王洁
- 作品数：39 被引量：131H指数：7
- 供职机构：江苏省人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金江苏高校优势学科建设工程项目更多>>
- 相关领域：医药卫生轻工技术与工程农业科学更多>>
- 大语言模型在护理领域应用的机遇与挑战被引量：5
- 2024年
- 随着人口老龄化进程加快,社会疾病负担攀升,护理行业面临重大挑战。基于人工智能技术的大语言模型不断发展,为护理实践带来了重大机遇。文章对大语言模型在护理实践与管理、护理研究、护理教育领域中的应用机遇进行综述,提出应用过程中面临着隐私安全问题、健康损害风险、学术教育诚信和国内环境适用性等风险挑战,建议开发者和使用者未来组建多学科团队,妥善处理现存的隐私安全问题、健康损害风险、学术教育诚信和国内环境适用性等风险挑战,以加快护理事业在信息科技时代的发展。
- 汤志杰孙国珍李芸霞游展鸿王洁鲍志鹏
- 关键词：护理实践
- 以颈部肿块为惟一临床表现的隐性鼻咽癌1例
- 2010年
- 高志伟马俭樊贤超邓毅吴元庆陈尔东王俊王洁
- 关键词：鼻咽肿瘤颈部肿块外科手术
- 周制剂度拉糖肽对口服药控制不佳的2型糖尿病患者血糖波动影响研究
- 王洁苏晓飞徐小华李惠琴孙睿荆亭马建华
- 心房颤动患者身体活动的潜在剖面分析及影响因素研究
- 2025年
- 背景身体活动是心房颤动(AF)患者自我管理的聚焦点,不同类型及强度身体活动对患者健康状况产生不同影响,然而当前AF患者身体活动类型分布特征并未明晰。目的探究AF患者身体活动能量消耗潜在剖面特征及其影响因素。方法选取2023年7—12月在南京医科大学第一附属医院心血管内科新入院300例择期行导管消融术的AF患者作为研究对象。收集患者一般资料,采用国际身体活动问卷长版(IPAQ-L)评估患者身体活动水平,采用恐惧疾病进展简化量表(Fo P-Q-SF)评估患者恐惧疾病进展水平,采用感知控制量表(CAS-R)评估患者感知控制力,采用家庭关怀度指数(FAI)评估患者家庭关怀度。对AF患者各类型身体活动能量消耗进行潜在剖面分析,从单类别模型开始逐步增加类别数量,确定拟合数据最好的模型为最终模型。采用多因素Logistic回归分析探究各因素对不同潜在剖面的影响。结果依据IPAQ-L评分,身体活动低、中、高水平的AF患者分别为80例(26.7%)、63例(21.0%)和157例(52.3%),依据患者身体活动水平潜在剖面分析结果将患者分为低能量消耗-久坐为主型(n=198)和高能量消耗-职业性身体活动为主型(n=102)2个剖面。单因素分析结果示,低能量消耗-久坐为主型与高能量消耗-职业性身体活动为主型患者年龄、文化程度、职业、家庭人均月收入水平及Fo P-Q-SF、CAS-R、FAI评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果示年龄40~59岁(OR=0.280,95%CI=0.087~0.899,P=0.017)、本科/大专及以上(OR=0.331,95%CI=0.124~0.883,P=0.027)、脑力劳动(OR=0.315,95%CI=0.121~0.817,P=0.032)、退休(OR=0.151,95%CI=0.050~0.452,P<0.001)、Fo P-Q-SF评分(OR=1.086,95%CI=1.036~1.139,P<0.001)、CAS-R评分(OR=0.899,95%CI=0.820~0.985,P=0.022)、FAI评分(OR=0.828,95%CI=0.707~0.969,P=0.018)是身体活动能量消耗潜在剖面的影响因素(P<0.05)。结论AF患者身体活动能量消耗状况
- 游展鸿孙国珍卢静汤志杰王洁王琴王琳
- 关键词：心房颤动身体活动感知控制家庭关怀度
