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李玳: 作品数：18 被引量：66H指数：5; 供职机构：北京大学第三医院更多>>; 发文基金：国家自然科学基金北京市自然科学基金教育部留学回国人员科研启动基金更多>>; 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术电气工程更多>>

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中小肩袖撕裂合并肩关节粘连与否对关节镜术后肩关节功能的影响: 2025年; 目的探讨关节镜治疗中小肩袖撕裂(撕裂长度≤3 cm)合并肩关节粘连的中期疗效与不合并肩关节粘连的差距。方法回顾性分析我科2018年1月~2023年1月关节镜治疗中小肩袖撕裂且随访1年以上254例的临床资料,其中86例合并肩关节粘连,168例不合并肩关节粘连,通过倾向性评分匹配得到81对数据。比较2组末次随访肩关节疼痛和功能评分,包括疼痛视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS)、美国肩肘外科协会(American Shoulder and Elbow Surgeons,ASES)评分、Constant-Murley评分、美国加州大学洛杉矶分校(the University of California at Los Angeles,UCLA)肩关节评分;采用肩关节活动范围以及MR的Sugaya分级评估肩袖愈合情况和再撕裂率。结果合并肩关节粘连组与不合并肩关节粘连组随访时间分别为(42.2±13.0)月、(44.7±14.2)月(P=0.248)。合并肩关节粘连组术前VAS评分、ASES评分、Constant-Murley评分及UCLA评分均差于不合并肩关节粘连组(P<0.01),末次随访2组VAS评分、ASES评分、Constant-Murley评分及UCLA评分均较术前明显改善(P<0.001),2组间差异无显著性(P>0.05)。合并肩关节粘连组术前肩关节前屈、外展、体侧内旋和体侧外旋角度均小于不合并肩关节粘连组(P<0.001),末次随访2组肩关节4个活动度均较术前明显增大(P<0.01),合并肩关节粘连组仍差于不合并肩关节粘连组(P<0.05)。2组均无肩袖再撕裂(SugayaⅣ型和Ⅴ型),合并肩关节粘连组末次随访SugayaⅠ型占比少于不合并肩关节粘连组[21.0%(17/81)vs.60.5%(49/81),P<0.001]。结论中小肩袖撕裂合并肩关节粘连患者行关节镜下肩袖修复和关节囊松解手术可减轻肩关节疼痛,中期随访肩关节功能评分与不合并肩关节粘连者相近,肩关节活动度虽较术前明显改善,但仍不能达到不合并肩关节粘连者的水平。; 武文杰梅宇闫辉印钰王泽刚赵逢源张家豪何鹏峰李玳林霖; 关键词：肩袖撕裂肩关节粘连关节镜检查修复外科手术

模块化模拟教学方法在运动医学肩关节镜手术培训中的应用被引量：10: 2020年; 目的探讨模块化模拟教学方法在运动医学肩关节镜手术培训中的应用效果。方法选取2018年4月至2019年10月在北京强生培训中心参加肩关节镜手术模拟培训的111名进修医师作为研究对象,分析比较其培训成绩和问卷调查结果。采用非参数Mann-Whitney U检验、t检验对所得数据进行分析。结果肩关节镜模拟技术培训前后进修医师抓持传递操作用时[(202.92±27.86)秒比(123.44±18.93)秒],缝合打结操作用时[(333.77±24.36)秒比(183.92±14.19)秒]比较,其差异均具有统计学意义(均P<0.05)。培训前后,三甲医院进修医师和非三甲医院进修医师抓持传递用时时间差为[43.5(9.0,60.5)秒比40.0(19.5,147.0)秒]、缝合打结用时时间差为[85.0(60.0,180.0)秒比120.0(60.0,260.0)秒],其差异均无统计学意义(均P>0.05)。培训前后,骨科进修医师和运动医学科进修医师抓持传递用时时间差为[60.0(23.0,90.0)秒比20.0(6.0,60.0)秒]、差异具有统计学意义(P<0.05),缝合打结用时时间差为[80.0(52.0,172.3)秒比90.0(60.0,275.0)秒],差异无统计学意义(P>0.05)。进修医师对模拟培训的满意度为100.0%(111/111)。结论采用模块化模拟教学方法进行肩关节镜手术培训后,不同级别和不同专业的进修医师的基本手术技术均得到了提升。这种培训方式适用于不同级别医院的进修医师,也适用于骨科或运动医学科专业的进修医师。; 张鹏崔国庆王梦楠肖健罗浩程序闫辉赵静文李玳江东赵峰孙超张俊杰杨渝平; 关键词：模块化模拟教学肩关节镜骨科

老年脊髓型颈椎病手术后功能缺陷和康复对策初探: 目的：通过对老年人脊髓型颈椎病（CSM)手术后患者功能缺陷的调查研究，了解患者的功能情况，指导手术后康复教育计划的制定。方法：应用VAS疼痛评定方法对40例患者进行颈部疼痛评定;应用Berg平衡量表和Italy生产的Te...; 胡志伟李玳段宁波谷莉陈亚平; 关键词：脊髓型颈椎病外科手术康复对策老年患者; 文献传递

