张志丹
- 作品数：17 被引量：27H指数：2
- 供职机构：上海中医药大学附属普陀医院更多>>
- 发文基金：上海市卫生局中医药科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 基于数据挖掘探讨沈红权主任治疗非酒精性脂肪性肝病用药规律
- 2023年
- 目的基于古今医案云平台挖掘沈红权主任治疗非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)用药规律。方法选择2021年12月至2022年12月上海中医药大学附属普陀医院沈红权主任门诊诊治为NAFLD的患者143例作为研究对象。收集并录入有效病案资料,通过古今医案云平台进行标准化处理后对用药频率、性味归经分布及关联性、聚类分析和复杂网络分析等指标进行了数据挖掘,以此总结归纳沈红权主任的用药规律。结果共计143首处方,涵盖300味中药。药性以平、微寒、温为主。药味以苦、甘为多。归经主要涉及肝经和脾经。山楂、荷叶、决明子等为高频药物。中药配伍关联分析得到18条关联规则数据。聚类分析分出4组药物,复杂网络分析识别出15种核心药物。结论沈红权主任治疗NAFLD以“疏肝柔肝、健脾化浊”为治疗原则,攻补兼施,标本同治。
- 袁乙富沈红权张志丹蒋元烨
- 关键词：非酒精性脂肪性肝病数据挖掘用药规律
- 基于数据挖掘探讨沈红权治疗不寐处方的规律被引量：1
- 2024年
- 目的 通过数据挖掘技术分析沈红权治疗不寐的用药经验及组方规律。方法 计算机收集并整理2019年12月至2022年12月就诊于上海中医药大学附属普陀医院沈红权主任门诊收治的不寐患者病史资料和医案处方,建立标准化数据库,借助古今医案云平台V2.3.7对处方中药物的性味、归经、应用频次、功效等进行统计分析,并对药味组合进行关联规则及聚类分析,总结处方用药经验和组方规律。结果 共纳入处方245首,涉及210味中药,总结归纳出高频单味中药20味。药性以平、寒、微寒为主,药味以甘、苦、辛为主,归经以肝、脾经为主。药物关联中得出高频药物药对关联规则8条;高频中药角药关联规则7条。药物聚类得出5个聚类处方。核心处方1主要用于肝血不足,虚热内扰证者;核心处方2主要用于伴下焦湿热伴便秘者;核心处方3主要用于气虚伴瘀热内蕴证者;核心处方4主要用于肝胆郁热证者;核心处方5主要用于肝郁脾虚证者。结论 沈红权主任治疗失眠以宁心安神、疏肝解郁为基本治法,实证常配伍清利湿热、凉血活血药物,虚实夹杂证配伍健脾养心、调和肝胃药物,虚证配伍益气养血、扶正安神为主。
- 张志丹沈红权袁乙富孙沛祺蒋元烨
- 关键词：不寐用药规律
- 养阴柔肝法对非酒精性脂肪肝临床转归的研究被引量：1
- 2016年
- 目的:观察养阴柔肝法治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效。方法:将60例非酒精性脂肪肝患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组给予血脂康胶囊治疗;治疗组给予肝脂汤治疗。治疗疗程为3月,观察治疗前后2组患者综合疗效、中医临床症状积分、肝功能[丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)]、血脂[甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]肝脾CT比值及体重指数(BMI)指数变化。结果:2组综合疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05),提示2组在改善患者临床症状、体征方面疗效相当。2组治疗后积分均有下降,与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗后积分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后右胁不适、倦怠乏力、脘腹胀痛、潮热盗汗均有改善,与本组治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);2组治疗后各项症状积分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后ALT、AST、LDL-C、TG、肝脾CT比值、BMI与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);对照组治疗后TG与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2组各项指标比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:养阴柔肝法治疗非酒精性脂肪肝能够明显改善临床症状及肝功能,降低血脂,疗效确切,值得临床推广应用。
- 夏明张志丹沈红权康俊
- 关键词：非酒精性脂肪肝中医药疗法
- 关于“四位一体”中医内科学小学期见习带教模式的思考与探索被引量：1
- 2016年
- 中医内科学是中医临床实践的核心课程,是培养良好临床技能的理论基础,直接关系到医学生乃至医务人员的临床综合思维能力和诊疗水平;而小学期见习是医学生联系理论知识与临床实践的基础和桥梁,因此,中医内科学的小学期见习具有重大意义。文章以提高学生的综合实践能力为目标,就如何开展科学、合理的小学期见习进行了探索和研究。
- 沈红权张志丹韩吉周诣
- 关键词：中医内科学带教模式
- 基于体质辨识防治非酒精性脂肪肝病的新型健康管理模式的成效分析
- 目的 探讨基于体质辨识理论构建的新型三位一体健康管理模式的应用效果.方法 选取2015年7月1日-2017年7月1日在社区健康普查中NAFLD高危人群及轻、中度患者共210例,每组70例,分别根据体质辨识结果制定药物、饮...
