随着人口老龄化,骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)的发生率正在逐渐增加。尤其位于胸腰交界区的椎体,作为胸腰椎的连接点,躯体的负重应力集中于此,而且由于其活动度较大及其特殊的解剖结构从而使其间的椎体容易发生骨折。OVCF也正在成为一个日益严重的公共卫生问题,具有重大的社会经济影响。根据美国国家骨质疏松症基金会(美国)的数据,美国约有1000万人患有骨质疏松症,每年约有75万例OVCF,中国的骨质疏松症发病率与西方国家没有太大区别。急性和慢性疼痛以及进行性脊柱畸形的患者人数也在逐渐增加。目前有几种不同的治疗策略:保守治疗、传统手术和微创手术。治疗的选择取决于骨折的类型和治疗的目的。虽然2/3的患者会通过保守治疗逐渐好转,1/3的骨折患者会出现慢性疼痛。此外,椎体压缩性骨折还可能导致身高下降、脊柱后凸、肺功能下降、活动能力和平衡受损。在胸腰椎压缩性骨折的患者中,由于骨折的椎体仍然处于持续的压迫状态,导致周围的神经持续刺激,并导致长期疼痛。因此,对于胸腰椎压缩性骨折的患者,医生应选择合理的治疗方法,以避免进一步压迫骨折的脊椎,还应解决疼痛,恢复椎体高度并改善脊柱后凸、纠正脊柱后凸,并避免神经损伤,这一点十分重要。With the aging of the population, the incidence of osteoporotic vertebral compression fracture (OVCF) is gradually increasing. In particular, the vertebral bodies at the thoracolumbar junction, as the connection point between the thoracic and lumbar spine, bear the concentrated weight-bearing stress of the body. Moreover, due to their large range of motion and special anatomical structure, the vertebral bodies in this area are prone to fractures. OVCF is also becoming an increasingly serious public health problem with significant socioeconomic impacts. According to data from the National Osteoporosis Found
探讨体位复位辅助下椎体成形术治疗创伤性胸腰椎椎体骨折的临床疗效。方法 将 60 例于 2020 年 4 月 -2021 年 4 月期间我院收治的创伤性胸腰椎椎体骨折患者纳入研究,并以等量电脑随机法均分成 A 、 B 两组。两组患者均接受椎体成形术治疗, B 组联合体位复位辅助治疗,并对比临床疗效。结果 治疗后 B 组患者前椎、中椎及后椎椎体高度均较 A 组更佳,术后各时间节点疼痛评分均少于 A 组,手术治疗总有效率高于 A 组,对比均有统计学意义( P < 0.05 )。 Cobb 角手术前后均无对比价值( P>0. 05 )。结论 将体位复位术应用到创伤性胸腰椎椎体骨折患者的椎体成形术辅助治疗中,可提升手术治疗有效率及最大限度地恢复椎体高度及 Cobb 角,并缓解患者术后疼痛程度,有利于术后预后质量的改善与提升。
