邓高
- 作品数:16 被引量:55H指数:3
- 供职机构:右江民族医学院附属医院更多>>
- 发文基金:广西壮族自治区卫生厅重点科研课题国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 应用RIFLE标准观察腹膜透析在儿童急性肾损伤中的治疗效果被引量:1
- 2017年
- 目的应用危险-伤害-衰竭-肾功能丧失-晚期肾衰竭(Risk,Injury,Failure,Loss,and End-stage Renal Failure,RIFLE)标准观察腹膜透析(PD)在治疗不同时期急性肾损伤(AKI)儿童患者中的效果。方法回顾性分析应用PD治疗的40例儿童AKI患者的临床资料,采用RIFLE标准,将患者分为AKI 1期、AKI 2期和AKI 3期三组,分析对比各组患者行PD治疗前后临床参数,包括血尿素氮(BUN)、血清肌酐(Cr)、钾离子(K+)、二氧化碳结合力(CO2CP)等水平的变化;对各组间ICU住院时间、PD总液量、PD治疗时间进行比较。结果 40例患者中治愈20例(50.00%),死亡12例(30.00%),自动出院2例(5.00%)。其中AKI 1期治愈率高于AKI 2期、AKI 3期,与AKI 3期相比差异有统计学意义(P<0.05);AKI 3期病死率高于AKI 2期、AKI 1期,差异有统计学意义(P<0.05)。PD治疗72h后,AKI 1期、AKI 2期组患者各项临床指标改善明显(P<0.05),其中AKI 1期患者在ICU住院时间、PD总液量、PD治疗时间方面显著优于AKI 2期患者(P<0.05);AKI 3期组患者行PD治疗72h后各项指标无明显改善(P>0.05)。结论 PD在儿童患者AKI 1期和2期治疗中具有较好的效果,早期行PD治疗有助于改善儿童患者AKI的病情,采用RIFLE标准中的AKI分期对AKI早期的诊断及预后判断有指导作用。
- 黄鹏王洁黄美英谭军华邓高
- 关键词:腹膜透析儿童急性肾损伤RIFLE标准
- 血液透析和腹膜透析对终末期肾病患者预后的影响及其安全性比较被引量:31
- 2018年
- 目的:分析和比较血液透析和腹膜透析终末期肾病患者预后的影响及其安全性。方法:选取2010年1月至2016年4月本医院收治的透析患者246例作为研究对象,将其分为血液透析组和腹膜透析组,比较两组患者治疗后的生存情况及并发症的发生情况。结果:两组患者死亡原因是心力衰竭、消化道出血、重度感染、脑梗死,两组的病死率及死因构成比较差异均无统计学意义(P>0.05)。腹膜透析组患者1年、3年、5年生存率均显著高于血液透析组(P<0.05),两组患者7年生存率比较差异无统计学意义(P>0.05)。首次透析年龄超过60岁的终末期肾病患者中,腹膜透析组1年、3年、5年、7年生存率均显著低于血液透析组(P<0.05)。血液透析组心力衰竭、动静脉内瘘闭塞发生率显著高于腹膜透析组(P<0.05),腹膜透析组腹膜炎的发生率显著高于血液透析组(P<0.05),血液透析组总并发症发生率明显高于腹膜透析组(P<0.05)。结论:血液透析和腹膜透析各有优缺点,对终末期肾病患者应个体化选择透析方式,减少并发症,提高生活质量及生存率。
- 黄美英王洁黄鹏邓高黄非凡
- 关键词:终末期肾病血液透析腹膜透析并发症预后
- CKD合并地贫患者铁代谢情况及其与铁调素水平相关性研究
- 王洁谭军华黄鹏古贤君黄美英邓高黄非凡
- 广西壮族儿童ADAM33基因rs511898、rs44707位点多态性研究被引量:1
- 2021年
- 目的探讨广西壮族儿童ADAM33基因rs511898位点和rs44707位点的单核苷酸多态性(SNP)分布特点及其与不同种族/地区人群的比较。方法采取多重单碱基延伸法(SNAPSHOT)对94例广西壮族儿童ADAM33基因rs511898、rs44707位点进行基因分型,分析不同性别各基因型及等位基因频率分布特点并与不同地区种族进行比较。结果rs511898位点存在CC、CT、TT三种基因型,以CC基因型最常见,C等位基因的频率最高;rs44707位点存在GG、GT、TT三种基因型,以GT基因型最常见,G等位基因的频率最高。广西壮族男女儿童rs511898位点、rs44707位点基因型及等位基因的分布频率差异无统计学意义(P>0.05)。