俞伟萍
- 作品数:15 被引量:80H指数:5
- 供职机构:浙江大学医学院附属第一医院更多>>
- 发文基金:浙江省教育厅科研计划浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 老年血液透析患者生活质量及其影响因素分析被引量:11
- 2020年
- 目的调查老年血液透析患者生活质量并分析其影响因素。方法采用便利抽样法选取122例老年血液透析患者为研究对象,使用健康状况调查问卷简表及自行设计的一般资料调查表进行调查,通过单因素分析、多元逐步回归分析探究老年血液透析患者生活质量的影响因素。结果老年血液透析患者生活质量总分为(52.01±21.48)分,躯体健康总评分为(48.98±22.77)分,心理健康总评分为(55.80±22.20)分,各维度分均低于国内常模。多元逐步回归分析发现,文化程度和医保支付类型可正向预测生活质量、躯体健康、心理健康,年龄和合并其他疾病数目可负向预测生活质量、躯体健康、心理健康。结论老年血液透析患者生活质量较低,年龄、文化程度、医保支付类型和合并其他疾病数目是生活质量的影响因素。
- 应金萍周静怡蔡根莲俞伟萍王春燕王微娜袁静
- 关键词:血液透析生活质量老年人影响因素
- 非亲缘异基因骨髓移植病人肝静脉闭塞病的护理
- 作者从1998年开展非亲缘异基因骨髓移植以来,共接受移植病人42例,用新的方案预防肝静脉闭塞症(VOD)发生,至今仅2例发生VOD,占,4.8﹪,本文报告有关病例和护理体会.
- 胡晓蓉俞伟萍邱云飞廖巧芬祝雄伟管文花
- 关键词:肝静脉闭塞病骨髓移植护理
- 文献传递
- 非亲缘异基因骨髓移植相关性口腔粘膜炎的护理被引量:18
- 2003年
- 目的总结非亲缘异基因骨髓移植相关性口腔粘膜炎的临床观察及护理 ,以提高护士对相关病情的观察及护理水平。方法对 4 4例接受非亲缘异基因骨髓移植的患者在移植期间出现的口腔粘膜炎的观察、护理和治疗中的问题进行分析和总结。结果 4 4例有 78%的患者发生不同程度的口腔粘膜炎 ,经过综合护理 ,除了移植失败的患者 ,余均在 10~ 16天内好转。结论针对不同的患者进行综合护理 。
- 胡晓蓉廖巧芬管文化俞伟萍章凌红祝雄伟
- 关键词:骨髓移植口腔粘膜炎护理
- 动静脉内瘘血栓形成患者行非手术再通法的疗效观察被引量:6
- 2018年
- 目的观察维持性血液透析患者动静脉内瘘血栓形成行非手术再通法的疗效。方法采用栓塞血管局部加压按摩、尿激酶溶栓、皮下低分子肝素注射并辅以远红外线照射等综合的非手术再通法。治疗前做好患者的评估,做好穿刺部位及穿刺针的选择,溶栓治疗后密切观察并发症并予相应的护理,远红外线照射治疗时注意距离并避免皮肤被遮挡。结果 70例内瘘血栓形成患者经过非手术再通治疗后,62例治疗成功,8例治疗失败。结论非手术再通法治疗内瘘血栓形成创伤小、并发症少、再通率高。
- 袁静应金萍俞伟萍邵碧云章洁雯王娟
- 关键词:内瘘血栓形成溶栓再通率
- 上臂自体动静脉内瘘和前臂移植物动静脉内瘘在维持性血液透析患者中的临床应用比较分析
- 2025年
- 目的比较上臂自体动静脉内瘘(autogenous arteriovenous fistula,AVF)和前臂移植物动静脉内瘘(arteriovenous graft,AVG)在维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者中的应用效果,分析影响MHD患者内瘘长期通畅率的因素。方法该研究为回顾性队列研究。回顾性收集2021年1月至2023年5月期间在浙江大学医学院附属第一医院接受MHD治疗患者的临床资料,按照血管通路的不同分为前臂AVG组和上臂AVF组。比较两组患者的尿素清除指数(Kt/V)、血清C反应蛋白(CRP)、血清白蛋白、通路维护相关费用、并发症、内瘘长期通畅率等临床指标的差异。终点事件定义为动静脉内瘘功能衰竭,即动静脉内瘘无法用于透析穿刺使用,或穿刺动静脉内瘘达到充足血流量之后又丧失了功能。采用Kaplan⁃Meier生存曲线和Log⁃rank检验比较两组内瘘生存率的差异;采用多因素Cox回归模型分析患者内瘘长期通畅率的影响因素。结果共71例MHD患者入选该研究,男35例(49.3%),年龄(64.9±11.7)岁,内瘘建立时间30.0(17.0,58.0)个月。前臂AVG组32例(45.1%),上臂AVF组39例(54.9%)。