沈润斌 作品数:52 被引量:139 H指数:8 供职机构: 河北省沧州中西医结合医院 更多>> 发文基金: 沧州市科学技术研究与发展指导计划项目 河北省中医药管理局科研计划项目 河北省中医药管理局立项课题 更多>> 相关领域: 医药卫生 生物学 更多>>
隔附子饼灸联合生物反馈刺激对脊髓损伤后尿潴留病人膀胱功能、膀胱压力及尿路感染的影响 被引量:2 2024年 目的探究隔附子饼灸联合生物反馈刺激对脊髓损伤后尿潴留病人膀胱功能、膀胱压力及尿路感染的影响。方法选取河北省沧州中西医结合医院2020年6月至2022年6月收治的76例脊髓损伤后尿潴留病人进行研究,按照随机数字表法分为对照组(38例)和联合组(38例)。其中对照组给予生物反馈刺激,联合组给予隔附子饼灸联合生物反馈刺激。比较两组尿流动力学(最大膀胱压力、膀胱功能、最大膀胱测量容量),膀胱残余尿量,临床疗效,尿路感染发生率及生活自理能力。结果两组干预前、干预4周、8周后MHU评分、膀胱残余尿量依次降低(P<0.05),且干预4周、8周后,联合组[(2.45±0.26)分、(216.46±23.72)mL、(1.87±0.19)分、(114.37±11.58)mL]均明显低于对照组[(2.79±0.28)分、(242.75±26.84)mL、(2.14±0.22)分、(162.75±16.49)mL](P<0.05);两组干预前、干预4周、8周MBI评分、膀胱压力依次升高(P<0.05),且干预4周、8周后,联合组[(38.57±3.46)分、(12.67±1.27)分、(46.57±4.72)分、(14.02±1.45)分]明显高于对照组[(34.14±3.25)分、(10.96±1.14)分、(40.62±4.15)分、(12.57±1.31)分](P<0.05);联合组总有效率(89.47%)明显高于对照组(68.42%)(P<0.05),尿路感染发生率(7.89%)明显低于对照组(28.95%)(P<0.05)。结论隔附子饼灸联合生物反馈刺激对脊髓损伤后尿潴留可有效提高膀胱功能及膀胱压力,降低尿路感染及膀胱残余尿量,提升自理能力,效果较好。 张倩 王雪丹 沈润斌 马翠霞 杨金旭 王利春关键词:脊髓损伤 电刺激疗法 尿路感染 膀胱功能 “三柱理论”在治疗复杂踝关节骨折中的应用 2017年 目的探讨"三柱理论"在复杂踝关节骨折治疗中的临床效果。方法回顾性分析收治的46例复杂踝关节骨折患者的临床资料,根据治疗方式分为观察组(24例)和对照组(22例),观察组根据三柱理论采用适宜的手术入路及内固定治疗,对照组采用踝关节传统分型手术治疗,比较2组患者术中术后情况、骨折愈合情况及踝关节功能恢复情况。结果 2组患者术后住院时间、骨折愈合时间比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组手术时间显著短于对照组(P<0.05),观察组出血量显著少于对照组(P<0.05)。观察组患者术后第12周、术后第24周、术后末次随访的Hawkins评分均显著高于对照组(P<0.05)。观察组患者术后末次随访的Mazur评价优良率为87.50%显著高于对照组的63.63%(P<0.05)。2组患者术后并发症发生率比较差异无统计学意义(χ~2=0.029,P=0.858)。结论采用三柱理论是复杂踝关节骨折在手术入路和内固定方式可以起到有效的指导作用,提高疗效。 邢宝瑞 石国君 侯秀秀 李国梁 沈润斌 韩广普关键词:踝关节 骨折 内固定 三柱理论 董氏奇穴治疗尿频30例 被引量:8 2010年 目的:观察董氏奇穴治疗尿频的临床疗效。方法:30例尿频患者用针刺单侧还巢穴治疗后观察疗效,用自身前后对照法进行治疗前后疗效评定。结果:治疗后总有效率96.67%,患者自身前后对照症状明显好转。结论:董氏奇穴还巢穴通过脏腑别通理论来补益肾气、调补三焦,使肺、脾、肾三脏功能得以调节,膀胱失约的机能得以改善,能有效改善尿频症状,具有取穴少、疗程短、痛苦小、见效快的优点,值得临床大力推广。 张倩 李应昆 沈润斌关键词:尿频 董氏奇穴 针灸 综合管理对髋臼周围截骨术患者术后疼痛症状、生活能力的影响 2023年 目的探讨中西医结合管理对髋臼周围截骨术患者术后疼痛症状、生活能力的影响。