- 居家运动康复依从性水平对心房颤动患者射频消融术后复发情况的影响研究被引量：1
- 2025年
- 背景 虽然运动康复已被证明对心血管疾病患者是安全有效的,但依从性并不乐观。运动是否产生持续的益处与依从性密切相关,但目前的研究未能描述运动依从性与射频消融患者心房颤动(房颤)复发之间的关系。目的 探究居家运动康复依从性水平及其他相关因素对房颤患者射频消融术后复发情况的影响。方法 采用便利抽样法选取2020年5—11月在南京医科大学第一附属医院心血管内科行射频消融手术的房颤患者为研究对象。患者常规进行6分钟步行试验、平衡性和柔韧性、心肺运动试验,根据评估结果为患者制订个性化运动处方。收集患者一般资料,评估运动康复依从性,采用心脏康复量表评估心血管疾病患者的心脏康复需求和意愿,采用患者积极量表测量患者在疾病诊治过程中表现出的参与自身健康管理与保健的知识、技能、行为和信心水平;记录运动第1周、第3个月、第6个月、第9个月和第12个月随访强度-时间依从性、频率依从性等数据。采用广义估计方程(GEE)探究房颤患者射频消融术后复发情况的影响因素。结果 最终纳入151例患者年龄29~84岁,平均(61.7±11.0)岁,23例患者房颤复发。不同随访阶段房颤患者射频消融术后强度-时间依从性、频率依从性变化情况比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。控制时间、BMI、吸烟、房颤类型、积极度、过程焦虑、结果焦虑后GEE结果显示,强度-时间依从性≥100%是房颤患者射频消融术后复发的保护因素(P<0.05)。结论 房颤患者射频消融术后居家运动康复依从性逐期改变,建议临床医务人员重视运动强度的指导和监督,采取针对性措施降低过程焦虑和结果焦虑,以期更加有效地通过运动康复改善患者预后。
- 王洁孙国珍王琴鲍志鹏高敏王琳
- 关键词：心房颤动射频消融术复发
- 环磷酰胺对卵母细胞发育潜能影响的研究
- 2024年
- 目的:探究环磷酰胺活性代谢物4-羟基环磷酰胺(4-hydroxycyclophosphamide,4-HC)对卵母细胞质量的影响及机制。方法:将小鼠生发泡(germinal vesicle,GV)期卵丘卵母细胞复合体(cumulus-oocyte complex,COC)随机分为8组,空白对照组不做处理,溶剂对照组中添加与实验组相同浓度溶剂DMSO,实验组中分别加入终浓度为0.3、1.0、3.0、10.0、30.0、100.0μmol/L的4-HC,观察各组COC在体外培养后的第一极体排出率、二细胞率、囊胚率,最终确定实验组最佳浓度。检测1μmol/L浓度下卵母细胞内活性氧水平、线粒体膜电位水平、还原型谷胱甘肽水平等以评估卵母细胞质量。RT-qPCR、免疫荧光等检测4-HC对卵母细胞DNMT3A表达的影响。结果:随着4-HC浓度的增加,各组卵母细胞2-细胞率相当或略有下降,实验组卵母细胞受精后囊胚率随4-HC浓度增加而降低(P<0.05)。1μmol/L 4-HC下,小鼠卵母细胞线粒体膜电位下降、细胞内超氧化物阴离子含量上升、还原型谷胱甘肽含量下降(P均<0.05)且囊胚形成率下降(0.809±0.087 vs.0.566±0.175,P<0.05),RT-qPCR及免疫荧光结果显示卵母细胞DNMT3A表达增加(P<0.05)。结论:4-HC会引发卵母细胞发生氧化应激,线粒体损伤,导致其发育潜能降低,并对卵母细胞表观遗传产生影响。
- 程丽倪曼王洁郭爽覃莲菊马翔
- 关键词：氧化应激表观遗传环磷酰胺谷胱甘肽卵母细胞
- 慢性心力衰竭患者运动康复参与护理干预方案的构建被引量：21
- 2023年