与前臂AVG组比较,上臂AVF组患者血清白蛋白水平[38.9(37.0,42.1)g/L比38.0(34.6,40.0)g/L,Z=-2.364,P=0.018]、疼痛评分[3.0(2.0,5.0)分比2.0(1.0.3.0)分,Z=-3.012,P=0.003]、内瘘长期通畅率(3、6、12、24个月,均P<0.01)较高,而并发症发生率[61.5%(24/39)比93.7%(30/32),χ^(2)=10.015,P=0.002]、通路相关费用[0(0,9117.0)元·年^(-1)·人^(-1)比10380.5(7186.0,30228.5)元·年^(-1)·人^(-1),Z=-4.094,P<0.001]较低,可供穿刺血管段长度较短[3.5(3.0,5.0)cm比6.5(6.0,8.0)cm,Z=-6.477,P<0.001]。Kaplan⁃Meier生存分析结果显示,上臂AVF组初级通畅率显著高于前臂AVG组(Log⁃rank检验,χ^(2)=23.690,P<0.001)。多因素Cox回归分析结果显示,内瘘类型为前臂AVG(以上臂为参照,HR=4.907,95%CI 1.740~13.840)和并发症发生次数增加(HR=1.234,95%CI 1.040~1.464)是MHD患者动静脉�
- 俞伟萍蒋华马锡平钱雨萌叶雪萍袁静
- 关键词:动静脉瘘人工血管肾透析前臂
- 多发性骨髓瘤伴肾功能衰竭患者行血液净化治疗期间并发症的护理被引量:13
- 2014年
- 总结41例多发性骨髓瘤伴肾功能衰竭患者行血液净化治疗期间并发症的护理。血液净化治疗期间易出现感染、出血、贫血、骨骼疼痛、周围神经病变等疾病相关并发症及低血压、急性左心功能衰竭、消化道出血、肌肉痉挛等血液净化急性并发症,加强观察,一旦出现并发症积极采取相应的治疗与护理措施。本组患者经积极预防和治疗,未出现严重的并发症。
- 应金萍袁静周淑亚俞伟萍
- 关键词:多发性骨髓瘤肾功能衰竭血液净化并发症
- 信息-动机-行为模式引导以问题为基础护理教学管理措施在泌尿外科教学中的应用研究被引量:25
- 2019年
- 信息-动机-行动模式(IMB)是一种行为改变的理论模式,其可以帮助人们制定健康教育方案[1].以问题为基础(PBL)护理教学法是在一种以问题为基础的教学方法,更加注重培养学生自主学习的积极性、主动性以及系统的分析、解决问题的能力[2].目前,IMB 理论在糖尿病、高血压的治疗中得到广泛应用且疗效显著.但在泌尿外科的应用及报道很少,本文使用IMB模式引导PBL护理教学,以期达到更佳的教学效果.现报告如下.
- 应凤叶俞伟萍代甜
- 关键词:基础护理泌尿外科外科教学
- 非亲缘异基因骨髓移植病人肝静脉闭塞病的护理被引量:2
- 2002年
- 造血干细胞移植后并发肝静脉闭塞病 (VOD)是造血干细胞移植后与预处理有关的危及生命的严重并发症。根据骨髓移植及VOD的临床特征 ,阐述了异基因骨髓移植预处理护理、VOD预防的护理、VOD发生时的护理及心理护理等。
- 金爱云胡晓蓉俞伟萍邱云飞廖巧芬祝雄伟管文花
- 关键词:非亲缘异基因骨髓移植肝静脉闭塞病护理VOD并发症
- 维持性血液透析患者社会回归现状及其影响因素研究被引量:4
- 2021年
- 目的调查维持性血液透析患者社会回归的现状并分析其影响因素。方法通过便利抽样法,选取548例维持性血液透析治疗患者为研究对象,使用一般资料调查表、社会回归等级方法、主观综合营养评估、Barthel指数进行调查,采用单因素分析、二元Logistic回归分析探究维持性血液透析患者社会回归的影响因素。结果维持性血液透析患者社会回归程度1级22例(4.0%)、2级57例(10.4%)、3级76例(13.9%)、4级393例(71.7%)。二元Logistic回归结果显示,文化程度、原发病、日常生活活动能力、营养状况对维持性血液透析患者社会回归的预测作用具有统计学意义(P<0.05)。结论文化程度、原发病、日常生活活动能力、营养状况是维持性血液透析患者社会回归的影响因素。
- 应金萍应雅泳蔡根莲俞伟萍王春燕王微娜潘梦燕袁静
- 关键词:血液透析社会回归影响因素
- 非亲缘异基因骨髓移植中ABO血型不合的供髓输注和护理
- 2002年
- 目的探讨非亲缘异基因骨髓移植中ABO血型不合的供髓输注的要点又护理。方法对 7例ABO血型主要不合的受者在移植前一天用CS - 30 0 0Plas血细胞分离机 ,进行血浆置换术 ,5例ABO血型次要不合者用血库专用离心机在温度 4℃、2 0 0 0转 /min离心 15min去除供者血浆。ABO血型主、次要均不合采用置换受者血浆 ,去除供者红细胞。结果 11例输髓过程顺利、无溶血反应 ,经处理好转 ,13例血型不合患者的造血功能均获重建 ,血型在 2~ 3个月内转为供者血型。结论如输髓前、中、后均采取周密的预防措施 ,密切观察病情、发现问题及时处理 ,13例ABO血型不合的髓均顺利输注到受体内。
- 胡晓蓉金爱云俞伟萍陈欣蒋玉丽
- 关键词:异基因骨髓移植ABO血型不合护理造血重建