- 鲁曦张志丹沈红权
- 关键词：非酒精性脂肪性肝病健康管理体质辨识
- 基于数据挖掘探讨沈红权主任治疗便秘用药规律
- 2024年
- 目的基于数据挖掘探讨沈红权主任治疗便秘用药规律。方法选择2020年1月至2023年1月上海中医药大学附属普陀医院沈红权主任门诊诊治为慢性便秘的患者542例作为研究对象。收集其有效病案资料,将其录入古今医案云平台(V2.3.7)执行标准化后进行用药频率、性味、归经分布及关联性、聚类分析和复杂网络分析,挖掘总结沈红权主任用药规律。结果共纳入处方542首,涉及348味中药。药性主要为平、寒、微寒、温性。药味以甘、苦味为主。归经主要为肝、脾经。高频药物为火麻仁、茯神、川芎、白芍、乌药等。中药功效分析可知清热解毒类的中药使用频次最高。中药配伍关联分析筛选出13条有价值的关联规则。聚类分析得到4类药物,复杂网络分析得到14种核心药物。结论沈红权主任治疗便秘以“疏肝养阴、清热顺气”为治疗原则,攻补兼施,标本同治。
- 袁乙富曹勤沈红权张志丹蒋元烨
- 关键词：便秘数据挖掘用药规律
- 高血压患者缺血性脑卒中的发生与动态血压的相关性被引量：9
- 2009年
- 目的探讨动态血压各参数与高血压患者缺血性脑卒中发生的相关关系。方法对450例高血压病患者进行动态血压监测,随访观察3年,根据是否发生缺血性脑卒中分为脑卒中组(IS组,n=82)和无卒中组(NS组,n=354)。用Logistic回归分析确定有无脑卒中者的血压变化。结果 IS组的血压昼夜节律消失百分率、与收缩压(SBP)相关各指标均显著高于NS组(P<0.01),24h平均舒张压(DBP)、日平均DBP、日DBP负荷显著低于NS组(P<0.01);血压昼夜节律消失、与SBP相关各指标与缺血性脑卒中呈正相关关系,24h平均DBP、日平均DBP、日DBP负荷与缺血性脑卒中呈负相关关系。结论血压昼夜节律消失、24h平均DBP、日平均DBP、日DBP负荷降低、与SBP相关各指标对高血压患者发生缺血性脑卒中有相关性。
- 王才华沈红权刘文谨张志丹
- 关键词：高血压缺血性脑卒中动态血压监测
- 活血化瘀法治疗脑出血理论研究进展被引量：9
- 2009年
- 运用活血化瘀法治疗脑出血在医学界的探讨一直较为激烈,至今还没有形成统一的认识。在应用活血化瘀药物的基础上,还应该进行中西医的结合,多种方法的结合,开展多层次、多途径、多靶点的综合治疗,从而更好的发挥中医药优势,寻找出中医药治疗脑出血的最佳途径。
- 张志丹梁闲栋沈红权
- 关键词：活血化瘀
- 芍芪益甲方治疗肝郁脾虚型桥本甲状腺炎非甲减期的临床疗效及对血清炎症因子的影响
- 2025年
- 目的观察芍芪益甲方治疗肝郁脾虚型桥本甲状腺炎非甲减期的临床疗效及对血清炎症因子表达水平的影响。方法选取2024年6月至8月于上海市普陀区中心医院就诊的肝郁脾虚型桥本甲状腺炎非甲减期患者74例,采用随机数字表法分为观察组、对照组各37例(2组各脱落2例)。对照组予硒酵母片口服治疗,观察组予芍芪益甲方口服治疗,2组疗程均为12周。治疗前后评估2组患者中医证候积分、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)和疲劳自评量表(Fatigue self-assessment scale,FSAS)评分;检测2组患者治疗前后血清甲状腺球蛋白抗体(Thyroglobulin antibody,TgAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(Thyroidperoxidase antibody,TPOAb)以及白细胞介素(Interleukin,IL)-4、IL-10、IL-6、肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)、干扰素-γ(Interferon-γ,IFN-γ)水平变化。结果治疗后,观察组患者中医证候总积分及胃脘或胁肋胀痛、腹胀、食少纳呆、情绪抑郁或急躁易怒、善太息评分明显降低(P<0.05,P<0.01),观察组总积分优于对照组(P<0.01);治疗后,观察组血清TPOAb水平明显降低(P<0.05),对照组血清TPOAb水平无显著变化(P>0.05),观察组血清TgAb和TPOAb水平优于对照组(P<0.05);治疗后,观察组HAMA、HAMD评分明显减低(P<0.01),观察组HAMA、HAMD和FSAS评分均优于对照组(P<0.05);治疗后,观察组血清IL-4和IL-10水平均升高(P<0.05),IL-6、IFN-γ和TNF-α较治疗前降低(P<0.05),观察组血清IL-4、IL-6、IL-10水平与对照组存在显著差异(P<0.05)。结论芍芪益甲方能够改善肝郁脾虚型桥本甲状腺炎非甲减期患者的临床症状,同时改善焦虑、抑郁状态,可能与改善机体炎症反应有关。
- 张志丹卜健沈红权汪红平陈丽萍王杰
- 关键词：桥本甲状腺炎肝郁脾虚证甲状腺抗体
- 基于体质辨识防治非酒精性脂肪肝病的新型健康管理模式的成效分析
- 目的 探讨基于体质辨识理论构建的新型三位一体健康管理模式的应用效果.方法 选取2015年10月1 日-2016年3月30 日在社区健康普查中NAFLD高危人群及轻、中度患者共105例,每组35例,分别根据体质辨识结果制定...
- 张志丹刘鑫晔丘洪夏明周晓东沈红权
- 关键词：非酒精性脂肪性肝病健康管理体质辨识
