徐艳
- 作品数:33 被引量:105H指数:6
- 供职机构:江苏省人民医院更多>>
- 发文基金:江苏省中医药科研课题资助项目青海省自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 阿达木单抗治疗类风湿关节炎临床疗效预测因素的研究被引量:2
- 2025年
- 目的探讨α肿瘤坏死因子(TNF-α)抑制剂阿达木单抗治疗类风湿关节炎(RA)患者临床疗效的预测因素。方法将2018年1月至2023年12月在江苏省人民医院宿迁医院就诊的216例使用阿达木单抗治疗的RA患者(反应组148例,无反应组68例)进行回顾性研究,采用点双列相关检验和Spearman's Rho检验进行阿达木单抗治疗RA有效的相关性分析,运用二元Logistic回归分析探讨阿达木单抗治疗RA有效的预测因素,通过绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估预测因素的价值。结果反应组女性比例(χ^(2)=48.430,P<0.001)、DAS28(t=6.827,P<0.001)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)(t=3.719,P<0.001)、干扰素-α(IFN-α)(t=5.22,P<0.001)水平高于无反应组,而无反应组骨质疏松(χ^(2)=56.263,P<0.001)及糖皮质激素的使用比例(χ^(2)=93.122,P<0.001)更高。DAS28(r=0.423,P<0.001)、TNF-α(r=0.171,P=0.012)、IFN-α(r=0.237,P<0.001)与临床有效性呈正相关,而男性(r=-0.427,P<0.001)、骨质疏松(r=-0.510,P<0.001)、糖皮质激素治疗(r=-0.657,P<0.001)与临床有效性呈负相关。回归分析结果显示,女性[OR(95%CI)为0.001(0,0.067),P<0.001]、无骨质疏松[OR(95%CI)为0(0,0.049),P=0.003]、高DAS28[OR(95%CI)为83.455(5.225,1332.91),P=0.002]、高IFN-α[OR(95%CI)为10.259(2.28,46.164),P=0.002]和无糖皮质激素治疗[OR(95%CI)为0.019(0.001,0.366),P=0.019]可能是RA患者对阿达木单抗治疗有反应的预测因素。DAS28值为3.665时,曲线下面积(AUC)为0.724,治疗反应预测敏感度为44.12%,特异度为98.65%;IFN-α值为3.750时,AUC为0.780,治疗反应预测敏感为97.06%,特异度为57.82%。DAS28和IFN-α联合预测概率Pre_1的AUC为0.898,治疗反应预测敏感度和特异度分别为93.75%和73.44%。结论女性、无骨质疏松、高DAS28、高IFN-α和无糖皮质激素治疗可能是RA患者对阿达木单抗治疗有反应的预测因素。其中,DAS28作为预测指标特异度较强,IFN-α作为预测指标敏感度较高,两者联合预测价值更大�
- 周俊王文臧银善徐艳
- 关键词:阿达木单抗类风湿关节炎临床疗效
- 联合善宁与垂体后叶素治疗大咯血的疗效及减轻低钠血症的观察被引量:2
- 2010年
- 目的善宁联用垂体后叶素治疗大咯血可减少低钠血症的发生。方法58例大咯血病人随机分为观察组与对照组,观察组善宁与垂体后叶素联合使用;对照组仅使用垂体后叶素。结果善宁联合垂体后叶素治疗大咯血疗效更佳且明显减低低钠血症的发生。结论使用善宁联合垂体后叶素可缩短病程,减少垂体后叶素的用量,进而减少低钠血症的发生,使治疗更有效且更容易接受。
- 丁惠珍徐艳
- 关键词:垂体后叶素低钠血症大咯血
- 丹地琼玉颗粒对干燥综合征小鼠唾液腺的影响被引量:20
- 2005年
- 目的:探讨丹地琼玉颗粒对干燥综合征(sj觟grensyndrome,SS)模型鼠的治疗作用。方法:用丹地琼玉颗粒低、中、高3种剂量对SS模型小鼠进行干预,并以生理盐水(NS)作为对照,观察丹地琼玉颗粒对SS模型鼠的唾液流量、CD4+T细胞、CD4+/CD8+及自身抗体的影响。结果:丹地琼玉颗粒能增加小鼠唾液流量,抑制Th细胞在唾液腺表达,促使自身抗体转阴。结论:丹地琼玉颗粒具有治疗SS小鼠的作用,其机制可能为抑制淋巴细胞对唾液腺的浸润。
- 周定华张前德魏睦新徐艳
- 关键词:中药干燥综合征动物模型唾液腺
- BiPAP呼吸机治疗COPD稳定期患者被引量:1
- 2007年
