聂洪杰
- 作品数：15 被引量：10H指数：2
- 供职机构：涿州市医院更多>>
- 发文基金：保定市科技局科学技术研究与发展指导计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 三级民营医院规模化开展无痛分娩的思考
- 2020年
- 以作者所在的涿州市医院为例,分析该医院无痛分娩现状,通过对医院院门诊、住院孕妇及相关医务人员的调查,为各医院规模化开展无痛分娩工作提供相关依据。方法:采用自填式调查问卷的方法,收集357名孕妇及56名医务人员对无痛分娩知识知晓情况以及影响无痛分娩开展的相关因素等内容,采用 SPSS20.0统计学软件进行数据分析。结果:对于孕妇的调查发现:孕妇主观自然分娩的意愿能达到70%以上,可自认为比较了解无痛分娩的孕妇所占比例只有8.12%,89%的孕妇愿意学习无痛分娩相关知识。对于产科相关医务人员的调查发现:确定支持产妇行无痛分娩的医务人员比例仅有36%,相信无痛分娩不会对产程产生不良影响的医务人员只占15%,甚至有将近30%的医务人员不清楚无痛分娩对母体及胎儿是否会造成影响。结论:孕妇对无痛分娩相关知识的欠缺、医务人员对无痛分娩理念的更新不及时是影响本院无痛分娩规模化开展的两大最重要因素。
- 杨春利聂洪杰王樱
- 关键词：无痛分娩影响因素
- 乌拉地尔复合艾司洛尔控制性降压在颅内血管瘤介入手术中的应用被引量：1
- 2016年
- 目的:探讨乌拉地尔复合艾司洛尔控制性降压在颅内血管瘤介入手术中的应用。方法:选取2009年至2015年我院全麻控制性降压下行颅内血管介入手术的患者247例,常规全麻后其中应用乌拉地尔复合艾司洛尔控制性降压的患者127例为研究组,应用硝普钠控制性降压的患者120例为对照组,分别记录两组患者一般资料及手术中平均动脉压、心率、SPO2、Pet CO2等氧合情况,同时选取,对比2组降压方案在颅内血管瘤介入手术中的应用价值和优势。结果:两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05);手术资料对比研究组均优于对照组,其中出血量、血压稳定性评分、异氟醚吸入总量研究组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);2组平均动脉压、血液流变学、心电图、血压监测、呼末二氧化碳分压比较,研究组均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);手术过程中血压控制稳定性相关因素比较,研究组均优于对照组,但差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:颅内血管瘤介入手术中在全身麻醉采用乌拉地尔复合艾司洛尔控制性降压较硝普钠控制性降压,对于手术效果及血压控制情况具有明显优势,极具应用价值。
- 王樱杨春利聂洪杰
- 关键词：乌拉地尔艾司洛尔控制性降压颅内血管瘤
- 右美托咪定复合罗哌卡因后路腰方肌阻滞在剖宫产术后多模式镇痛中的应用探讨
- 2025年
- 探讨剖宫产术后多模式镇痛中应用右美托咪定复合罗哌卡因后路腰方肌阻滞的效果。方法 选取2023年5月-2026年4月涿州市医院选择全身麻醉的择期剖宫产产妇60例为研究对象,数字表随机分为对照组和试验组,两组患者各30例,其中对照组行罗哌卡因后路腰方肌阻滞法,试验组行右美托咪定复合罗哌卡因后路腰方肌阻滞,对比两组患者镇痛效果。结果 试验组产妇在产后6小时和12小时的5-HT和SP水平显著低于对照组,而β-EP水平(β内啡肽)更高,且VAS(Visual Analogue Scale,VAS)与NRS(Numeric Rating Scale,NRS)评分在各时间点均低于对照组,可见试验组患者的术后疼痛以及术后较长时间的疼痛控制情况更好(P<0.05)。试验组术后镇痛相关并发症的发生率显著更低,显示出更好的安全性和患者满意度(P<0.05)。结论 多模式镇痛对于剖宫产术后产妇的疼痛控制与并发症预防具有重要作用,且从镇痛方案完善性及实施过程方面来看,也呈现出更具价值的参考优势,无论是穿刺方法还是药物作用机制等方面也都表现为安全性更好,产妇的认可程度更高。
- 赵风华张思怡聂洪杰刘桂樟
- 等比重腰硬联合麻醉在剖宫产术中的应用被引量：1
- 2012年
- 目的探讨等比重腰硬联合麻醉在剖宫产术中的应用效果。方法选取ASAⅠ～Ⅱ级的择期产妇500例,根据麻醉方式的不同,将500例产妇分为等比重腰硬联合麻醉组(A组)215例,硬膜外麻醉组(B组)135例,重比重腰硬联合麻醉组(C组)150例。观察并记录各组麻醉满意度、肌松程度、麻醉镇痛效果、感觉及运动阻滞起效时间、感觉平面消退时间、运动及神经恢复时间和不良反应情况。结果 A、C组肌松程度及麻醉镇痛优良率均高于B组,差异均有统计学意义(P<0.05);A、C组感觉及运动阻滞起效时间短于B组,A、B组感觉平面消退时间、运动及神经恢复时间短于C组,差异均有统计学意义(P<0.05);A、B组低血压、心动过缓发生率低于C组(P<0.05)。结论对于剖宫产术,等比重腰硬联合麻醉是一种较为理想的麻醉方式,值得推广应用。