方法选取2020年1月至2022年1月接受髋臼周围截骨手术的髋关节发育不良患者40例,随机分为对照组和干预组,每组20例。对照组给予常规护理,干预组在常规护理基础上行中西医结合管理,观察2组围术期疼痛症状评分、髋关节Harris评分及Barthel指数的变化。结果随时间延长2组术后VAS评分均呈下降趋势(P<0.05),干预组术后各时间点VAS评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月2组各维度髋关节Harris评分及总分均较术前明显增高,且干预组明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);2组术前Barthel指数的差异无统计学意义(P<0.05),术后1、3个月2组的Barthel指数均较术前升高,且干预组术后1、3个月Barthel指数明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中西结合护理管理可减轻髋臼周围截骨术患者术后疼痛症状,促进髋关节功能恢复,提升其日常生活能力,值得推广应用。 石秋玲 马世强 肖丽 郭东辉 沈润斌关键词:髋臼周围截骨术 疼痛症状 髋关节功能 胫骨机械轴定位器在伴胫骨关节外畸形的人工全膝关节置换术中的应用 被引量:5 2013年 目的探讨自制胫骨机械轴定位器在伴胫骨关节外畸形的人工全膝关节置换术(total kneearthroplasty,TKA)中改善胫骨下肢力线的应用价值。方法 2012年1月-8月,收治13例21膝伴胫骨关节外畸形的骨性关节炎患者。男5例8膝,女8例13膝;年龄58~78岁,平均66.5岁。病程2~5年,平均3.5年。膝关节学会评分系统(KSS)评分为(45.5±15.5)分。膝关节外翻1例2膝,内翻12例19膝。术前摄双下肢全长X线片,患者均存在10~21°胫骨关节外内、外翻弓状畸形。术前应用自制胫骨机械轴定位器,在X线透视下确定并标记冠状位胫骨机械轴。术中使用胫骨髓外定位装置根据标记的机械轴进行截骨。结果术后切口均Ⅰ期愈合,无感染及关节不稳等并发症发生。患者均获随访,随访时间5~12个月,平均8.3个月。术后第3天X线片检查示,1例1膝偏差角为2.9°,余均<2°,力线准确率达95.2%;随访期间无假体松动及不稳发生。末次随访时,患者膝关节功能KSS评分为(85.5±15.0)分,与术前比较差异有统计学意义(t=12.82,P=0.00)。结论自制胫骨机械轴定位器可提高伴胫骨关节外畸形的TKA术中胫骨下肢力线的准确率。 李国梁 韩广普 张金秀 马世强 郭东辉 袁福禄 齐冰冰 沈润斌关键词:人工全膝关节置换术 下肢力线 3D打印技术辅助下经皮克氏针撬拨复位内固定治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折 被引量:2 2024年 目的:探讨3D打印技术辅助下经皮克氏针撬拨复位内固定治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折的临床疗效。方法:2022年1月至2023年1月,采用3D打印技术辅助下经皮克氏针撬拨复位内固定治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折患者30例。男20例,女10例。年龄21~54岁,中位数38岁。均为闭合性跟骨骨折患者,其中左侧11例、右侧19例。按照跟骨骨折的Sanders分型标准,Ⅱ型23例、Ⅲ型7例。病程5~9 d,中位数7 d。记录手术时间和术中出血量。在跟骨X线片上测量Gissane角和B9hler角。采用美国足与踝关节协会(American Orthopedic Foot and Ankle Society, AOFAS)踝与后足评分标准评价踝关节功能。结果:本组患者手术时间(57.75±5.23)min。术中出血量(10.80±4.12)mL。所有患者均获随访,随访时间6~10个月,中位数7.5个月。Gissane角,术前130.87°±5.89°、术后2 d 97.66°±6.11°、术后6个月97.12°±6.01°。B9hler角,术前17.41°±2.18°、术后2 d 28.35°±3.46°、术后6个月28.17°±3.03°。