魏珏
- 作品数：30 被引量：105H指数：6
- 供职机构：上海交通大学医学院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金上海市医学重点学科(专科)建设项目上海市卫生局科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生机械工程更多>>
- 超声内镜引导下细针穿刺术在实性成分为主的胰腺肿瘤中的诊断价值被引量：9
- 2017年
- 目的探讨超声内镜引导下细针穿刺术(EUS-FNA)在以实性成分为主的胰腺肿瘤中的诊断价值。方法回顾性分析2015年1月—2017年7月在上海长征医院行EUS-FNA的50例胰腺肿瘤患者的临床资料。所有胰腺肿瘤均获EUS-FNA或外科手术后病理确诊。分析其临床特征、超声内镜(EUS)特点、病理特征,评价EUS-FNA的诊断价值。结果 EUS可以清晰地显示胰腺肿瘤的部位、回声、大小、形态、边界和淋巴结转移、胰周血管侵犯等情况。EUS-FNA平均每人穿刺1.64针,无并发症发生。50例患者中,EUS-FNA联合细胞学涂片、液基薄层细胞检测(TCT)和组织病理学检查的阳性率分别为87.8%、50.0%和96.0%,三者联合可将EUS-FNA的阳性率提高至98%。结论 EUS可以精准地显示肿瘤局部浸润、淋巴结转移和胰周血管侵犯情况,EUS-FNA联合细胞学涂片、TCT和组织病理学检查对以实性成分为主的胰腺肿瘤的病理诊断价值较大。
- 魏珏李彬彬蒋计生曾欣谢渭芬
- 关键词：超声内镜
- 胆道闭锁:一种病毒介导的自身免疫性疾病
- 2008年
- 魏珏马雄
- 关键词：胆道闭锁自身免疫性疾病病毒介导炎症细胞浸润肝外胆管淋巴细胞浸润
- 核因子-κB激酶2抑制剂对小鼠非酒精性脂肪性肝炎的保护作用
- 2012年
- 非酒精性脂肪性肝炎（nonalcoholic steatohepatitis，NASH）的发病率正逐年升高，“二次打击”假说已被广泛接受，胰岛素抵抗始终贯穿其中，炎性反应、脂质过氧化和氧应激发挥重要作用。核因子-κB（NF-κB）是最早被研究的氧化应激调节靶因子之一.
- 徐辉魏珏刘渊卞兆连马雄王玉刚
- 关键词：非酒精性脂肪性肝炎核因子-ΚB抑制剂脂质过氧化小鼠激酶
- 分阶段联合介入术对门静脉高压症患者Rho表达的影响
- 2013年
- 目的探讨分阶段联合介入术治疗门静脉高压症并发食管静脉曲张出血和脾功能亢进的临床疗效及对Rho-ROCK表达的影响。方法采用分阶段联合介入术(PTVE+PSE)治疗53例肝硬化门脉高压症并发食管静脉曲张出血和脾功能亢进患者,分析治疗前后血常规、肝功能等。实时PCR检测分阶段联合介入术前后PBMC中Rho、ROCK1和ROCK2的表达,Western印迹观察分阶段联合介入术前后PBMC中Rho、ROCK1、ROCK2、磷酸化肌球蛋白磷酸酶1(p MYPT1)及总MYPT1(tMYPT1)蛋白表达情况。结果术后急诊止血率达100%;术后曲张静脉消失、WBC、PLT明显上升,治疗后1、4、6个月与治疗前相比,均明显好转(P<0.05);术后Alb明显上升,TBil、INR下降,与治疗前相比,明显好转(P<0.05)。术后无严重并发症。术前及术后,Rho、ROCK1、ROCK2 mRNA表达均高于正常对照组(P<0.01),术后组的Rho、ROCK1、ROCK2 mRNA表达明显低于术前组(P<0.01)。术后组Rho、ROCK1、ROCK2、p MYPT1蛋白表达较术前明显下调。结论分阶段联合介入术能有效治疗食管静脉曲张出血、脾功能亢进及改善肝功能,其疗效可能与影响调控Rho-ROCK信号通路相关。
- 马骏施敏董金彬孟文颖王娜魏珏马加力王玉刚
- 关键词：食管静脉曲张肝硬化
- 水飞蓟素对非酒精性脂肪性肝病患者血清脂肪细胞因子水平的影响被引量：3
- 2014年
- 目的观察水飞蓟素对非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者血清脂肪细胞因子水平的影响。方法将83例临床确诊为NAFLD的患者随机分为2组,生活方式干预组(42例):生活方式干预(健康教育+饮食+运动)治疗;水飞蓟素治疗组(41例):生活方式干预(健康教育+饮食+运动)治疗+水飞蓟素治疗,30例正常人为正常对照组。治疗前及治疗6个月后分别测定体质指数(BMI),血清AST、ALT,空腹血糖(FBG)和血脂(TG、TC),用酶联免疫吸附(ELISA)法测定各组外周血脂联素、抵抗素、内脏脂肪素、人成纤维细胞生长因子-21(FGF-21)水平。结果 NAFLD患者BMI和生化指标(ALT、AST、TG、TC、FBG)均高于正常对照组,经生活方式干预后均有下降,口服水飞蓟素联合治疗后效果更显著。NAFLD患者血清脂联素和内脏脂肪素水平较正常人明显降低,联合水飞蓟治疗后,脂联素和内脏脂肪素水平较单纯生活方式干预组相比升高(均P<0.05);NAFLD患者血抵抗素和FGF-21表达水平高于正常对照组,治疗后均有下降,但不同治疗组FGF-21水平差异无统计学意义。结论 NAFLD患者存在脂肪细胞因子紊乱,水飞蓟素联合基础治疗可能有效改善肝脏内环境,调节脂肪细胞因子的平衡,延缓NAFLD进展。
- 魏珏施敏王霆王娜马加力王玉刚马骏
- 关键词：非酒精性脂肪性肝病水飞蓟素脂肪细胞因子
- 序贯疗法降低部分脾栓塞术后不良反应的临床研究被引量：3