广西壮族儿童rs511898位点的基因型与中国南方汉族人及美国哥伦比亚人相比差异无统计学意义(P>0.05),与非洲尼日利亚人、东亚日本人、南亚巴基斯坦人相比,差异均有统计学意义(P<0.05),rs511898位点等位基因分布频率与中国南方汉族人差异无统计学意义,与非洲尼日利亚人、东亚日本人、南亚巴基斯坦人及美国哥伦比亚人相比差异均有统计学意义(P<0.05)。广西壮族儿童rs44707位点的基因型及等位基因分布频率与中国南方汉族人相比差异无统计学意义(P>0.05),与非洲尼日利亚人、日本人、南亚巴基斯坦人、美国哥伦比亚人相比差异均有统计学意义(P<0.01)。结论ADAM33基因rs511898、rs44707位点多态性在不同种族和地区间存在差异。
- 杨丽娟杨丽娟邓高李沛隆梁立婷罗秀状罗秀状
- 关键词:ADAM33SNP种族
- 他克莫司治疗老年激素抵抗型肾病综合征的临床有效率分析被引量:6
- 2018年
- 目的探讨对老年激素抵抗型肾病综合征患者选择他克莫司治疗后获得的临床效果。方法选择我院2015年7月—2017年9月收治的82例老年激素抵抗型肾病综合征患者作为实验对象;采用数字奇偶法分组;临床确定药物治疗方案期间,对照组(41例):选择泼尼松+环磷酰胺药物施治;观察组(41例):选择泼尼松+环磷酰胺+他克莫司药物施治;对两组老年激素抵抗型肾病综合征患者治疗总有效率、血浆白蛋白水平、总胆固醇水平以及24 h尿蛋白水平展开对比。结果同对照组老年激素抵抗型肾病综合征患者治疗总有效率(70.73%)比较,观察组(97.56%)较高(P<0.05);同对照组老年激素抵抗型肾病综合征患者血浆白蛋白水平、总胆固醇水平以及24 h尿蛋白水平比较,观察组获得明显改善(P<0.05)。结论临床对老年激素抵抗型肾病综合征患者选择他克莫司药物加以治疗,临床治疗总有效率提高、蛋白尿症状改善以及肾病综合征表现得到缓解,促进老年激素抵抗型肾病综合征患者的病情好转。
- 谭军华王洁陈红黄鹏古贤君黄美英邓高黄非凡
- 关键词:他克莫司
- LDH、PCT、CRP及CRP/PCT比值在桂西地区儿童肺炎支原体肺炎中的预测价值被引量:1
- 2025年
- 目的 对比分析桂西地区肺炎支原体肺炎(MPP)与细菌性肺炎患儿外周血乳酸脱氢酶(LDH)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)及CRP/PCT比值的变化,探讨其在MPP患儿中的预测价值。方法 选取2020年1月至2021年12月期间右江民族医学院附属医院儿科病房收治的240例患儿的临床资料进行回顾性分析,其中MPP患儿120例作为MPP组,选择同期住院的细菌性肺炎患儿120例为细菌性肺炎组,分别收集两组患儿血清LDH、PCT、CRP及CRP/PCT比值,对结果进行统计学分析,运用受试者工作特征曲线(ROC)及其曲线下面积(AUC)分析LDH、PCT、CRP及CRP/PCT比值对MPP的预测价值。结果 (1)MPP组血清LDH水平明显高于细菌性肺炎组,血清PCT、CRP及CRP/PCT比值水平明显低于细菌性肺炎组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)ROC曲线分析显示:LDH、CRP、PCT、CRP/PCT比值诊断MPP的AUC值分别为0.97、0.87、0.76、0.58。(3)LDH及CRP预测MPP的灵敏度和特异度均较高,CRP/PCT比值预测MPP的灵敏度较高而特异度较低,PCT预测MPP的特异度较高而灵敏度较低。结论 在MPP与细菌性肺炎中,血清LDH水平诊断MPP的准确性较高,CRP、PCT诊断准确性中等,血清LDH及CRP用于预测MPP具有较高的灵敏度和特异度。临床上可将血清LDH水平作为早期识别儿童肺炎支原体感染的一个关键指标,对于早期区分肺炎支原体肺炎与细菌性肺炎具有重要意义。
- 杨丽娟邓高唐秋菊林娜黄月艳闭覃登
- 关键词:肺炎支原体肺炎儿童乳酸脱氢酶
- 超声定位在血透患者颈内静脉双腔导管置管术中的应用被引量:2
- 2011年