老年脊髓型颈椎病手术后功能缺陷和康复对策初探: 本文通过对老年脊髓型颈椎病手术后患者功能缺陷的调查研究，了解患者的功能情况，指导手术后康复教育计划的制定。; 胡志伟李玳段宁波谷莉陈亚平; 关键词：颈椎病老年患者手术治疗; 文献传递

移动健康干预对前交叉韧带重建术后早期膝关节功能影响的前瞻性随机对照研究被引量：12: 2020年; 目的探究移动健康干预对前交叉韧带重建术后居家康复患者早期膝关节功能的影响。方法本研究为前瞻性病例对照研究。筛选2019年4月至2019年12月于北京大学第三医院运动医学研究所行关节镜下单纯前交叉韧带重建手术的患者纳入研究。按照随机数法将患者分为试验组与对照组,对照组术后仅接受传统的纸质康复计划表指导,试验组除传统康复指导外还接受以"康复云平台"应用程序的康复处方推送与访视提醒的个性化指导。记录患者手术前后膝关节活动度、疼痛视觉模拟评分(VAS)及大腿周径差。组间计量资料的比较采用独立样本t检验或Mann-WhitneyU检验,计数资料的比较采用χ2检验。结果研究共纳入125例患者,男性99例,女性26例,平均年龄29.0岁(范围:18~45岁),体重指数24.8 kg/m^2(范围:15.8~36.6 kg/m^2)。术后6周时共106例患者得到随访,其中对照组患者膝关节活动度达标率为42.6%(23/54),干预组为67.3%(35/52),差异有统计学意义(χ2=6.53,P=0.01);干预组VAS[M(QR)]为2.5(2.0)分,低于对照组的3.0(2.0)分,差异有统计学意义(Z=-2.06,P=0.04);干预组大腿周径差为2.0(2.0)cm,低于对照组的3.0(1.8)cm,差异有统计学意义(Z=-3.00,P=0.003)。结论移动健康干预能够改善前交叉韧带术后早期的康复效果,改善患者膝关节活动度,降低患者屈膝痛与大腿周径差。; 孙信李玳郭怡褚红玲孙昕霙杨渝平; 关键词：前交叉韧带重建术关节活动度

前交叉韧带断裂三维不对称度步态分析初探被引量：7: 2018年; 目的步态分析对于下肢损伤部位及程度描述具有重要作用,而对称度是步态特征的重要指标。本研究将在三维空间定量描述步态信息及其不对称度,深入挖掘步态信息,完善疾病异常步态特征分析。方法基于惯性步态传感器获得不同部位的冠状面-矢状面角度变化信息,反向重建步态空间矢量,构建运动曲线,形成基于三维空间角度矢量距离的运动对称性检测方法。于2017年7月至2018年1月对健康人(正常组)和单纯前交叉韧带(ACL)断裂患者(ACL组)进行特征分析,验证其效果。结果小腿、大腿和膝关节不对称度D方面两组有较好的区分效果(P<0.05)。其中小腿空间运动矢量特征对组间辨识度较高且区分相对稳定,与性别、年龄、身高、体质量指数无关。结论通过两侧惯性传感器获得左右肢体时间-冠状面-矢状面空间曲线图,在三维空间中计算相应周期所有时间点的欧式空间距离平方的平均值,可作为步态不对称度分析方法。; 李玳于宏梁子轩黄红拾石海华刘晓民敖英芳; 关键词：步态分析空间矢量惯性元件

前交叉韧带重建术后膝关节感染的诊断和治疗策略被引量：6: 2021年; 目的:探讨关节镜下前交叉韧带重建术后膝关节感染的临床诊断和治疗策略。方法:选择2001年1月至2020年12月在北京大学第三医院运动医学科行关节镜下前交叉韧带重建手术且术后发生膝关节感染的病例进行回顾性分析。通过对患者术后关节感染的发病过程、临床特征、试验室检查、治疗方法及随访结果进行分析,探讨最佳的临床诊断和治疗策略。结果:20年间关节镜下前交叉韧带重建手术共27867例,术后膝关节感染65例,感染率0.23%。临床表现有体温增高[(38.7±0.5)℃]、膝关节肿痛、关节活动度受限。细菌培养阳性率69.2%,其中凝固酶阴性葡萄球菌(占75.6%)、金黄色葡萄球菌(占15.6%)最常见。保守治疗组(16例)和手术治疗组(49例)均能有效控制感染,但保守治疗组体温恢复较慢(保守治疗组5.6 d,手术治疗组1.6 d,P=0.042)。结论:前交叉韧带重建术后膝关节感染是一种发生率低,但后果严重的并发症,临床诊断建议及早进行关节腔穿刺和病原学检查,一旦确诊,建议尽早进行关节镜清理手术,并给予有效抗生素治疗。; 王成孟令宇陈拿云李玳王健全敖英芳; 关键词：前交叉韧带并发症关节感染诊治策略