- 2016年
- 目的探讨序贯疗法减少部分脾栓塞术(PSE)后不良反应的临床价值。方法回顾98例肝硬化合并脾功能亢进患者病例资料,分为序贯PSE治疗组和PSE对照组(单次PSE),分析治疗前后血常规、肝功能、栓塞后综合征、术后并发症等相关情况。结果 2组白细胞和血小板治疗后2周、1个月分别与治疗前相比,均明显上升(P<0.01);序贯组重度疼痛及高热发生率明显低于对照组(P<0.01),重度疼痛、发热持续时间及住院天数相对较短(P<0.01),术后并发症发生率也明显低于对照组(P<0.01)。结论序贯PSE能有效改善脾亢症状,减少、减轻PSE术后不良反应。
- 施敏王玉刚魏珏王霆孟文颖马骏
- 关键词：脾功能亢进序贯疗法栓塞并发症
- 基于互联网模式下社区护士实训PICC实践与效果评价
- 2023年
- 目的研究基于互联网模式下社区护士实训经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)的效果。方法选择2022年1月至2023年1月社区护士30名进行观察,按随机数字表法进行分组,分别15例,研究组采取基于互联网模式下PICC实训,对照组接受常规教学,比较各组实训结果。结果研究组优秀率、良好率均高出对照组,但合格率及不合格率较对照组更少,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组满意度86.67%高出对照组53.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组在各项考试成绩上均较对照组更高,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症13.33%较对照组53.33%更低,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组主动服务、护理技能、行为规范、安全改进的评分均高出对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于互联网模式下PICC实训的效果更好,能够有效提高社区护士的考核成绩,并丰富其理论知识,提升操作能力,减少并发症,护士满意度高,值得推广。
- 肖艳超刘庆林娟陈丽萍乐美妮魏珏姜虹
- 关键词：经外周静脉置入中心静脉导管社区护士
- 经肠超声内镜检查对直肠癌分期的诊断价值被引量：17
- 2018年
- 目的探讨经肠超声内镜检查在直肠癌分期中的诊断价值。
方法回顾性分析2015年1月至2017年1月行超声内镜检查和手术的204例直肠癌患者的病历资料，分成直接手术组155例和术前新辅助放射化学治疗（CRT）＋手术组49例，比较两组术前超声内镜检查分期与术后病理分期情况。统计学方法采用kappa检验。
结果与术后病理相比，直接手术组超声内镜检查判断直肠癌浸润深度的准确率为81.9%（127/155），诊断Tis、T1、T2、T3和T4的准确率分别为3/4、11/13、82.1%（32/39）、91.1%（41/45）和74.1%（40/54），一致性较好（kappa值为0.751，P〈0.01）；术前CRT＋手术组超声内镜检查判断直肠癌浸润深度的准确率为34.7%（17/49），诊断T2、T3和T4的准确率分别为1/13、2/7和14/16，一致性较差（kappa值为0.107，P＝0.850）。与术后病理相比，直接手术组超声内镜检查评估区域淋巴结转移的准确率为70.3%（109/155），诊断有和无区域淋巴结转移的准确率分别为40.7%（24/59）和88.5%（85/96），一致性较差（kappa值为0.317，P〈0.01）；术前CRT＋手术组超声内镜检查评估区域淋巴结转移的准确率为51.0%（25/49），诊断有和无区域淋巴结转移的准确率分别为5/11和52.6%（20/38），一致性较差（kappa值为0.014，P＝0.911）。
结论超声内镜检查在直肠癌术前分期中能精准反映组织浸润深度和淋巴结转移情况，对临床制订治疗方案具有指导意义。对于已行CRT的患者，超声内镜检查的诊断及分期价值有限。
- 魏珏沈杰胡志前阮灿平曾欣谢渭芬
- 关键词：直肠肿瘤腔内超声检查肿瘤分期
- 非酒精性脂肪肝病伴发纤维化的研究现状被引量：3
- 2007年
- 随着人们生活方式及饮食习惯的改变,非酒精性脂肪肝病（NAFLD）的发病率正在逐年升高，在世界范围内成为慢性肝病的最常见病因之一。美国有将近1/3成年人患有NAFLD．我国的发病率约占15％，日本占14％。NAFLD的发病率在肥胖、糖尿病、高血压人群中更高。有证据显示，非酒精性脂肪性肝炎（NASH）是肝纤维化重要致病因子．NASH患者中有20％～40％进展至肝纤维化或者肝硬化．
- 马雄魏珏
- 关键词：非酒精性脂肪肝病肝纤维化发病机制
- 门静脉压力无创评估的研究进展被引量：1
- 2017年
- 门静脉高压是慢性肝病的常见并发症,也是导致肝硬化多数临床后果的主要原因。正确评估门静脉压力对肝硬化治疗决策的制定和预后判断十分重要。肝静脉压力梯度(HVPG)是评估门静脉压力的金标准,但其是一种有创检测方法,难以在临床上常规开展,故迫切需要探索门静脉压力的无创评估方法。近年发现血清学指标、瞬时弹力超声、CT、MRI和多参数联合诊断模型具有诊断价值。本文就门静脉压力的无创评估进展作一综述。
- 魏珏谢渭芬曾欣
- 关键词：肝硬化肝静脉压力梯度
