王文岩
- 作品数：4 被引量：23H指数：2
- 供职机构：河北医科大学第二医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- GFAP通过PPARγ/PTEN/AKT调控胶质母细胞瘤恶性表型的研究
- 2025年
- 目的探究胶质纤维酸性蛋白(GFAP)在脑胶质母细胞瘤(GBM)中的表达与患者预后关系,分析其生物学行为和作用机制。方法本研究使用公共数据库分析GBM患者GFAP表达和生存差异,收集2011-06-01-2017-08-01在河北医科大学第二医院神经外科行颅内占位切除术并经病理确诊为GBM的92例患者病理切片,采用免疫组织化学染色进行生存分析。蛋白质印迹法检测GFAP的表达,细胞实验检测GFAP干扰后细胞的增殖、迁移及侵袭和凋亡能力,发掘其作用机制。2组比较采用两独立样本t检验,多组比较采用单因素方差分析。生存分析采用Kaplan-Meier(K-M)法,并通过log-rank检验评估生存率的差异。结果GBM组织GFAP的mRNA表达高于正常脑组织水平,生物信息学分析提示,GFAP相对高表达的患者预后较好。免疫组化结果显示,GFAP低表达可能预示预后不良,HR(95%CI):1.15(0.64~2.05),P=0.618。细胞实验结果显示,过表达GFAP的细胞组增殖能力下降。EdU检测结果显示,在LN229和U1382种GBM细胞系中,与对照组相比,过表达GFAP组的增殖率均下降[LN229:(18.95±2.17)%vs(51.84±2.96)%,t=15.54,P=0.001;U138:(29.86±2.28)%vs(43.92±2.29)%,t=7.54,P=0.002]。此外,CCK-8法的检测结果也表明,过表达GFAP的细胞增殖能力降低,均P<0.05。划痕实验结果显示,过表达GFAP组细胞迁移能力下降,Transwell实验结果显示,过表达GFAP组的迁移和侵袭细胞数均低于对照组[LN229迁移:(182.30±12.01)vs(332.70±32.62)个,t=7.49,P=0.002;U138迁移:(108.70±10.21)vs(171.30±17.56)个,t=5.34,P=0.006;LN229侵袭:(84.00±4.58)vs(171.00±37.72)个,t=3.97,P=0.017;U138侵袭:(51.00±10.39)vs(142.70±7.77)个,t=12.24,P=0.001]。Hoechst凋亡染色实验结果提示,与对照组相比,过表达GFAP组凋亡水平升高[LN229:(39.36±5.41)%vs(4.34±0.92)%,t=11.06,P=0.001;U138:(25.51±2.23)%vs(5.78±0.74)%,t=18.82,P<0.001]。GFAP通过过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPAR-γ)/第10号染色体缺失的磷酸�
- 谭晓慧李昊楠周欢娣韩雪涛王文岩田磊肖志清薛晓英
- 关键词：胶质母细胞瘤
- 左乳腺癌术后双等中心屏气放疗摆位误差分析
- 2025年
- 目的探讨不同部位、治疗次数及年龄等因素对乳腺癌双等中心放疗摆位误差的影响,为靶区外扩提供依据。方法回顾性分析河北医科大学第二医院放疗科2021年5月至2023年5月收治的15例左侧乳腺癌术后患者双等中心屏气放疗的数据,基于瓦里安TrueBeam STX加速器获取摆位误差。按部位(锁骨上/胸壁)、治疗次数(前/后程)及年龄(年轻/年老)分组,利用非参数检验分析腹背(Vrt)、头脚(Lng)、左右(Lat)方向和进出倾斜(Pitch)、左右旋转(Roll)、床旋转(Rtn)角度摆位误差的差异,采用van Herk公式计算靶区外扩量。结果锁骨上靶区Vrt方向误差(0.2 cm)小于胸壁靶区(0.26 cm),但其余方向误差及外扩量均更大(Lng、Lat方向P<0.05)。两部位误差在Vrt方向无相关性(P=0.062),其余方向/角度显著相关(均为P<0.05)。随治疗次数增加,锁骨上靶区Vrt、Rtn方向,以及胸壁Vrt、Lng、Lat方向和Rtn角度误差均增大,仅胸壁靶区Lat方向差异有统计学意义(P=0.028);后程组外扩量(除锁骨上靶区Lat方向)≥前程组。老年患者锁骨上靶区Vrt、Lng、Lat方向及胸壁靶区Vrt、Lat方向误差显著大于年轻组(均为P<0.05)。结论乳腺癌双等中心放疗中,锁骨上靶区需较胸壁靶区更大外扩,老年患者外扩需求更高。建议治疗中程重新扫描定位,若无法保证每次锥形线束CT引导,应对锁骨上靶区及老年患者扩大外扩范围以降低漏照风险。
- 肖志清蔺孝通王淼王艳强郭晗田磊武彦佼王文岩刘军领李修伍薛晓英
- 关键词：摆位误差
- 2020年低级别脑胶质瘤诊疗指南解读被引量：19
- 2020年
- 胶质瘤是最常见的原发性中枢神经系统恶性肿瘤,其中低级别胶质瘤(low grade glioma,LGG)约占20%,其治疗选择受诸多因素影响,由于对低分级脑胶质瘤的研究还很不深入,临床诊疗的许多环节还存在争议。美国国立综合癌症网(National Comprehensive Cancer Network,NCCN)每年会更新中枢神经系统肿瘤指南,2018年初中华医学会放射肿瘤学分会发表了胶质瘤放疗中国专家共识(2017),2018年12月中华人民共和国国家卫生健康委员会发布了脑胶质瘤诊疗规范(2018年版),2020年3月NCCN更新了2020.1版指南,现综合各指南规范中低级别胶质瘤诊疗策略中的关键内容进行解读,并对其中有争议的问题进行分析探讨。
- 王文岩薛晓英
- 关键词：胶质瘤放疗化疗
- 应用4DCT研究乳腺癌根治术后胸壁IMRT的放射物理学优势被引量：4
- 2014年
- 目的 探讨根治术后乳腺癌胸壁IMRT时为克服呼吸运动影响应用4DCT确定靶区的临床价值.方法 对入组的17例乳腺癌根治术后患者序贯进行常规CT和4DCT扫描并采集图像,分别勾画靶区和正常组织.根据每位患者的3D、4D靶区分别制定3D计划和4D计划,并将3D计划按等中心坐标直接复制到4D靶区上比较差异及OAR剂量学变化,并行配对t检验或Wilcoxon符号秩检验.结果 自由呼吸状态下呼吸运动导致PTV4D较PTV3D.平均增大（10.35±4.80）％（P=0.000）,V100、V95、V90、D95、D90、Dmin分别降低（0.78 ～ 18.0）％（P=0.000）、（0.01～3.90）％（P=0.000）、（0～2.12）％ （P =0.000）、（13～222） cGy （P=0.000）、（1～118） cGy （P=0.000）、（6～1 910） cGy （P=0.000）.而呼吸运动对患侧肺V20、V10、V5、Dmean和心脏V30影响不明显（P =0.288、0.407、0.435、0.758、0.575）.结论 呼吸运动可能降低3D靶区剂量及覆盖范围,4DCT个体化放疗计划在保证胸壁靶区照射精度的同时并不增加正常组织受量.
- 王文岩肖志清王艳强张玉峰郭晗薛晓英
- 关键词：乳腺肿瘤
