黄志刚
- 作品数：30 被引量：108H指数：5
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- 发文基金：四川省卫生厅科研基金国家科技支撑计划四川省科技计划项目更多>>
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- 经枕下乙状窦后入路切除大型听神经鞘瘤
- 2005年
- 目的 :对比分析肉眼直视手术和显微外科手术切除大型听神经鞘瘤 ,总结大型听神经鞘瘤手术切除、术中功能结构保护。方法 :对 8年来手术治疗的 6 7例大型听神经鞘瘤进行回顾性总结分析 ;其中肉眼直视手术治疗 38例 ,显微外科手术治疗 2 9例。结果 :肉眼直视下肿瘤全切率 2 5 % ;听神经解剖保留 74 % ,功能保留 3% ;面神经解剖保留 5 2 % ,功能保留 35 %。显微外科手术全切率 98% ;面听神经解剖保留 89% ,听神经功能保留4 7% ,面神经功能保留 72 %。结论 :枕下乙状窦后入路切除大型听神经鞘瘤是一种安全有效的入路 ;显微外科手术能全切肿瘤 ,绝大部完整保留面听神经解剖结构 ,并最大可能保留面听神经功能。
- 刘云诗邬正贵黄志刚李德康吴珂
- 关键词：枕下乙状窦后入路显微神经外科技术面神经
- 面肌痉挛138例锁孔下显微血管减压治疗效果及手术技巧被引量：4
- 2011年
- 目的观察锁孔下显微血管减压术治疗面肌痉挛(Hemifacial spasm,HFS)的效果。方法 138例HFS患者采用锁孔下显微血管减压术手术,锁孔入路显露面神经脑干段,判断责任血管,将Teflon棉放置于面神经与责任血管之间固定;术中采用脑干听觉诱发电位监测。结果 138例术中均发现面神经根部有明确血管压迫,术后面肌痉挛即刻停止106例,1周内停止20例,3月内停止10例,术后复发2例。听力下降5例,听力完全丧失1例。结论显微血管减压术是HFS最有效的治疗方法,术中面神经根部的显露,责任血管的识别,Teflon片的放置等是影响手术效果的关键因素。术中应实时脑干听觉诱发电位监测。
- 魏剑波黄志刚张明鄢克坤王建力李冬华吴科张汝林
- 关键词：面肌痉挛显微外科显微血管减压疗效
- 急性脑出血患者血清S-100b蛋白浓度的动态变化及其意义
- 2006年
- 杨玲詹成彭萍张汝林彭勇军魏剑波张月辉林文甘全洲黄志刚鄢克坤
- 关键词：急性脑血管病蛋白浓度出血性脑血管病
- 迟发性外伤性颅内血肿临床分析
- 2011年
- 目的：探讨迟发性外伤性颅内血肿的临床特点、诊断及治疗。方法：收集我院1999年1月至2010年10月收治的迟发性外伤性颅内血肿病例193例进行回顾性分析。其中男性134例、女性59例，年龄4—71岁。结果：经治疗后，痊愈102例，轻残26例，重残22例，死亡43例，残亡占22％。结论：迟发性血肿多见于外伤的急性期，以枕部着力的对冲伤多见，意识变化是最重要的临床特点，致残率死亡率高，早期诊断及时处理是改善预后的关键。
- 吴科魏剑波鄢克坤黄志刚
- 关键词：脑损伤急性血肿颅内
- 脑室内出血的微创手术治疗
- 2005年
- 目的 总结脑室内出血的微创手术治疗价值。方法 对98例脑室内出血患者行单侧或双侧侧脑室穿刺冲洗,注射尿激酶,并置管外引流治疗。结果 参照格拉斯哥治疗结果评价:良好4 8例(48.98%) ;中残2 9例(2 9.5 9%) ,重残8例(8.1 6 %) ;死亡1 3例(1 3.2 3%)。结论 侧脑室穿刺引流治疗脑室出血,创伤小,安全易行,能迅速降低颅内压,减少血肿对脑中线结构的损害和后续并发症,能有效降低致残率和死亡率。
- 刘云诗吴珂李德康黄志刚邬正贵
- 关键词：脑室内出血外科手术钻孔引流尿激酶
- 血清GFAP、HIF-1α、VEGF水平与脑胶质瘤患者预后的关系被引量：14
- 2020年
- 目的探讨血清胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、低氧诱导因子1α(HIF-1α)、血管内皮生长因子(VEGF)水平与脑胶质瘤患者预后的关系。方法选取75例脑胶质瘤患者为观察组,50例健康体检者为对照组,对比两组血清中GFAP、HIF-1α、VEGF水平差异,根据治疗效果和3年生存情况进行分组,观察不同临床疗效及预后患者血清GFAP、HIF-1α、VEGF水平检测结果。结果观察组血清GFAP、HIF-1α、VEGF水平显著高于对照组(P<0.05);观察组中病理分级Ⅲ-Ⅳ级患者血清GFAP、HIF-1α、VEGF水平高于Ⅰ-Ⅱ级患者(P<0.05)。不同疗效等级患者血清GFAP、HIF-1α、VEGF水平存在显著差异(P<0.05);死亡组患者血清GFAP、HIF-1α、VEGF水平明显高于生存组(P<0.05)。血清GFAP、HIF-1α、VEGF高表达患者生存率均小于低表达患者(P<0.05)。结论脑胶质瘤患者血清GFAP、HIF-1α、VEGF水平明显升高,其表达量与肿瘤病理学分级、临床治疗效果以及患者预后均存在密切联系。