- 目的:观察间断使用BiPAP呼吸机对重度-极重度COPD稳定期患者的血气分析、肺功能有无显著改善。方法:将60例重度-极重度COPD稳定期患者随机分为治疗组与对照组,两组均予以常规氧疗、药物治疗等,治疗组每日间断使用BiPAP呼吸机,治疗6个月以上。结果:COPD重度-极重度在稳定期使用BiPAP呼吸机可纠正低氧血症并减轻二氧化碳的潴留(P<0.05),肺功能有所改善。结论:使用BiPAP呼吸机治疗重度-极重度COPD稳定期患者可明显改善生活质量,延长生存年限,降低死亡率。
- 徐艳魏启宏崔园
- 关键词:BIPAP呼吸机
- 血清铁蛋白在男性2型糖尿病大血管病变发生中的临床价值被引量:1
- 2014年
- 目的探讨血清铁蛋白(SF)在男性2型糖尿病大血管病变发生中的临床价值。方法回顾性分析2013年7月—2014年1月本院内分泌科住院的70例男性2型糖尿病患者的临床资料,分为有颈动脉病变组和颈动脉正常组,比较2组间各指标差异并进行多因素Logistic回归分析。结果①与颈动脉正常组比较,颈动脉病变组SF水平显著高,2组差异有统计学意义;②通过Spearman相关分析表明,血SF水平与颈动脉病变、体质指数、糖化血红蛋白、甘油三酯、胰岛素抵抗指数等呈显著正相关(P<0.05),与高密度脂蛋白呈显著负相关(P<0.05),与低密度脂蛋白、总胆固醇等无显著相关性。结论 SF升高与男性2型糖尿病动脉粥样硬化的发生、发展呈正相关,SF在男性2型糖尿病大血管病变发生中具有一定的临床价值。
- 徐艳缪小萍孙峰
- 关键词:2型糖尿病动脉粥样硬化血清铁蛋白
- 丹地琼玉颗粒治疗原发性干燥综合征临床观察被引量:4
- 2006年
- 目的观察丹地琼玉颗粒治疗原发性干燥综合征的疗效。方法将符合纳入标准的45例患者随机分为对照组23例及治疗组22例,对照组予常规替代治疗(如人工泪液、必嗽平或胆维他及胸腺肽等),治疗组在常规替代治疗基础上加服丹地琼玉颗粒。结果治疗组在总体疗效,症状、体征及实验室化验指标等方面改善均优于对照组。结论丹地琼玉颗粒治疗原发性干燥综合征具有较好疗效。
- 周定华徐艳吴炅金艳张前德周正球
- 关键词:原发性干燥综合征
- 胰岛素泵治疗糖尿病酮症酸中毒的临床分析被引量:6
- 2008年
- 目的探讨胰岛素泵治疗糖尿病酮症酸中毒(DKA)的临床疗效。方法将42例DKA病人随机分为2组:连续皮下胰岛素泵治疗组(CSII组)22例和静脉连续输注胰岛素(CVII组)20例。分别观察两种不同给药方法患者血糖、尿酮体的变化,胰岛素用量差异及低血糖发生率。结果CSII组与CVII组血糖水平均显著降低,CSII组尿酮体转阴时间、低血糖发生率、血糖经治疗达目标血糖值的时间与CVII组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论与常规治疗方法相比,DKA时应用胰岛素泵治疗具有更安全、快速、有效、方便等优点。
- 徐艳
- 关键词:胰岛素泵糖尿病酮症酸中毒
- 检测降钙素原和C反应蛋白在社区获得性肺炎诊治的临床价值被引量:11
- 2011年
- 目的探讨降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)在社区获得性肺炎诊治过程中的临床价值。方法选取2009年4月~2010年11月本院呼吸科确诊为社区获得性肺炎住院患者共92例,分别检测细菌感染组和非细菌感染组入院时PCT、CRP,并在细菌感染组抗生素治疗后第3 d、第7 d动态检测PCT、CRP。以PCT>0.25 ug/L,CRP>8 mg/L为阳性标准。结果细菌感染组PCT、CRP阳性率与非细菌感染组比较,均有显著性差异(P<0.001,P<0.01);细菌感染组PCT、CRP阳性率在抗生素治疗后明显降低,PCT阳性率在第3天即有明显下降(P<0.05)。结论动态检测血清PCT、CRP对社区获得性肺炎的诊断和治疗有一定的指导价值,PCT水平能更好的反应细菌感染的严重程度。
- 胡涛徐艳丁惠珍魏启宏
- 关键词:C反应蛋白动态检测降钙素原诊治非细菌感染
- 射频消融术对室性心律失常早期心功能减退患者左心室收缩和舒张功能的影响被引量:10
- 2019年
- 目的探讨射频消融对室性心律失常早期心功能减退患者左心室收缩与舒张功能的影响.方法连续入选2015年12月至2018年12月在南京医科大学第一附属医院接受射频消融术的室性心律失常[室性早搏(PVC)与室性心动过速(VT)]引起的早期心功能减退患者(n=22),前瞻性观察左心室收缩与舒张功能变化.采用经胸超声心动图检测消融前,术后第3天,1、2、3、6、12个月左心室收缩功能等参数变化,包括左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF)和舒张功能[经二尖瓣左心室舒张早期血流速度与二尖瓣环运动速度比值[(E/Em)],并在术后相应时间点行动态心电图检查,判断心律失常是否复发.结果共22例室性心律失常早期心功能减退患者,男11例,年龄中位数38岁,年龄范围27~49岁.其中PVC患者21例,VT患者1例.22例患者均消融成功.