- 目的评估超声定位在血透患者颈内静脉双腔导管置管术中的应用价值。方法对78例需行颈内静脉双腔导管置管术的血液透析患者术前行超声定位(超声组),并与30例按传统盲穿行颈内静脉双腔导管置管术(对照组)的患者进行对比。结果超声组穿刺成功率为100.0%(78/78),高于对照组穿刺成功率的93.3%(28/30),差异有统计学意义(P<0.05);超声组的穿刺时间为(5.0±1.8)min,明显短于对照组的(12.5±2.5)min,差异有统计学意义(P<0.01);超声组患者未出现明显并发症,对照组皮下血肿、误穿动脉各1例(6.7%),差异有统计学意义(P<0.01)。结论超声定位在颈内静脉双腔导管置管术中应用简便、安全,成功率高,并发症少,有极高的临床实用价值。
- 王洁钟秋红李仕良崔翠新邓高
- 关键词:超声定位血液透析颈内静脉
- 糖皮质激素对慢性间质性肾炎患者尿液生物学指标的影响被引量:2
- 2018年
- 目的观察慢性间质性肾炎(chronic interstitial nephritis,CIN)患者在糖皮质激素治疗前后尿液生物学指标的变化。方法临床诊断为CIN的患者29例,采用甲基强的松为主的治疗,疗程3个月。观察治疗效果、治疗前后患者肾功能指标的变化,以及尿液转化生长因子β1(TGF-β1)、巨噬细胞炎性蛋白-1α(MIP-1α)、中性粒细胞明胶酶相关性脂质运载蛋白(NGAL)水平的变化。结果经过3个月治疗后患者肾功能指标整体改善,其中疾病好转11例,疾病稳定13例,恶化5例。患者尿液TGF-β1、MIP-1α和NGAL与治疗前比较显著降低(P<0.05),其中疾病恶化患者的尿液TGF-β1、MIP-1α和NGAL水平显著高于疾病好转和稳定患者。结论尿液生物学指标TGF-β1、MIP-1α和NGAL可以反映CIN的激素治疗效果,且其水平变化可以反映疾病进展情况,有助于评估患者疗效。
- 黄鹏王洁黄美英谭军华邓高黄非凡
- 关键词:生物学标记糖皮质激素类
- 基于岗位胜任力的人才培养模式在临床医学本科实习中的应用研究被引量:9
- 2021年
- “胜任力”(competence)一词是美国心理学家DAVID MCCLELAN^([1])于1973年提出并阐述,意思是对工作能力的胜任程度。临床医生岗位胜任力的概念源于20世纪70年代,意思是临床医生对其职务的资格与能力的胜任程度。医生岗位胜任力是指医生在临床医疗服务中所具备的能够独立承担诊疗服务工作的能力和素质,主要包括以下八大能力:临床基本诊疗能力、医生职业精神与素质、医患沟通能力、掌握与运用医学知识、团队合作能力、基本公共卫生服务能力、信息与管理能力和学术研究能力^([2])。如何培养具有临床岗位胜任力的医学人才是目前各医学院校面临的重点难点问题,成为我国第三次医学教育改革的热点问题之一。为了更好地提高临床医学生的教学质量,我们对临床医学本科生在肾内科实习期间,采用基于岗位胜任力的人才培养模式进行实习带教,效果良好,报告如下。
- 杨发奋郭鹏威汤春荣邓高农生斌
- 关键词:实习生教学模式岗位胜任力
- 组合型人工肾对维持性血液透析患者继发性甲状旁腺功能亢进症和肠道菌群的影响
- 2025年
- 目的探究组合型人工肾对维持性血液透析(MHD)患者继发性甲状旁腺功能亢进症和肠道菌群的影响。方法选取2022年12月至2023年11月于右江民族医学院附属医院血液净化中心接受MHD治疗的40例患者作为研究对象,将其随机分为血液透析(HD)组和HD+血液灌流(HP)组,每组20例。比较两组治疗前、治疗6个月后的钙磷代谢指标、成纤维细胞生长因子(FGF)-23、Klotho蛋白水平及肠道菌群菌落数。结果治疗前,两组血钙、血磷、血清甲状旁腺激素(PTH)、血清FGF-23、血清Klotho蛋白水平,以及肠道乳杆菌、双歧杆菌、肠球菌、大肠埃希菌菌落数差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗6个月后,HD+HP组的血钙、血清Klotho蛋白水平及肠道乳杆菌、双歧杆菌菌落数均高于HD组,血磷、血清PTH、血清FGF-23水平及肠道肠球菌、大肠埃希菌菌落数均低于HD组(均P<0.05)。结论组合型人工肾通过协同清除尿毒症毒素,可显著改善MHD患者的继发性甲状旁腺功能亢进症相关指标(钙磷代谢、PTH、FGF-23/Klotho轴),并纠正肠道菌群紊乱,其机制可能与减少毒素对甲状旁腺及肠黏膜的损害有关。
- 黄惠韦思谊邓高陈琳何耀磊汤春荣
- 关键词:组合型人工肾维持性血液透析血液灌流甲状旁腺功能亢进症肠道菌群