- 李密魏剑波黄志刚
- 关键词：脑胶质瘤胶质纤维酸性蛋白低氧诱导因子1Α预后
- 显微外科手术治疗前交通动脉瘤的临床分析被引量：1
- 2010年
- 目的探讨经翼点入路显微外科手术治疗前交通动脉瘤的方法。方法回顾性分析2006年1月-2007年1月间38例前交通动脉瘤患者的临床表现,影像资料、手术治疗及预后情况。所有患者均施行经翼点入路手术,夹闭38例。结果治愈37例,死亡1例。37例随访12个月均无前交通动脉瘤再出血发生。结论经翼点入路手术治疗前交通动脉瘤可收到满意的手术治疗效果。
- 黄志刚张汝林魏建波张明
- 关键词：前交通动脉显微外科手术
- 颞叶癫痫手术治疗43例分析
- 1999年
- 报告１９９１年１０月至１９９７年１１月间对难治性颞叶癫痫手术治疗效果。显著改善及满意率达７６．９％，有效率为１００％。讨论中分析了有效率高的原因，指出对药物难治的颞叶癫痫应选择手术治疗，强调加强电图检查确定癫痫病灶，不能完全依赖影像学检查。
- 张汝林雷武岷刘云诗魏剑波邬正贵黄志刚吴明新熊富贵
- 关键词：癫痫颞叶癫痫外科手术
- 微血管减压术治疗三叉神经痛被引量：4
- 2004年
- 目的 探讨三叉神经痛与面肌痉挛的手术方法及治疗效果。方法 本组 3 8例三叉神经痛病人行微血管减压术 ,术中发现 3 5例有明显血管压迫 ,在显微镜下显露出三叉神经根桥脑入脑段 ,注意处理好岩静脉 ,寻找责任血管后 ,用涤纶片将责任血管与神经根隔离。其中 2例同时有静脉压迫 ,电凝切断并予神经分离 ,3例未发现明确责任血管行三叉神经感觉根后外 2 /3切断。结果 3 5例症状完全消失 ,2例三叉神经痛症状缓解 ,口服止痛药可控制。 1例 3个月后疼痛复发。结论 微血管减压术是治疗三叉神经痛与面肌痉挛的有效治疗方法。
- 魏剑波张汝林甘全洲黄志刚鄢克坤邬正贵
- 关键词：三叉神经痛微血管减压
- CD64指数联合淀粉样蛋白A对重症颅脑外伤术后颅内感染诊断价值被引量：11
- 2021年
- 目的分析外周血CD64指数联合血清淀粉样蛋白A(SAA)对重症颅脑外伤(STBI)术后颅内感染的诊断价值,为提高感染的早期诊断治疗效果提供研究依据。方法选取2016年7月-2020年7月在四川省攀枝花市中心医院神经外科治疗的50例STBI合并术后颅内感染患者作为感染组,选取同期50例STBI患者未合并颅内感染患者作为未感染组。比较两组患者的基线资料、术后3 d时的外周血CD64指数、SAA水平及白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平。结果感染组患者中合并糖尿病、术前意识障碍、多次手术、术后低蛋白血症、术后切口脑脊液漏的比例高于未感染组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。感染组患者的外周血CD64指数、SAA水平分别为(2.55±0.80)和(42.21±16.40)mg/L,均高于未感染组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic多元回归模型进行分析结果显示,STBI术后颅内感染与外周血CD64指数、SAA水平均具有相关性(P<0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线分析结果显示,外周血CD64指数、SAA水平诊断STBI术后颅内感染的ROC曲线下面积(AUC^(ROC))均有统计学意义(P<0.05),分别为0.789、0.714,当将二者进行联合检测时,AUC^(ROC)为0.904,灵敏度和特异度分别为0.820和0.900。结论STBI术后颅内感染患者可于术后早期出现外周血CD64指数和SAA水平的升高,对于STBI术后颅内感染具有一定的早期诊断价值,联合检测时可提升诊断效率。
- 张明魏剑波黄志刚张喜兵彭丽佳
- 关键词：血清淀粉样蛋白A重症颅脑外伤术后颅内感染
