罗庆凯 作品数:11 被引量:18 H指数:3 供职机构: 郴州市第一人民医院 更多>> 发文基金: 中国博士后科学基金 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 机械工程 更多>>
经鼻高流量湿化氧疗在慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者中的临床应用 2025年 目的探讨经鼻高流量湿化氧疗(HFNC)在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并有Ⅱ型呼吸衰竭患者中的临床应用。方法选择2022年6月至2023年12月在郴州市第一人民医院呼吸重症监护病房(RICU)AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者120例为研究对象。按随机数表法分为无创正压通气(NIPPV)组(n=60)和HFNC组(n=60),分别予以无NIPPV和HFNC治疗,比较两组的呼吸循环指标、血气指标、不良反应发生率、临床结局指标。结果HFNC组的呼吸频率(RR)、心率(HR)、平均动脉压(MAP)、不良反应发生率低于NIPPV组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后24、48 h HFNC组氧分压(PaO2)高于NIPPV组,差异有统计学意义(P<0.05)。与NIPPV组比较,HFNC组住院时间更短,差异有统计学意义(P<0.05)。两组的血pH、二氧化碳分压(PaCO_(2))、乳酸(Lac)、气胸率、气管插管率、病死率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者应用HFNC进行临床治疗,在改善缺氧状态的同时,可减少不良反应的发生,建议临床推广应用。 李茉莉 刘俊永 罗庆凯 伍峻仪 熊艺为关键词:无创正压通气 慢性阻塞性肺疾病急性加重期 苦参碱对肺纤维化大鼠核因子E2相关因子2、血红素氧合酶-1的作用研究影响 被引量:3 2012年 目的观察博来霉素诱导的大鼠肺纤维化中核因子E2相关因子2(Nrf2)、血红素氧合酶-1(HO-1)的表达,探讨苦参碱对肺纤维化的作用及Nrf2、HO-1表达的影响。方法 SD大鼠120只,随机分为五组:正常对照组(C)、模型组(M)、泼尼松处理组(P)、苦参碱50处理组(M50)、苦参碱100处理组(M100)。计算肺系数,病理学检查肺组织,免疫组化法(SP)分析每组肺组织中的Nrf2、HO-1蛋白水平,RT-PCR检测大鼠肺组织中Nrf2、HO-1 mRNA表达。结果造模后M、P、M50、M100组的Nrf2、HO-1表达高于C组(P<0.05)。第7、14天时M组Nrf2、HO-1 mRNA表达比P、M50、M100组低(P<0.05);第28天M、P、M50、M100组Nrf2、HO-1 mRNA表达比第7、14天的表达偏低,第7天表达最高(P<0.05)。直线相关分析显示Nrf2 mRNA表达与HO-1 mRNA呈正相关(P<0.05)。结论苦参碱有抑制博来霉素诱导的肺纤维化的作用,其机制可能与早期上调Nrf2、HO-1表达、抑制氧化应激反应有关。 罗庆凯 陈伟 何振华 张秀峰 李炽观 郭春芳关键词:肺纤维化 苦参碱 核因子E2相关因子2 血红素氧合酶-1 博来霉素 一次性输液输血管路加温贴 本实用新型涉及医疗设备技术领域,且公开了一次性输液输血管路加温贴,包括加温贴主体,所述加温贴主体的上下两侧均缝制有连接带,所述连接带正面的两侧均粘接有固定筒,所述连接带的后侧且与固定筒相对应处粘接有固定块,且固定筒与固定... 曾拓业 罗庆凯 王丽君 陈毓文献传递 超声支气管镜引导下针吸活检(EBUS-TBNA)对纵隔良性病变的诊断价值 目的 探讨BUS-TBNA对纵隔良性病变的诊断价值.材料与方法 回顾性分析2012年1 1月一2014年3月1 32位行EBUS-TBNA的患者,有特征性病理改变的纵隔良性病变14例,分析临床、EBUS超声影像、组织病理... 朱大庆 罗庆凯 骆焱忠 黄玉晖ECMO支持下支气管镜介入治疗危重型COVID-19合并重度气管狭窄:一例并文献复习 被引量:1 2021年 新型冠状病毒肺炎(COVID‐19)目前在全球迅速蔓延,已成为威胁人类健康的重大公共事件[1-3]。严重急性呼吸综合征冠状病毒2(severe acute respiratory syndrome corona virus 2,SARS-CoV-2)感染后可进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和多器官功能衰竭造成病人死亡[4-5]。COVID‐19合并重度气管狭窄的危重型新冠肺炎患者,痰液排出困难,肺换气及通气功能严重减退,更容易出现肺性脑病、窒息死亡等恶性并发症。气管狭窄目前主要的治疗手段是经支气管镜激光、电凝、氩等离子体凝切术(argon plasma coagulation,APC)、冷冻、球囊扩张和支架置入等介入治疗[6],但隔离病区的操作难度加大,操作时间延长将导致患者的风险增加,因此如何保证手术过程中的安全特别重要。 