- 急性冠脉综合征合并糖尿病患者经皮冠脉介入术后替格瑞洛与氯吡格雷的疗效比较被引量：5
- 2019年
- 目的分析急性冠脉综合征合并糖尿病患者经皮冠脉介入术(PCI)后采用替格瑞洛与氯吡格雷治疗的临床效果。方法2016年4月至2017年10月,在我院收治的急性冠脉综合征合并糖尿病患者中选取100例,行PCI,随机分为两组,术后对照组采用氯吡格雷治疗,观察组采用替格瑞洛治疗,对比两组抗血小板效果,所有患者术后均接受6个月随访,对心脑血管事件发生情况进行对比分析。结果与对照组相比,观察组二磷酸腺苷(ADP)抑制率、花生四烯酸(AA)抑制率更高,ADP激活血小板形成最大血凝块强度(MA-ADP)较低,AA抑制率<50%,ADP抑制率<30%患者构成比更低,差异显著(P<0.05);观察组心脑血管事件发生率为2.00%,稍低于对照组的8.00%,但差异不显著(P>0.05)。结论与氯吡格雷相比,急性冠脉综合征合并糖尿病患者PCI后采用替格瑞洛能获得更加理想的抗血小板效果,安全性高,可推广。
- 吴庆法李庆军李泽林冯明瑞
- 关键词：急性冠脉综合征糖尿病经皮冠脉介入术氯吡格雷
- B型利钠肽水平与急性心肌梗死预后的关系研究被引量：1
- 2013年
- 目的探讨B型利钠肽(BNP)水平与急性心肌梗死预后的关系。方法选取我院2012年1月—2013年5月收治的急性心肌梗死患者96例,所有患者入院后给予常规治疗,于入院时及入院后7d采用荧光免疫法定量检测血浆BNP水平,依据BNP水平将患者分为正常组(≤100ng/L)50例和异常组(>100ng/L)46例,记录两组患者不良预后情况。结果正常组不良预后发生率为18.0%,低于异常组的65.2%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论BNP水平与急性心肌梗死预后有关。
- 冯明瑞
- 关键词：心肌梗死预后
- 超声心动图检查对应激性心肌病的诊断价值探讨被引量：3
- 2018年
- 目的探讨超声心动图在应激性心肌病(SCM)诊断中的价值。方法将60例SCM患者作为观察组,将同期接受体检的健康人群60例作为对照组。比较两组对象入组时超声心动图、心肌损伤标志物和常规心电图差异,再比较观察组治疗14 d时与入组时各指标的变化。结果观察组入组时超声心动图结果与对照组比较差异有统计学意义(P <0.05);观察组治疗14 d时与入组时比较差异有统计学意义(P <0.05),观察组治疗14 d时与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05)。观察组入组时血清心肌损伤标志物水平与对照组比较有轻度升高,但差异无统计学意义(P>0.05),观察组治疗14 d时各指标均较入组时轻度下降,但差异无统计学意义(P>0.05),观察组治疗14 d时各指标与对照组差异亦无统计学意义(P>0.05)。对照组常规心电图检查均未发现明显异常,观察组中有58例存在异常。结论超声心动图在诊断SCM中具有较高的临床应用价值。
- 吴庆法李庆军李泽林冯明瑞
- 关键词：超声心动图应激性心肌病TAKO-TSUBO心肌病
- ST段抬高型心肌梗死合并射血分数降低心力衰竭患者接受二次PCI的原因及影响因素
- 2025年
