张慈现
- 作品数:24 被引量:44H指数:4
- 供职机构:徐州市中心医院更多>>
- 发文基金:江苏省高校自然科学研究项目徐州市科技计划项目吴阶平医学基金会临床科研专项资助基金更多>>
- 相关领域:医药卫生环境科学与工程交通运输工程更多>>
- 自体造血干细胞移植治疗高龄白血病1例及文献复习
- 2017年
- 急性髓细胞白血病(AML)的发病率随着人均寿命的延长而明显增高,老年患者的总体缓解率和长期生存率远低于非老年患者。老年患者存在较多预后不良因素。随着造血干细胞移植技术(AHSCT)的不断改进和完善,以及支持疗法的进步,国内外不断探索提高AHSCT年龄上限,以使更多老年患者受益。部分高龄白血病患者行自体造血干细胞移植相对安全、有效,可望长期存活。本文介绍自体造血干细胞移植治疗高龄白血病1例。
- 张璞李晓林张慈现向立丽冯凯付杰
- 关键词:自体移植造血干细胞
- 恶病质指数对R-CHOP治疗的弥漫性大B细胞淋巴瘤患者预后的评价被引量:1
- 2023年
- 目的:分析恶病质指数(cachexia index,CXI)对R-CHOP治疗的弥漫性大B细胞淋巴瘤(diffuse large B-cell lymphoma,DLBCL)患者预后的评价。方法:回顾性分析2020年1月—2022年1月接受R-CHOP治疗的DLBCL患者80例,收集患者相关资料并计算CXI值,根据CXI中位数将患者分为低CXI组和高CXI组,比较2组临床资料、治疗反应、无进展生存期(PFS)、总生存期(OS)和治疗相关毒性。结果:CXI中位数男性为42.61,女性为25.28,高CXI组43例,低CXI组37例。低CXI组年龄>60岁患者、ECOG PS 2~3分、B症状、Ann ArborⅢ~Ⅳ级、LDH异常、IPI高中危和高危比例均高于高CXI组,差异有统计学意义(P<0.05)。低CXI组所有患者CR低于高CXI组,疾病进展例数高于高CXI组(P<0.05)。高CXI患者PFS和OS高于低CXI患者(P<0.05)。多变量分析表明,BMI<18.5、IPI高中危和高危以及低CXI是PFS和OS的独立预后指标(P<0.05)。高CXI组3~4级贫血、血小板减少和发热性中性粒细胞减少发生率,以及3级或以上的非血液毒性均低于低CXI组(P<0.05)。低CXI组早期治疗中断例数高于高CXI组(P<0.05)。结论:CXI是一种有效的癌症恶病质生物标志物,可以预测DLBCL患者的生存率、治疗反应和治疗相关毒性。
- 杨宇娟王倩向立丽蒙延娜张慈现付杰
- 关键词:免疫化疗弥漫性大B细胞淋巴瘤预后
- 国产猪ALG在重型再生障碍性贫血-Ⅰ型移植中应用的疗效观察
- 目的:本研究探讨国产猪抗人淋巴细胞球蛋白(P-ALG)应用于重型再生障碍性贫血-Ⅰ型(SAA-Ⅰ型)异基因移植中的疗效观察。方法:选取我科住院的4例典型异基因移植的SAA-Ⅰ型患者进行临床分析。预处理方案采用P-ALG+...