患者术后第3天LVEDD、LVESD及LVEF与术前相比变化差异无统计学意义[LVEDD:(57.2±5.2) mm对(56.7±4.2) mm,P>0.05;LVESD:(41.2±6.3) mm对(40.5±3.7) mm,P>0.05;LVEF:54.4%±7.6%对54.7%±4.7%,P>0.05].术后1个月LVEDD、WESD及LVEF较术前显著改善[LVEDD:(53.5±3.2) mm对(56.7±4.2) mm,P<0.05;LVESD:(36.5±4.3) mm对(40.5±3.7) mm,P<0.05;LVEF:59.4%±6.7%对54.7%±4.7%,P<0.05].术后2个月LVEDD、LVESD及LVEF术前与术后第3天显著改善(P均<0.05).术后3、6与12个月LVEDD、LVESD及LVEF较术前与术后3天显著改善(P均<0.01),但较术后1个月与2个月无显著改善(P均>0.05).术后2、3与12个月E/Em较术后第3天有显著变化(P均<0.05).1例PVC复发,再次消融成功.3例患者术后第12个月失访.结论射频消融术能改善室性心律失常早期心功能减退患者的左心室收缩与舒张功能.左心室收缩与舒张功能1个月时基本恢复.
- 范鲍函吴红平徐艳陈求实陈信光陈红武居维竹郦明芳杨刚陈明龙张凤祥
- 关键词:导管消融术室性早搏复合征心律失常性心肌病
- 原发性干燥综合征相关间质性肺疾病的危险因素及辅助诊断工具的研究
- 2025年
- 目的探索原发性干燥综合征相关间质性肺疾病(pSS-ILD)的危险因素,评价中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)等预测pSS-ILD的诊断价值。方法将2016年1月至2023年12月在我院就诊的63例pSS-ILD和201例原发性干燥综合征(pSS)患者进行回顾性研究,收集患者的一般特征、临床症状、实验室指标及治疗情况。采用点双列相关检验和Spearman相关分析进行相关性分析,采用二元logistic回归分析探索发生pSS-ILD的危险因素,通过绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估pSS-ILD的相关诊断工具的价值。结果①pSS-ILD组和无ILD组的男性比例(14.29%和4.48%,χ^(2)=7.26,P=0.007)、发病年龄[(53±13)岁和(47±15)岁,t=2.55,P=0.011]、NLR[3.52(2.28,6.49)和1.64(1.23,3.12),Z=-5.94,P<0.001]、系统免疫炎症指数(SII)[653.34(328.08,1393.54)和316.56(185.57,593.65),Z=-5.26,P<0.001]、CRP[3.53(2.95,9.76)mg/L和2.82(1.67,5.00)mg/L,Z=-2.24,P=0.025]、补体C3[0.93(0.84,1.02)g/L和0.76(0.66,0.85)g/L,Z=-5.33,P<0.001]、干燥综合征疾病活动指数(ESSDAI)[4(3,6)和2(2,4),Z=-5.70,P<0.001]水平高于非ILD组,而非ILD组的眼干比例(62.7%,χ^(2)=13.37,P<0.001)、抗SSA/Ro60抗体阳性比例(76.1%,χ^(2)=8.77,P=0.012)、RF[25.90(20.00,83.30)U/ml,Z=-3.58,P<0.001]、免疫球蛋白G(IgG)[15.60(12.30,21.90)g/L,Z=-3.28,P=0.001]、免疫球蛋白A(IgA)[3.21(2.32,3.76)g/L,Z=-2.22,P=0.026]和免疫球蛋白M(IgM)[1.29(0.93,1.86)g/L,Z=-4.02,P<0.001]水平较高。②相关性分析示发病年龄(r=0.16,P=0.011)、NLR(r=0.43,P<0.001)、SII(r=0.41,P<0.001)、C3(r=0.27,P<0.001)与pSS-ILD呈正相关,而IgG(r=-0.18,P=0.005)、IgM(r=-0.19,P=0.002)与pSS-ILD呈负相关。同时,发病年龄(r=0.27,P<0.001)、NLR(r=0.30,P<0.001)、SII(r=0.27,P<0.001)与ESSDAI评分呈正相关。③回归分析显示高水平NLR[OR值(95%CI)为2.559(1.650,3.969),P<0.001]、C3[OR值(95%CI)为35.228(5.685,218.309),P<0.001]可能是pSS-ILD的危险因素。④NLR诊断pSS-ILD的曲线下面积(AUC)为0.748,诊断灵敏度和特异度分别�
- 周俊徐艳臧银善王文
- 关键词:干燥综合征原发性肺疾病间质性