AOFAS踝与后足评分,术前(29.44±6.67)分、末次随访时(88.39±7.19)分。结论:3D打印技术辅助下经皮克氏针撬拨复位内固定治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折,手术时间短、术中出血量少,有利于患足功能恢复。 林秀琛 李国梁 沈润斌 刘文东 牛艺洁关键词:跟骨 骨钉 芍药苷促进骨折大鼠血管生成和骨折愈合的机制研究 2025年 目的:探究芍药苷调节缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)/血管内皮生长因子(VEGF)信号通路对骨折大鼠血管生成和骨折愈合的影响。方法:构建胫骨骨折大鼠模型,将骨折模型大鼠随机分为模型组、低剂量芍药苷组、高剂量芍药苷组、联合干预组。其中低、高剂量芍药苷组分别腹腔注射5,20 mg/kg芍药苷,联合干预组腹腔注射20 mg/kg芍药苷+100 mg/kg的PX-478(HIF-1α/VEGF通路抑制剂),持续给药4周,每组各6只。同批鼠中随机选取6只健康大鼠(只做右下肢切开伤口缝合不锯断胫骨)作为假手术组,假手术组和模型组注射等量的生理盐水。ELISA法检测血清中的碱性磷酸酶(ALP)、钙、磷水平;X射线检测胫骨骨折愈合程度;生物力学实验检测大鼠相关指标;苏木精-伊红(HE)检测骨折部位血管生成情况;Western Blot法检测HIF-1α及VEGF蛋白。结果:与假手术组相比,模型组大鼠胫骨有明显的骨折线,较多成熟骨组织,骨小梁排列呈网状,血清中碱性磷酸酶、磷、钙水平、最大载荷、刚度、血管数量、血管面积及HIF-1α、VEGF蛋白表达均明显降低(P<0.05);与模型组相比,低/高剂量芍药苷组骨折线能达到完全愈合程度,骨小梁结构变紧密,骨质增厚,骨的连续性变好,血清中碱性磷酸酶、磷、钙水平、最大载荷、刚度、血管数量、血管面积及HIF-1α、VEGF蛋白表达均明显升高(P<0.05);联合干预组则逆转上述变化。结论:芍药苷可能通过激活HIF-1α/VEGF通路,促进血管形成及骨折部位钙盐沉积,进而促进骨折愈合。 沈润斌 张倩 王旭洋 李国梁 马世强 苑翠翠 靳涛 韩广普关键词:芍药苷 骨折愈合 血管生成 断面九针配合推拿治疗腰椎间盘突出症的疗效评价 张倩 卢智 陈华 王秀梅 王润云 杨树安 王利春 代丽 沈润斌 该研究用中医针灸推拿理论为指导,以腰椎间盘突出症患者为研究对象,选取300例符合纳入标准的患者,随机分为传统针刺组、断面九针组和断面九针配合推拿组等五组。以视觉模拟疼痛量表及中医症候量表等为指标来观察腰椎间盘突出症患者治...关键词:关键词:腰椎间盘突出症 中医针灸治疗 地奥司明结合红花化瘀汤外洗治疗退行性膝关节炎50例 2014年 退行性膝关节炎(Knee Osteoarthritis,KOA)是老年人的常见病和多发病,属中医'骨痹'范畴。其主要临床症状为缓慢发展的关节疼痛、僵硬及关节肿胀伴活动受限。患者症状往往反复发作,天气变化或劳累后加重,常需药物对症治疗,严重影响患者的生活质量。笔者运用地奥司明联合我院院内制剂红花化瘀汤外洗治疗退行性膝关节炎,取得较好疗效,现报道如下。 沈润斌 张倩 石国君 邢宝瑞 王红玉 韩广普关键词:地奥司明 红花 化瘀汤 外洗治疗 退行性 膝关节炎 院内制剂 针刺断面九针穴配合推拿治疗腰椎间盘突出症160例 被引量:8 2012年 目的:观察针刺断面九针穴配合推拿治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:采用针刺断面九针穴配合推拿治疗腰椎间盘突出症患者160例,其中男98例,女62例;年龄18~74岁,中位数47岁;病程1个月至20年,中位数87个月。针刺治疗及推拿治疗均每日1次,共治疗14次。结果:治疗结束后采用参照《中医病证诊断疗效标准》中腰椎间盘突出症的疗效标准自拟的评定标准对本组患者的临床疗效进行评定,痊愈86例,好转63例,无效11例。结论:针刺断面九针穴迅速消炎止痛治标,手法推拿解除机械压迫治本,二者结合,标本兼治,是治疗腰椎间盘突出症的有效方法,值得临床推广应用。 张倩 卢智 沈润斌关键词:椎间盘移位 腰椎 针刺疗法