- 目的针对ST段抬高型心肌梗死(STEMI)合并射血分数降低心力衰竭(HFrEF)患者的二次经皮冠状动脉介入治疗术(PCI),结合临床特征和生物标志物分析二次PCI的原因和影响因素,为未来的干预策略提供方向。方法回顾性分析2022年1月至2023年7月在湛江中心人民医院医治的295例STEMI合并HFrEF患者的临床资料。统计接受二次PCI的原因,多因素logistic回归分析STEMI合并HFrEF患者二次PCI的影响因素。结果接受二次PCI的发生率为18.9%。接受二次PCI的原因分别是支架内再狭窄(32.1%)、发生新的冠状动脉病变(26.8%)、多支血管病变(21.4%)、心律失常(8.9%)、心肌缺血(7.1%)、血栓形成(3.6%)。不完全血运重建、糖尿病病程>5 a、入院Gensini评分>100分、术后血管生成素Ⅱ是STEMI合并HFrEF患者接受二次PCI的独立危险因素,而术后激肽释放酶1则是独立保护因素(P<0.01或0.05)。结论接受二次PCI的影响因素众多,支架内再狭窄是接受二次PCI的最常见原因。
- 冯明瑞郑景文陈浪花陈浩凡
- 关键词：ST段抬高型心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗术
- 电话随访式健康教育对慢性心力衰竭患者自我护理行为运动耐力及再入院率的影响
- 2020年
- 针对出院后慢性心力衰竭患者开展电话随访式健康教育,以促进患者运动耐力、自我护理能力的提升以及再入院率的降低。方法:选择我院收治126例慢性心力衰竭患者,将其随机划分为对照组和观察组,每组64例。在出院1周后针对观察组患者开展定期电话随访式健康教育,对照组不开展电话随访式健康教育,随访半年,比较两组患者的运动耐力、自我护理能力及再入院率。结果:两组出院时自我护理能力评分比比较差异不显著(P>0.05);出院后半年观察组自我护理能力评分明显高于对照组(P<0.05)。随访6个月后观察组心功能Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级患者的6分钟步行距离均明显对照组对应心功能级别的患者长(P<0.05)。观察组再入院率明显比对照组低(P<0.05)。结论:针对出院慢性心力衰竭患者开展电话随访式健康教育,能够有效提升其运动耐力和自我护理能力,降低再入院率,值得临床关注。
- 梁伟清许碧莲陈嘉妍冯明瑞温志茂
- 关键词：自我护理能力再入院率慢性心力衰竭
- 替罗非班对冠心病患者PCI术后BNP水平及心功能指标的影响
- 2020年
- 研究替罗非班对冠心病患者经皮冠状动脉介入术(PCI)术后脑钠肽(BNP)水平及心功能的影响。方法;研究对象为2017年5月至2019年6月入院的82例冠心病患者,参考随机数字表法分为两个小组,一个小组为对照组(41例),另一个小组为研究组(41例),对照组于PCI前选用氯吡格雷、拜阿司匹林及依诺肝素钠治疗,研究组在对照组治疗基础上于PCI前加用替罗非班治疗;比较两组手术前后BNP及心功能指标水平变化。结果:研究组较对照组术后7d、28d BNP水平更低(P<0.05);研究组较对照组术后28d左室收缩末期内径、左室舒张末期内径更低,左室射血分数更高(P<0.05)。结论:替罗非班可有效降低冠心病患者PCI术后BNP水平,并促使心功能快速恢复。
- 冯明瑞梁伟清李泽林李庆军吴庆法
- 关键词：替罗非班经皮冠状动脉介入术脑钠肽心功能
- 不同剂量阿托伐他汀钙对冠心病患者胆红素水平的影响
- 2019年
- 分析冠心病采用临床推荐方案-阿托伐他汀钙的效果,分析剂量不同对患者胆红素水平的影响。方法:共计纳入80例冠心病患者,均使用阿托伐他汀钙进行对症治疗,按阿托伐他汀钙不同的用量分为低量组以及高量组,每组各有患者40例,低量组予以20mg/d,高量组予以40 mg/d,连续服药30天。观察比较治疗前后两组患者的血清胆红素水平,观察用药不良反应。结果:治疗前,对比两组患者血清胆红素水平,P>0.05;治疗后,在血清总胆红素、直接胆红素水平方面,均明显上升,高量组的提高程度明显大于低量组(P<0.05),间接胆红素水平基本不变,P>0.05;服药后,两组患者不良反应并无统计学意义(P>0.05)。结论:在安全用药的剂量下,适当的加大阿托伐他汀钙的使用剂量可有效的提高冠心病患者的血清胆红素水平,且对患者服药后不良反应的发生率影响并不大,可在临床推广。