- 张璞冯凯付杰薛燕张慈现向立丽马家乐李晓林
- 关键词:异基因造血干细胞移植
- DCEP方案治疗复发或难治老年多发性骨髓瘤疗效观察
- 2016年
- 目的观察DCEP方案治疗复发或难治老年多发性骨髓瘤(MM)的临床效果及不良反应。方法 19例复发或难治的老年MM患者,均采用DCEP方案治疗,观察疗效,并按WHO不良反应分级标准判断不良反应。结果经治疗,11例患者部分缓解(PR),6例病情稳定(SD),2例病情进展(PD),总有效率为57.9%。不良反应主要为中性粒细胞减少,均可耐受。结论 DCEP方案作为挽救性治疗复发或难治骨髓瘤的方案之一,不良反应可耐受,可使复发或难治老年MM患者部分受益。
- 杨宇娟付杰薛燕张慈现李晓林
- 关键词:多发性骨髓瘤复发难治
- Analysis on clinical efficacy and the related influencing factors of decitabine-based regimens in patients with myelodysplastic syndrome-refractory anemia with excess blast
- Objective:To evaluate the clinical efficacy,safety and related influencing factors of decitabine-based regimen...
- 马家乐张璞向丽丽付杰薛燕张慈现李晓林
- 关键词:DECITABINEEFFICACY
- 噬血细胞综合征26例临床分析被引量:3
- 2014年
- 目的探讨噬血细胞综合征(HPS)的临床特点、诊断、治疗及临床预后因素。方法回顾性分析了26例噬血细胞综合征病因、临床特点、实验室检查、治疗与转归。结果发热、淋巴结肿大、肝脾肿大、皮肤瘀斑、黄染是最常见的临床表现。全血细胞减少(100.0%)、血清铁蛋白升高(61.5%)、血清乳酸脱氢酶增高(96.2%)、谷草转氨酶/谷丙转氨酶/总胆红素升高(73.1%)、凝血功能异常(65.4%)、甘油三酯增多(34.6%)是本组病例实验室特点;骨髓象:有核细胞增生大多活跃,均可见成熟组织细胞和噬血细胞。16例肿瘤相关性HPS,7例感染相关性HPS及3例原因不明HPS。结论 HPS可由多种原因引起,临床表现复杂多样,临床预后差,应积极寻找原发病因并对患者进行个体化治疗,有可能减少病死率。
- 薛燕李晓林王洋张慈现付杰杨扬
- 关键词:噬血细胞综合征
- 静脉剂型白消安用于自体造血干细胞移植预处理方案的临床研究被引量:2
- 2011年
- 自体造血干细胞移植(auto—HSCT)是目前治疗恶性血液病的有效方法之一,选择恰当的预处理方案是auto-HSCT成功的关键因素之一。口服大剂量白消安(BU)联合环磷酰胺(CY)作为预处理方案在auto—HSCT得到广泛应用,但由于口服制剂的一些相关并发症影响了该方案的应用。我们对26例恶性血液病患者采用静脉剂型BU预处理,得到较好疗效,现总结如下。
- 李晓林薛燕杨杨付杰王洋渠慎英张慈现闫燕王颖齐晓洁
- 关键词:自体造血干细胞移植白消安剂型静脉恶性血液病
- 血液系统恶性肿瘤患者血清抗弓形虫抗体调查
- 2025年
- 目的调查血液系统恶性肿瘤患者刚地弓形虫感染血清学阳性率,并与健康对照者比较,从而为揭示血液系统恶性肿瘤发病机制提供新的见解。方法采集2017—2024年徐州市中心医院血液科收治的225例血液系统恶性肿瘤患者和300例健康体检者血液样本,采用化学发光法检测血清抗弓形虫IgG和IgM抗体。收集患者性别、年龄、猫接触、生食或食用未煮熟肉类、恶性肿瘤类别、临床症状、输血、治疗等人口学和临床特征,比较不同特征患者弓形虫感染血清学阳性率。结果血液系统恶性肿瘤患者与健康体检者年龄(t=0.72,P>0.05)、性别(χ^(2)=0.93,P>0.05)差异均无统计学意义。