- 杨春利聂洪杰陈奇宏
- 关键词：剖宫产术硬膜外麻醉
- 腹腔镜胃癌手术在高龄患者中的应用及注意事项
- 2021年
- 重点分析在高龄患者的治疗过程中,采取胃肠镜胃癌手术治疗方法所呈现出的应用价值和相关的注意事项。方法:本文选取的时间段是2018年4月到2020年4月,选取的研究对象是高龄胃癌患者100例,都是在我们医院随机选取的,然后对其分组为:对照组和观察组。对照组行开腹手术,观察组行腹腔镜胃癌手术。结果:观察组的各类指标都要比对照组有比较明显的改善,(P<0.05)。结论:针对高龄胃癌手术患者行腹腔镜胃癌手术,可有效提升治疗总有效率,使损伤程度以及并发症的发生率降到最低,使患者手术之后更容易恢复,因此这种方法值得临床实践中推行。要把握手术过程中的注意事项,使其呈现出更为显著的价值。
- 聂洪杰杨春利
- 关键词：胃癌腹腔镜手术开腹手术
- 超声引导下胸壁神经阻滞对乳腺癌根治术患者术后舒适度的影响研究
- 2024年
- 研究超声引导下胸壁神经阻滞对乳腺癌根治术患者术后舒适度的影响。方法 选择我院于2020年2月-2022年7月间收治乳腺癌根治术后患者68例作为本次研究对象,在患者入院后采用双盲法把患者分成参照组与研究组,前者行常规手术治疗,后者超声引导下胸壁神经阻滞进行治疗,对比两组舒适度变化。结果 研究组舒适度、两组并发症发生、生活质量评分均优于参照组,显著更低(P<0.05)。结论 针对乳腺癌根治术患者,采用超声引导下胸壁神经阻滞其舒适度高,使用价值更高。
- 周广张颖王士强张思怡聂洪杰
- 关键词：超声引导乳腺癌根治术
- 浅析右美托咪啶在临床麻醉中应用的研究进展
- 2021年
- 在临床麻醉过程中涉及多种类型的麻醉药物,其中比较具有代表性的就是右美托咪啶,这种药物呈现出比较理想的镇痛镇静的效果,同时在抗焦虑等相关方面也有着十分明显的成效,在适宜的麻醉治疗过程中对其进行充分的应用,这样可以充分确保患者即便是在睡眠的情况下,因为外力刺激而醒来,也可以在更短的时间内进入到睡眠状态。同时这种药物不会明显抑制呼吸,所以在神经系统方面能够呈现出良好的保护功效。基于此,本文重点综述右美托咪啶在临床麻醉中应用的研究进展。
- 聂洪杰杨春利
- 关键词：右美托咪啶临床麻醉
- 腰方肌阻滞对剖宫产全麻产妇应激反应、炎症水平和术后镇痛的影响
- 目的：探讨腰方肌阻滞对剖宫产全麻产妇的应激反应、术后镇痛的影响.方法：以2023年5月-2026年4月为该研究开展时段,将我院60例行全身麻醉剖宫产手术的产妇抽取,随机取样法分组处理;以全身麻醉为对照,评价腰方肌阻滞的实...
- 赵风华张思怡聂洪杰刘桂樟
- 关键词：剖宫产全麻应激反应术后镇痛
- 比较超声引导下前路与后路腰方肌阻滞(QLB)在剖宫产术后镇痛中的效果
- 2024年
- 比较超声引导下前路与后路腰方肌阻滞在术后镇痛中的效果,为剖宫产术后患者应用更佳的镇痛手段提供思路。方法 本实验选取2022年9月至2023年9月,我院收治的拟行剖宫产手术的患者100例,将这些患者随机分配至前路组和后路组。前路组于剖宫产术后在超声引导下行前路腰方肌阻滞,后路组在剖宫产术后超声引导下行后路腰方肌阻滞。除入路方式不同外,两组患者其他条件相当,以便进行镇痛效果的比较。结果 前路组和后路组患者首次应用镇痛泵的时间差异无统计学意义(P>0.05)。而相比于后路组,前路组24h内镇痛泵按压次数更少、镇痛药物用量更低、VAS评分更低、舒适度评分更高,且两组上述指标的差异间具有统计学意义(P<0.05)。结论 与后路组相比,超声引导下的前路腰方肌阻滞镇痛效果更佳,舒适度更高,值得在临床上对剖宫产术后患者进一步应用。
- 张思怡赵风华刘桂樟聂洪杰
- 关键词：超声引导剖宫产术后镇痛
- 多模式镇痛方案下超声引导双侧腰方肌阻滞对剖宫产产妇的麻醉效果及术后康复的影响
- 2024年
- 讨论在多种镇痛方式下使用超声引导技术对剖宫产产妇进行双侧腰方肌阻滞,评估该麻醉方案的效用和产妇的术后康复情况。方法 2022年12月~2023年12月间,选取100例进行剖宫产患者,随机且平均分入试验组和对照组。试验组行超声引导双侧腰方肌阻滞多模式镇痛方案,对照组为常规静脉镇痛,观察两组的麻醉效果、术后疼痛评分、术后恢复时间、不良反应发生率。结果 两组在麻醉前无差异,但是在麻醉后10min、术中30min以及术后即刻四个时间点的麻醉效果均有明显差异(P<0.05);两组在术后4、8、12、24h四时点的镇痛效果对照组评分高于试验组(P<0.05);试验组术后恢复时间短于对照组(P<0.05);试验组与对照组发生不良反应的情况无明显差别(P>0.05)。结论 超声引导阻滞作为多模式镇痛方案的一部分,其具有良好的麻醉效果和对可以促进产妇的康复,这种先进的疼痛管理技术不仅可以有效缓解产妇的疼痛,提高手术安全性,还可以促进康复和生活质量的全面提升。
- 张思怡赵风华刘桂樟聂洪杰
- 关键词：多模式镇痛剖宫产麻醉效果