- 目的构建慢性心力衰竭患者运动康复参与护理干预方案,为提高患者运动参与度提供指导。方法系统检索国内外文献,以患者健康参与模型为理论指导,构建慢性心力衰竭患者运动康复参与护理干预方案初稿。2022年5月—6月,通过德尔菲法对18名专家进行函询,征询专家意见并修订,形成方案终稿。结果经过2轮函询后18名专家意见趋于一致,专家权威系数为0.831,第2轮函询后,条目重要性肯德尔和谐系数为0.302(P<0.001),条目变异系数为0~0.185,最终形成的干预方案包括空白期、觉醒期、依赖期、自我实现期4个分期,每个分期均包含3个干预视角,共23条具体措施。结论构建的运动康复参与护理干预方案具有科学性,能为提高慢性心力衰竭患者运动康复参与提供指导。
- 于甜栖孙国珍高敏王洁刘沈馨雨黄杨曦鲍志鹏
- 关键词：心力衰竭运动疗法德尔菲技术
- 以内在诉求为导向的多元化照护模式对心力衰竭患者压力性损伤和精神情感的影响
- 2023年
- 目的 分析以内在诉求为导向的多元化照护模式对心力衰竭患者压力性损伤和精神情感的影响,为此类群体的临床照护积累实践经验。方法 选取2021年1月至2022年12月我院收治的62例心力衰竭患者作为研究对象,因护理方案不同,实施常规性护理的32例患者为对照组,实施多元化照护模式的30例患者为观察组。比较两组患者压力损伤发生率、SAS与SDS情况、护理满意度。结果 干预后,观察组压力性损伤发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组SAS和SDS评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组满意度为100.0%,高于对照组的81.3%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 以心力衰竭患者内在诉求为导向的多元化照护模式,能降低压力性损伤的发生率,且能缓解患者负性精神情感状况,值得在临床上做进一步推广。
- 王洁王昊朱姣
- 关键词：内在诉求精神情感
- 新诊断2型糖尿病患者不同糖化血红蛋白水平时空腹及餐后血糖贡献度研究
- 严仍娜苏晓飞李凤飞周佩华徐小华王洁张颖马建华
- 急性冠状动脉综合征患者经皮冠状动脉介入治疗的护理管理被引量：9
- 2021年
- 目的探讨急性冠状动脉综合征患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)围术期护理风险管理的价值。方法回顾性分析152例急性冠状动脉综合征患者在PCI围术期开展护理风险管理的情况,再根据患者是否发生不良事件分为发生组38例(出现不良心血管事件)和未发生组114例(未出现不良心血管事件)。比较2组一般资料,运用二元Logistic回归分析探讨影响患者出现不良心血管事件的独立因素,再用受试者工作特征(ROC)曲线分析各项独立因素的预测价值。结果152例患者接受风险管理后,38例(25.00%)出现不良心血管事件。经二元Logistic回归分析,存在高血压病史、体质量指数(BMI)≥24 kg/m^(2)、存在吸烟史、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)≤0.9 mmol/L、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)>2.6 mmol/L、白细胞计数≥10×10^(9)/L是导致患者出现心脏不良事件的独立因素。经ROC曲线分析显示,白细胞计数、吸烟史、高血压病史、HDL-C、LDL-C、BMI早期预测患者出现心脏不良事件的AUC分别为0.702、0.732、0.667、0.724、0.754、0.706。结论急性冠状动脉综合征患者在PCI治疗围术期开展护理风险管理效果显著,但仍受到诸多因素影响,故需早期识别、控制危险因素。
- 王洁史冬梅
- 关键词：急性冠状动脉综合征经皮冠状动脉介入心脏不良事件