血液系统恶性肿瘤患者和健康体检者弓形虫感染血清学阳性率分别为20.89%和4.33%,差异具有统计学意义(χ^(2)=34.81,P<0.01);两者血清抗弓形虫IgG抗体阳性率分别为20.89%和4.33%,差异亦有统计学意义(χ^(2)=34.81,P<0.01);两者血清抗弓形虫IgM抗体阳性率分别为1.33%和0,差异无统计学意义(校正χ^(2)=2.02,P>0.05)。白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、骨髓增生性肿瘤和骨髓增生异常综合征患者弓形虫感染血清学阳性率分别为23.08%、16.67%、19.23%、24.00%和26.09%,差异无统计学意义(χ^(2)=1.44,P>0.05),但均显著高于健康体检者(校正χ^(2)=23.92、10.74、13.76、12.84、14.54,P均<0.01)。不同性别、不同年龄、有无猫接触史、是否生食或食用未煮熟肉类、有无化疗、有无输血治疗等特征对血液系统恶性肿瘤患者弓形虫感染血清学阳性率均无显著影响(χ^(2)=0.76、1.97、0.00、2.81、2.38、0.66,P均>0.05)。结论血液系统恶性肿瘤患者弓形虫感染风险较高,应加强血液系统恶性肿瘤患者弓形虫感染监测。
- 杨宇娟王倩向立丽蒙延娜张慈现付杰
- 关键词:刚地弓形虫血液系统恶性肿瘤血清学检测影响因素
- 高危或难治弥漫大B细胞淋巴瘤自体造血干细胞移植采用西达本胺联合BEAC方案预处理的临床疗效
- 2023年
- 目的探讨自体造血细胞移植治疗高危或难治弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)采用西达本胺联合BEAC(卡莫司汀+依托泊苷+阿糖胞苷+环磷酰胺)预处理方案的临床疗效。方法回顾性分析2022年3月至2023年5月徐州市中心医院收治的10例西达本胺联合BEAC方案预处理后行自体造血干细胞移植的高危或难治DLBCL患者的临床资料。总结预处理过程及造血重建过程相关不良反应、移植后造血干细胞重建时间、近期疗效等。结果 10例患者中, 女性6例, 男性4例;中位年龄58岁(27~68岁);10例患者移植后均获得造血重建。中性粒细胞植入中位时间为移植后11 d(7~12 d), 血小板中位植入时间为移植后12 d(9~16 d)。血液学不良反应:2例出现3级发热性中性粒细胞减少, 1例出现4级发热性中性粒细胞减少;3例出现2级贫血, 1例出现3级贫血;非血液学不良反应:1例出现2级恶心、呕吐, 1例腹泻。移植后随访>3个月8例, 其中6例获得完全缓解, 1例获得部分缓解, 1例患者(存在TP53缺失)移植1个月后出现疾病进展。结论自体造血干细胞移植治疗高危或难治DLBCL患者采用西达本胺联合BEAC方案预处理疗效较好, 不良反应可耐受。
- 蒙延娜张慈现
- 关键词:淋巴瘤造血干细胞移植西达本胺
- 国产利妥昔单抗治疗弥漫大B细胞淋巴瘤的临床疗效和安全性
- 2022年
- 目的:分析国产利妥昔单抗治疗弥漫大B细胞淋巴瘤的临床疗效和安全性。方法:回顾性分析2019年5月-2021年10月江苏省徐州市中心医院血液科收治的43例弥漫大B细胞淋巴瘤患者的临床资料。使用国产利妥昔单抗治疗的21例为观察组,使用原研利妥昔单抗治疗的22例为对照组。患者均采用R/H-CHOP方案(原研/国产利妥昔单抗、环磷酰胺、蒽环类、长春碱类、糖皮质激素)治疗,比较两组患者治疗效果及安全性。结果:两组患者客观缓解率(ORR)比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者白细胞减少、血小板减少、转氨酶升高、胃肠道反应、感染、发热发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:国产利妥昔单抗治疗弥漫大B细胞淋巴瘤临床疗效和安全性良好,可成为更多患者的治疗选择。
- 王倩杨宇娟张慈现付杰
- 关键词:弥漫大B细胞淋巴瘤利妥昔单抗