黄长翼 贾丽萍 李云峰 李云峰 罗庆凯 邝代斌关键词:体外膜肺氧合 介入治疗 径向支气管腔内超声探头对肺外周局灶性病变的诊断价值 目的 回顾使用径向支气管内超声探头通过支气管内超声定位进行支气管肺活检(EBUS-TBLB)诊断肺外周局灶性病变的经验.方法 2013年1月-2014年5月间125例CT检查肺外周局灶性病变,支气管镜检查直视下未见异常患... 朱大庆 罗庆凯 骆焱忠 黄玉晖超声支气管镜引导下经支气管针吸活检(EBUS-TBNA)在肺癌诊断中的应用 目的 总结探讨EBUS-TBNA在肺癌诊断中的应用价值.方法 回顾性分析2102年11月~2014年5月间连续行EBUS-TBNA患者1 21例,分析通过EBUS-TBNA获取标本的肺癌组织病理、细胞学诊断情况.结果 共... 朱大庆 罗庆凯 骆焱忠 黄玉晖苦参碱对肺纤维化大鼠Nrf2及HO-1表达的影响 目的: 1、观察Nrf2及HO-1在博莱霉素诱导的大鼠肺维化中的表达及其在PF中的作用。 2、观察苦参碱干预对大鼠肺纤维化中Nrf2及HO-1表达的影响。 3、探讨苦参碱抗肺纤维化的可能分子生物学机制。 方法: ... 罗庆凯关键词:肺纤维化 苦参碱 NRF2 免疫组化法 文献传递 肺炎衣原体与新型冠状病毒共感染及其对机体炎症因子分泌水平的影响 2024年 目的明确肺炎衣原体(Cpn)与新型冠状病毒(SARS-CoV-2)共感染的特征及其对SARS-CoV-2诱导机体炎症反应的影响。方法选取2022年12月20日—2023年2月20日郴州市某医院就诊的新型冠状病毒感染(COVID-19)患者,按COVID-19严重程度将重型和危重型作为重症组,轻型和中型作为轻症组,再依据患者年龄(≥18岁为成年,<18岁为未成年)分为成年重症组、成年轻症组、未成年重症组、未成年轻症组。采用倾向性评分对重症组、轻症组患者的年龄、性别、基础疾病进行1∶1匹配。收集患者支气管肺泡灌洗液(BALF)、咽拭子及血清标本,应用酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测Cpn IgG/IgM抗体,流式细胞术检测BALF中白细胞介素(IL)-8等12项常见细胞因子水平,并比较各组之间的差异。结果共纳入102例患者,其中重型和危重型(重症)患者61例,轻型和中型(轻症)患者41例;年龄≥18岁的患者71例,年龄<18岁未成年患者31例。成年重症组患者39例,成年轻型组患者32例,经倾向性评分成功匹配30对;未成年重症组患者22例,未成年轻型组患者9例,经倾向性评分成功匹配8对。COVID-19患者中Cpn IgG、IgM阳性率分别为36.27%(37例)、8.82%(9例),其中1例Cpn IgG和IgM同为阳性。成人重症组合并Cpn IgG阳性患者血清标本中干扰素(IFN)-α水平高于IgG阴性患者(P=0.037),两组患者BALF、血清标本中其他细胞因子水平比较差异均无统计学意义(均P>0.05);成人轻症组合并Cpn IgG阳性患者血清标本中IL-8和IL-17水平均高于Cpn IgG阴性患者(均P<0.05)。未成年轻症组合并Cpn IgM阳性患者BALF及血清标本中IL-8水平均高于Cpn IgM阴性患者(均P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,Cpn IgG阳性和IgM阳性都不是导致COVID-19发展成重症的危险因素。结论合并Cpn感染不是导致COVID-19患者发展成重症的危险因素,Cpn感染对SARS-CoV-2导致的炎症因子分泌影响有限。 李佳艳 袁丽萍 罗庆凯 雷晔飞 李园 张峰华 彭丽秀 欧阳育琪 唐时幸 陈虹亮关键词:新型冠状病毒 肺炎衣原体 炎症因子 CPN 苦参碱对博莱霉素诱导的肺纤维化大鼠中Nrf2表达的影响 被引量:10 2012年 目的观察Nrf2在博莱霉素诱导的大鼠肺纤维化中的表达及作用,以及苦参碱干预对大鼠肺组织中Nrf2表达的影响。方法按随机数字表法将120只SD大鼠分为正常空白对照组(C)、模型组(M)、泼尼松处理组(P)、苦参碱50处理组(M50)、苦参碱100处理组(M100)。采用免疫组化法(SP)分析每组不同时间点肺组织中Nrf2蛋白水平,RT-PCR检测大鼠肺组织中Nrf2 m-RNA的表达。结果四组实验组动物肺系数在造模后第7、14、28天均高于空白对照组动物(P<0.05);M100组动物肺系数明显低于M组及P组、M50组动物(P<0.05);图像定量分析显示Nrf2在M组、P组、M50组和M100组造模后Nrf2表达高于C组,其中M组的表达量低于P组、M50组、M100组,且其表达在第7、14和28天依次降低(P<0.05)。结论 Nrf2表达在博来霉素诱导的大鼠肺间质纤维化有一定抑制作用,其机制之一可能与早期抑制氧化应激反应有关;苦参碱有抑制博来霉素诱导的大鼠肺纤维化作用,可能与早期上调Nrf2表达调节氧化应激有关。 罗庆凯 何振华 张秀峰 李炽观 郭春芳关键词:核因子E2相关因子2 肺纤维化 苦参碱 博来霉素