骨质疏松患者疼痛与下肢肌力及生理功能间的相关性分析被引量：2: 2010年; 目的研究原发性骨质疏松或骨量低下患者疼痛与下肢肌力、生理功能间的相关性,为制订科学康复方案提供参考依据.方法共选取57例绝经期骨量低下或原发性骨质疏松患者,采用多关节等速测试系统检测患者下肢肌力,采用视觉模拟评分法（VAS）评定下肢及腰背部疼痛,选用汉化版SF-36健康调查问卷对患者生理功能进行评定.结果经相关性分析发现,入选患者腰痛及腿痛均与生理功能具有显著负相关性（P＜0.05）;且腿痛与生理功能的相关性大于腰痛;下肢在慢速及中速运动时,腿痛与优势腿伸肌群肌力均具有显著负相关性（均P＜0.05）;与优势腿屈肌群肌力均无明显相关性（均P＞0.05）.结论原发性骨质疏松或骨量低下患者疼痛与其生理功能间具有显著负相关性,其中腿痛与生理功能的相关性大于腰痛;在肢体慢速及中速运动时,腿痛与优势腿伸肌群肌力具有显著负相关性,与屈肌群肌力无明显相关性.; 杨延砚陈亚平李涛李玳赵炳楠左宁王威; 关键词：骨质疏松疼痛肌力生理功能

节段性神经肌肉疗法阻滞治疗肌筋膜痛综合征的疗效分析被引量：3: 2011年; 目的:观察节段性神经肌肉疗法(SNMT)阻滞治疗用于肌筋膜痛综合征治疗的疗效及对患者运动功能恢复的影响。方法:选取32例肌筋膜痛综合征患者,其中12例患者的疼痛与膝关节活动相关且影响了关节活动度训练的进度。所有患者进行SNMT治疗。SNMT治疗是对患者进行椎旁阻滞,有的患者加局部浸润。SNMT治疗后进行运动功能康复训练。每例患者在SNMT治疗前、后及治疗后1周、4周、3个月及6个月进行0—10数字分级量表(NRS)评定;与疼痛相关膝关节活动受限的患者,在SNMT治疗前、后及治疗后6个月进行关节的被动关节活动度(PROM)评定。结果:SNMT治疗前NRS评分平均为(7.57±1.18)分,治疗后即刻降至(3.75±1.93)分,与治疗前比有显著性差异(P=0.000);治疗后1周、4周、3个月及6个月的平均NRS评分分别为3.68±1.86,3.48±2.03,3.20±1.64及2.55±1.70分,与治疗前比均有显著性差异(P=0.000);与疼痛相关膝关节活动受限的患者在SNMT治疗前PROM平均为97.50°±30.11°,治疗后即刻即增加为107.92°±29.11°,与治疗前相比有显著性差异(P=0.001);治疗后6个月时为135.83°±7.02°,与治疗前比有显著性差异(P=0.000)。结论:SNMT对肌筋膜痛综合征所致神经肌肉骨骼性疼痛具有迅速且较持久的疗效;对疼痛所致膝关节活动受限具有明显改善作用。; 杨延砚周谋望李玳刘楠李涛谷莉; 关键词：疼痛肌筋膜痛综合征

原发性骨质疏松或骨量低下患者下肢肌力与平衡功能相关性研究被引量：10: 2010年; 目的:研究原发性骨质疏松和骨量低下患者下肢肌肉力量与平衡功能的相关性。方法:入组患者为57名通过GE Express超声波跟骨骨密度仪检测诊断为原发性骨质疏松或骨量低下的绝经期女性患者;采用美国Biodex Medical Systems公司生产的Biodex System 4多关节等速测试系统测试下肢肌力;采用单腿站立平衡检测(single leg balance test,SLBT)结果反映患者平衡功能,所得数据应用spss15.0软件进行Pearson线性相关分析,得出线性回归方程。结果:原发性骨质疏松患者优势腿单腿站立时间与慢速屈肌群相对峰力矩的相关系数r=0.540(P=0.000),与中速屈肌群相对峰力矩的相关系数r=0.523(P=0.000),与慢速伸肌群相对峰力矩相关系数r=0.378(P=0.004),与中速伸肌群相对峰力矩的相关系数r=0.282(P=0.034)。结论:原发性骨质疏松患者优势腿伸肌肌力和屈肌肌力与平衡功能均呈正相关,其中屈肌肌力对平衡功能的影响大于伸肌肌力。; 杨延砚李玳陈亚平李涛赵炳楠王慧左宁王威; 关键词：原发性骨质疏松肌肉力量肌力训练

李玳

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