- 冯明瑞梁伟清李泽林
- 关键词：阿托伐他汀钙冠心病患者胆红素水平
- 丹红注射液辅治对心脏瓣膜病伴心衰患者炎性因子及心功能的影响
- 2021年
- 分析丹红注射液辅治对心脏瓣膜病伴心衰患者炎性因子及心功能的影响。方法:选取2017年7月至2021年3月于我院就诊的78例心脏瓣膜病伴心衰患者,按照随机抽样将其分为西药治疗组(n=39)和丹红注射液组(n=39),其中西药治疗组采用常规西药治疗手段,丹红注射液组在常规西药治疗基础上联合丹红注射液治疗,监测两组患者管理前后LVEF、LVEDD及LVESD等心功能指标与CRP、TNF-α、IL-8、IL-6、cTnI及LDH等炎性因子水平进行分析。结果:丹红注射液组患者管理后LVEF、LVEDD及LVESD等心功能指标均优于西药治疗组患者(P<0.05);丹红注射液组患者管理后CRP、TNF-α、IL-8、IL-6、cTnI及LDH等炎性因子水平均低于西药治疗组患者(P<0.05)。结论:针对心脏瓣膜病伴心衰患者实施丹红注射液治疗能够有效改善患者炎性因子水平,改善机体的心功能。
- 冯明瑞梁伟清李泽林李庆军
- 关键词：丹红注射液炎性因子
- 心肌桥并发冠状动脉粥样硬化、缺血发作的Logistic多因素分析被引量：7
- 2019年
- 目的研究心肌桥并发冠状动脉粥样硬化、缺血发作的影响因素,并予以Logistic多因素分析。方法以2016年6月至2018年1月湛江中心人民医院收治的心肌桥患者150例为研究对象。对所有患者均进行冠状动脉造影检查,并根据患者是否存在冠状动脉粥样硬化分为硬化组78例与非硬化组72例。比较2组患者各项危险因素,并予以Logistic多因素分析。此外,对所有患者进行核素心肌灌注显像检查,并根据结果将所有患者分为缺血组21例与非缺血组129例。比较2组患者各项危险因素,并予以Logistic多因素分析。结果硬化组年龄、吸烟史患者比例、糖尿病史患者比例比非硬化组高,差异有统计学意义(均P<0.05)。经Logisitic多因素分析可得:年龄、吸烟史、糖尿病史均是心肌桥并发冠状动脉粥样硬化的独立危险因素(均P<0.05)。缺血组年龄与狭窄程度3级患者比例比非缺血组高,差异有统计学意义(均P<0.05)。经Logisitic多因素分析可得:年龄、狭窄程度3级均是心肌桥缺血发作的独立危险因素(均P<0.05)。结论年龄、糖尿病、吸烟均与心肌桥并发冠状动脉粥样硬化密切相关,而年龄与狭窄程度与心肌桥缺血发作密切相关,值得临床重点关注。
- 吴庆法李庆军李泽林冯明瑞
- 关键词：冠状动脉疾病心肌桥动脉粥样硬化冠状动脉造影核素心肌灌注显像
- 参麦注射液治疗心肌梗死性低血压的临床观察被引量：2
- 2014年
- 目的:研究参麦注射液治疗心肌梗死性低血压的临床效果,方便临床用药。方法选取2012年1月~2013年6月我院收治的心梗性低血压对象50例,均在我院接受治疗,其中分为对照组25例接受常规心梗治疗,实验组80例在常规心梗治疗的基础上加参麦注射液治疗。结果两组患者治疗后,情况均得到一定缓解。实验组和对照组相比,实验组有效人数18例,有效率72.00%,总有效人数23例,总有效率96.00%。对照组有效人数14例,有效率56.00%,总有效人数19例,总有效率76.00%。实验组总有效率和有效率都高于对照组,P<0.05,具有统计学意义。结论参麦注射液治疗心肌梗死性低血压,能有效改善缺血,纠正血压,临床疗效确切。
- 冯明瑞梁伟清
- 关键词：参麦注射液
