髓功能明显改善,未出现ROI-C松动移位及二次手术。椎间融合平均时间4.2个月(3-5个月);JOA评分由内固定前平均9.2分上升至术后13.8分,末次随访时JOA评分、NDI评分均较内固定前提高(P<0.05)。提示ROI-C在颈椎前路手术中能有效地恢复病变椎间隙高度,能获得颈椎稳定性重建及椎体间融合,有效避免因植入钢板固定而引起的相关手术并发症,改善神经症状及功能,近期效果良好。
- 宋升孙振中姜为民殷渠东刘学光刘军
- 关键词:植入物颈椎前路椎体间融合内固定
- 同种异体骨与硫酸钙伤椎内植入治疗Denis B型胸腰椎爆裂骨折疗效观察被引量:5
- 2014年
- 46例Denis B型胸腰椎爆裂骨折患者随机分为伤椎同种异体骨植入术(24例)和伤椎内硫酸钙植入术(22例)治疗。两组的手术时间、术中出血量、术后神经功能恢复情况、术后Cobb角矫正、预防相邻节段退变及术后疼痛视觉模拟评分系统评分、日本骨科协会评估治疗分数差异均无统计学意义(均P>0.05)。提示异体骨植入组在术后伤椎高度的维持及降低伤椎骨缺损程度的效果,优于硫酸钙植入组( P<0.05)。
- 印飞孙振中殷渠东刘军芮永军张绍东
- 关键词:骨移植硫酸钙
- 前外侧和内侧经皮接骨板治疗胫骨远端骨折的比较研究被引量:4
- 2015年
- 目的:比较前外侧和内侧入路经皮接骨板治疗胫骨远端骨折的临床疗效。方法:对2009年1月至2013年12月收治并完整随访的43例闭合性胫骨远端骨折患者的资料进行回顾性分析。根据切口入路不同分为前外侧组20例和内侧组23例,均采用经皮接骨板固定。术前两组一般资料比较差异无统计学意义(P〉0.05),有可比性。比较两组手术时间、骨折愈合时间、术后完全负重行走时间、术后1年惠肢功能和并发症情况。结果:43例患者经1.0~2.1年(平均1.4年)随访。比较两组患者手术时间、骨折愈合时间、术后负重行走时间、术后1年患肢功能,差异无统计学意义(P〉0.05)。两组并发症比较,前外侧组明显优于内侧组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:前外侧和内侧入路经皮接骨板治疗胫骨远端骨折均能取得良好的临床疗效,前外侧入路的软组织并发症更少,当内侧软组织条件不佳时,前外侧入路是良好的选择。
- 韦旭明孙振中姜为民宋骁军刘军周明庄胤
- 关键词:手术入路微创性骨折固定术胫骨骨折
- 胫腓骨开放骨折术后术区感染的相关因素分析被引量:11
- 2015年
- 目的 :分析胫腓骨开放骨折术后术区感染的相关因素。方法 :对2009年6月至2012年12月收治的胫腓骨开放骨折141例的临床资料进行回顾性分析,均为男性,年龄18~61岁,平均39.2岁,均为单侧。根据Gustilo分型,Ⅰ型5例,Ⅱ型44例,Ⅲa型27例,Ⅲb例56例,Ⅲc例9例。采集患者的年龄、性别、身体质量指数、基础疾病、手术时间、骨折部位、骨折分型、固定方式、术后引流、清创是否彻底等相关资料,对术后术区感染的发生情况进行统计,分析诸因素与术区感染发生之间的相关性。并将显著相关的变量引入多因素Logistic回归模型进行分析。结果:141例胫腓骨开放骨折术后术区感染病例22例,感染率15.6%。固定方式、清创是否彻底、基础疾病、术后引流与术后术区感染有明确相关性(P〈0.05),相关程度依次升高,OR值分别为2.451、3.164、3.414、5.117。结论:术前积极治疗基础疾病、彻底清创、选择合适的固定方式及充分引流是预防术后术区感染的有力措施。
- 印飞孙振中殷渠东顾三军马运宏宋升刘宇刘军
- 关键词:胫骨骨折腓骨
- 侧卧位单侧椎体后凸成形术治疗合并通气功能障碍的胸腰椎骨质疏松性压缩骨折被引量:2
- 2015年
- 经皮椎体后凸成形术(PKP)通常采用俯卧位,但是合并通气功能障碍的胸腰椎压缩骨折患者往往因无法耐受俯卧位手术而采取保守治疗,增加并存疾病的风险。我院自2013年1月开始采取侧卧位单侧PKP治疗合并通气功能障碍的胸腰椎骨质疏松性压缩骨折,取得了较好的临床疗效,现报道如下。
- 印飞孙振中殷渠东宋升马运宏刘军刘学光
- 关键词:通气功能障碍椎体后凸成形术俯卧位手术椎体前缘高度通气障碍卧位